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左眼視野出現(xiàn)盲區(qū)，診斷為視神經(jīng)發(fā)炎，經(jīng)藥物治療效果欠佳。視神經(jīng)發(fā)炎是一種較為復(fù)雜的疾病，可能與感染、自身免疫、缺血等多種因素有關(guān)。治療效果不佳可能與病因未明確、藥物不敏感、病情較重、治療時(shí)間不足、未注意休息等有關(guān)。 1. 病因未明確：視神經(jīng)發(fā)炎的病因多樣，如細(xì)菌、病毒感染，自身免疫性疾病等。若病因未準(zhǔn)確判定，治療可能無(wú)法精準(zhǔn)有效。 2. 藥物不敏感：所用藥物可能對(duì)當(dāng)前的炎癥類(lèi)型不敏感，需要調(diào)整用藥方案，如改用甲潑尼龍、環(huán)磷酰胺等。 3. 病情較重：炎癥嚴(yán)重時(shí)，現(xiàn)有治療可能不足以控制病情，可能需要聯(lián)合其他治療方法，如血漿置換。 4. 治療時(shí)間不足：視神經(jīng)的修復(fù)需要一定時(shí)間，治療 18 天可能尚未達(dá)到顯著效果，需繼續(xù)堅(jiān)持治療。 5. 未注意休息：治療期間若仍過(guò)度用眼、勞累、作息不規(guī)律，會(huì)影響恢復(fù)。 視神經(jīng)發(fā)炎的治療需要綜合考慮多種因素，若當(dāng)前治療效果不佳，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，進(jìn)一步明確病因，調(diào)整治療方案，并注意休息和眼部護(hù)理。

你好，視神經(jīng)炎主要是多種原因?qū)е碌囊暽窠?jīng)炎性改變，一般治療主要是激素沖擊療法，但是需要在醫(yī)院住院治療才會(huì)確保使用安全。目前建議及時(shí)住院積極對(duì)癥治療，避免導(dǎo)致永久性的視力損害。

是指穿出鞏膜后的眶內(nèi)段視神經(jīng)、管內(nèi)段視神經(jīng)以及顱內(nèi)段視神經(jīng)發(fā)生的炎癥。原因有：多發(fā)性硬化、維生素B缺乏、中毒、感染等因素。急性病人，由于視神經(jīng)纖維發(fā)炎腫脹，若時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或炎性反應(yīng)過(guò)于劇烈，都可使視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死。因此，早期控制炎性反應(yīng)，避免視神經(jīng)纖維受累極為重要。因此急性期可以考慮一開(kāi)始就給予大劑量激素沖擊治療。如需靜滴激素，肯定要住院治療。如病情發(fā)展不是很急，給予口服激素治療也是完全可以的。可以考慮再加用維生素B1，B12口服。