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腹股溝淋巴腫大潰爛化膿成瘺管如何治療

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):腹股溝淋巴腫大潰爛化膿,已成瘺管四月余曾經(jīng)治療情況和效果:局部換藥配合口服抗結(jié)核藥,效果不佳.想得到怎樣的幫助:現(xiàn)在該如何治療?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    朱翔 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

    三級甲等

    感染性疾病科

    腹股溝淋巴腫大潰爛化膿形成瘺管四月余,治療效果不佳??赡芘c感染未控制、結(jié)核耐藥、局部血液循環(huán)差、自身免疫問題、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 感染未控制:可能存在多種病原體混合感染,需要進(jìn)一步進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類型,針對性使用抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等。 2. 結(jié)核耐藥:需進(jìn)行結(jié)核藥敏試驗,調(diào)整抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 局部血液循環(huán)差:改善局部血液循環(huán),可采取熱敷、紅外線照射等物理治療。 4. 自身免疫問題:完善相關(guān)檢查,若存在自身免疫性疾病,使用免疫調(diào)節(jié)劑,如環(huán)孢素、他克莫司等。 5. 營養(yǎng)不良:加強(qiáng)營養(yǎng)支持,補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等,促進(jìn)組織修復(fù)。 總之,對于腹股溝淋巴腫大潰爛化膿形成瘺管且治療效果不佳的情況,需要綜合考慮多種因素,采取針對性的治療措施。同時,患者要注意休息,保持局部清潔,增強(qiáng)自身抵抗力,促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2025-03-09 17:24
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    典型的淋巴結(jié)核的癥狀不過不要緊依你所述看來是淋巴結(jié)核的早期的癥狀.要多注意休息多吃清淡的食品.應(yīng)該盡早治療.如果醫(yī)院里治療沒有什么好的效果可以咨詢我我可以給你介紹一個我曾經(jīng)治療的地方治療手法簡單而且費(fèi)用低.

    2016-01-09 11:09
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    典型的淋巴結(jié)核的癥狀。不過不要緊依你所述看來是淋巴結(jié)核的早期的癥狀.要多注意休息多吃清淡的食品.應(yīng)該盡早治療.如果醫(yī)院里治療沒有什么好的效果,療手法簡單而且費(fèi)用低。

    2016-01-08 21:32
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    趙成軍 主治醫(yī)師

    南京市六合區(qū)人民醫(yī)院

    二級甲等

    感染性疾病科

    淋巴結(jié)結(jié)核是結(jié)核肝菌通過上呼吸道或隨食物在口腔及鼻咽部尤其是扁桃體腺引起的原發(fā)灶上感染.后沿淋巴管到達(dá)頸部淺深層淋巴結(jié).各部位多為單側(cè)性淋巴結(jié).受累咽部.重發(fā)病以上吸收后受累淋巴結(jié)核仍繼續(xù)發(fā)展形成冷膿腫或潰瘍其次是原發(fā)結(jié)核感染后血中結(jié)核桿菌隨血行進(jìn)入內(nèi)側(cè)頸淋巴結(jié)引起頸淋巴結(jié)核;還可以從腰腹部淋巴感染然后汲及深部淋巴結(jié)群繼發(fā)感染適當(dāng)注意營養(yǎng)和休息口服異煙肼1~2年;伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核蹭者加服對氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射1.少數(shù)局限的較大的能推動的淋巴結(jié)可考慮手術(shù)切除手術(shù)時注意勿損傷副神經(jīng)2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛在性穿抽膿從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針盡量抽盡膿液然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內(nèi)每周2次3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如糨發(fā)感染不明顯可行刮除術(shù)細(xì)心地將結(jié)核蹭組織全部刮除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者需先行切開引流待感染控制后必要時再行刮除術(shù)

    2016-01-08 20:27
  • 回答1

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    您的情況應(yīng)該按照醫(yī)院醫(yī)生為您制定的治療方案堅持按療程治療作為淋巴結(jié)核患者應(yīng)及早檢查及早治療.早期治療花錢少痛苦小易治愈.中晚期治療不僅治療周期長痛苦大而且花錢更多.總而言之作為淋巴結(jié)核患者無論是從經(jīng)濟(jì)方面考慮還是從自身健康著想都應(yīng)及早檢查治療切莫延誤病情.及早治療是淋巴結(jié)核患者的明智選擇.

    2016-01-08 18:25
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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  • 張紅梅

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