54 歲男性冠狀動脈粥樣硬化診斷報告解讀與治療
你好醫(yī)生,我想咨詢您關(guān)于64排螺旋CT影像診斷報告。圖像所見:冠狀動脈CAT顯示,左右冠狀動脈起源未見異常,冠狀動脈呈右優(yōu)勢分布。左冠狀動脈主干、左前降支、第一對角支、左回旋支、右冠狀動脈、后降支、左室后支管壁略增厚,左前降支近段見混合斑塊形成,管腔狹窄度約50%-70%。鈍緣支近段見軟斑塊,管腔狹窄度約50%。左前降支中段部分管腔與心肌脂肪間隙消失。左右心室各壁未見明顯增厚,心臟各瓣膜未見明顯鈣化。降主動脈(胸段)管壁略增厚。印象:冠狀動脈粥樣硬化改變。左前降支近段混合斑塊形成,管腔中度狹窄。鈍緣支近段軟斑塊形成,管腔中度狹窄。左前降支中段壁冠狀動脈。請問這個診斷報告代表什么意思、謝謝這個患者男,54歲,近兩個月才有發(fā)病癥狀,以前沒有發(fā)過病,另外患者無其它的病癥,我還想問一下管腔狹窄度為50%-70%是指堵塞程度是50%-70%,還是暢通的部分為50%-70%?需要怎么進(jìn)一步治療,需要支架嗎?,,
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回答3
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馮新武 主任醫(yī)師
肇慶市第一人民醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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這份冠狀動脈 CT 影像診斷報告顯示患者存在冠狀動脈粥樣硬化改變,左前降支近段及鈍緣支近段有斑塊形成且管腔狹窄。下面將詳細(xì)解讀并介紹治療方法。 1. 疾病原理:冠狀動脈粥樣硬化是由于脂質(zhì)代謝異常,在血管內(nèi)皮沉積形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄。 2. 管腔狹窄含義:管腔狹窄度 50%-70%指的是堵塞程度為 50%-70%,而非暢通部分。 3. 斑塊類型:混合斑塊和軟斑塊穩(wěn)定性不同,混合斑塊相對較復(fù)雜,軟斑塊易破裂引發(fā)急性事件。 4. 癥狀表現(xiàn):患者近兩個月發(fā)病,可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀。 5. 治療方法:目前可先采取藥物治療,如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂、單硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管等。若藥物治療效果不佳或癥狀加重,可能需要考慮支架介入治療。同時,患者要改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙戒酒等。 6. 定期復(fù)查:需定期復(fù)查冠狀動脈 CT 或冠狀動脈造影,監(jiān)測病情變化。 總之,對于該患者,應(yīng)綜合考慮病情和個體情況,制定合適的治療方案,并密切隨訪。
2025-03-10 05:57
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回答2
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趙茂初
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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早搏可以服用穩(wěn)心顆粒治療.
2016-01-08 23:30
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議查心臟彩超和動態(tài)心電圖,動態(tài)血壓監(jiān)測,血糖血脂,病情明確就知道如何治療了。
2016-01-08 20:27
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