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54 歲男性反復(fù)腸梗阻伴腹脹,如何改善?

腸梗阻

男54歲平素體健9個月前因腸梗阻保守治療不緩解手術(shù)探查未見明顯異常結(jié)腸大量干結(jié)糞便術(shù)后經(jīng)豆油石蠟油緩瀉才得以排出后行胃鏡結(jié)腸鏡檢查未見異常全消化道鋇餐提示結(jié)腸段梗阻橫結(jié)腸功能蠕動差至今反復(fù)梗阻5次余每次均能排氣排便排便多干結(jié)量少平日里基本每天都是腹脹明顯腹部可見橫結(jié)腸脹氣有增大趨勢曾經(jīng)治療情況和效果:除了第一次手術(shù)探查外每次發(fā)作均保守治療禁飲食補(bǔ)液胃管灌腸可緩解但長期以來腹脹不退幾乎每天都脹近來經(jīng)按摩可增加排氣效果尚可但停止按摩很快又因脹氣見橫結(jié)腸突起曾服用過3個月中藥效果不理想服用瀉藥等會加重腹痛想得到怎樣的幫助:請問您這種情況究竟是怎么回事是否有藥物可以改善脹氣改善腸功能?是否需要手術(shù)?不勝感激()

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊世斌 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    胃腸外科

    54 歲男性反復(fù)出現(xiàn)腸梗阻伴腹脹的情況,可能與腸道動力不足、飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道菌群失調(diào)、精神心理因素、術(shù)后粘連等有關(guān)。 1.腸道動力不足:橫結(jié)腸蠕動功能差,導(dǎo)致糞便在腸道內(nèi)停留時間過長,引起梗阻和腹脹??蛇m當(dāng)增加運(yùn)動量,促進(jìn)腸道蠕動。 2.飲食結(jié)構(gòu)不合理:攝入膳食纖維過少,水分不足,易使糞便干結(jié)。建議多吃蔬菜水果,增加飲水量。 3.腸道菌群失調(diào):有害菌增多,有益菌減少,影響腸道正常功能??裳a(bǔ)充雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等益生菌制劑。 4.精神心理因素:長期焦慮、緊張等不良情緒可能影響腸道功能。需保持良好心態(tài),必要時進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 5.術(shù)后粘連:手術(shù)可能造成腸道粘連,影響腸道通暢性??上扔^察,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)松解粘連。 6.藥物治療:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫沙必利促進(jìn)胃腸動力,乳果糖口服液潤腸通便,二甲硅油片消除胃腸道中的泡沫,減輕腹脹。 患者應(yīng)注意生活方式的調(diào)整,積極配合治療。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)一步明確病因,采取更有效的治療措施。

    2025-03-10 04:59
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是腸梗阻?   腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行及順利通過腸道稱為腸梗阻,是常見的也是最嚴(yán)重的消化道急癥之一,不但可引起腸管本身解剖與功能上的改變,還可導(dǎo)致全身性生理紊亂。其臨床征象復(fù)雜多變,約3%的腫瘤病例。特別是晚期的卵巢、淋巴瘤以及直腸結(jié)腸癌,與腸梗阻的發(fā)生密切相關(guān)。 查看全文»

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  • 吳曄明

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  • 楊六成

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