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母親患多種胃病且有胃體粘膜下腫瘤，如何治療？

2025-03-09 10:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等）：母親患有《過(guò)敏性支氣管哮喘胃病》哮喘經(jīng)歷20多年了，胃病近兩年曾經(jīng)治療情況和效果：胃之前沒(méi)什么大問(wèn)題，在今年春節(jié)左右嚴(yán)重，之前吃藥反復(fù)沒(méi)有徹底治愈。如今吃飯只能吃清淡的稀食.也在好多地方看過(guò)了.由于害怕一直沒(méi)做胃鏡.幾周前測(cè)試唾液，HP+｛幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性｝然后吃了醫(yī)生開(kāi)的藥｛克拉霉素膠囊阿莫西林膠囊蘭索拉唑西沙比例麗珠得樂(lè)，參芪健胃顆粒輔仁中成藥）｝1周了，母親說(shuō)有輕微好轉(zhuǎn).今天帶母親去做了胃鏡，附圖如下:全圖圖片01圖片02圖片03內(nèi)窺鏡型號(hào):Q150醫(yī)生寫(xiě)的結(jié)果:1食管炎2慢性淺表性胃炎3胃體粘膜下腫瘤想得到怎樣的幫助：醫(yī)生說(shuō)是常見(jiàn)病，說(shuō)腫瘤是良性的，長(zhǎng)的慢，不用急，讓先吃藥10天，回頭讓去做手術(shù)｛指定一個(gè)有能力胃鏡切除腫瘤的醫(yī)院｝想問(wèn)下這個(gè)報(bào)告真的沒(méi)有問(wèn)題嗎？我在網(wǎng)上查看了一些報(bào)告有看到說(shuō)這屬于胃癌早期什么的，還有說(shuō)胃粘膜下腫瘤0.2CM要做開(kāi)胸手術(shù)，胃鏡切除手術(shù)還有危險(xiǎn)性什么的？可是母親年紀(jì)大，身體弱，越來(lái)越消瘦，長(zhǎng)年哮喘疾病還是隱患，現(xiàn)在體重70多斤，我想根本無(wú)法承受手術(shù)的創(chuàng)傷.想問(wèn)下通過(guò)對(duì)幽門(mén)螺桿菌做的綜合治療長(zhǎng)期服藥，可以徹底治愈嗎？可以讓腫瘤自行消失或縮小什么的嗎？目前該怎么做最好呢？請(qǐng)醫(yī)師們指導(dǎo)，謝謝了.

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

周鴻科副主任醫(yī)師

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

消化內(nèi)科

母親患有過(guò)敏性支氣管哮喘、胃病，包括食管炎、慢性淺表性胃炎及胃體粘膜下腫瘤。目前治療方案及預(yù)后備受關(guān)注，如腫瘤性質(zhì)、治療方式選擇、藥物效果等。 1. 食管炎：通常是由于胃酸反流等因素?fù)p傷食管黏膜引起。癥狀可能有燒心、反酸等。治療常包括使用抑酸藥（如奧美拉唑）、胃黏膜保護(hù)劑（如硫糖鋁），同時(shí)注意飲食，避免刺激性食物。 2. 慢性淺表性胃炎：多因不良飲食、幽門(mén)螺桿菌感染等導(dǎo)致。常見(jiàn)癥狀有上腹隱痛、腹脹等。治療以去除病因、對(duì)癥治療為主，可使用抗幽門(mén)螺桿菌藥物（如阿莫西林、克拉霉素）、胃黏膜保護(hù)劑（如枸櫞酸鉍鉀）。 3. 胃體粘膜下腫瘤：良性的可能性較大，但仍需進(jìn)一步明確性質(zhì)。較小且無(wú)癥狀時(shí)可先觀察，定期復(fù)查；若有惡變傾向或癥狀明顯，可能需手術(shù)切除。 4. 幽門(mén)螺桿菌感染：是胃病常見(jiàn)誘因，需規(guī)范治療。一般采用四聯(lián)療法，如質(zhì)子泵抑制劑（如泮托拉唑）聯(lián)合兩種抗生素（如阿莫西林、甲硝唑）和鉍劑（如膠體果膠鉍）。 5. 綜合考慮：母親身體較弱，治療方案應(yīng)權(quán)衡利弊。長(zhǎng)期藥物治療可能控制病情，但腫瘤自行消失或縮小的可能性較小。手術(shù)雖有風(fēng)險(xiǎn)，但在評(píng)估身體狀況后，若條件允許，仍可能是較好的選擇。總之，母親的病情需要綜合考慮各方面因素，選擇最適合的治療方案。同時(shí)，要注意飲食調(diào)理，定期復(fù)查，密切關(guān)注病情變化。
2025-03-09 16:29

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什么是幽門(mén)螺桿菌感染? 　　幽門(mén)螺桿菌是定植于胃黏膜上皮表面的一種專(zhuān)性微需氧革蘭陰性菌。1982年澳大利亞學(xué)者M(jìn)arshall和Warren首先從人胃黏膜中分離培養(yǎng)出幽門(mén)螺桿菌，并證明其與胃十二指腸疾病。尤其是慢性胃炎和消化性潰瘍的發(fā)病相關(guān)。此后的20多年，全世界范圍內(nèi)大量的研究結(jié)果進(jìn)一步證明了幽門(mén)螺桿菌對(duì)慢性胃炎和消化性潰瘍的致病性，而且這種細(xì)菌與胃腺病和胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤發(fā)病也密切相關(guān)。查看全文»

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