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54 歲男性冠狀動脈粥樣硬化診斷報告解讀與治療

你好醫(yī)生,我想咨詢您關(guān)于64排螺旋CT影像診斷報告。圖像所見:冠狀動脈CAT顯示,左右冠狀動脈起源未見異常,冠狀動脈呈右優(yōu)勢分布。左冠狀動脈主干、左前降支、第一對角支、左回旋支、右冠狀動脈、后降支、左室后支管壁略增厚,左前降支近段見混合斑塊形成,管腔狹窄度約50%-70%。鈍緣支近段見軟斑塊,管腔狹窄度約50%。左前降支中段部分管腔與心肌脂肪間隙消失。左右心室各壁未見明顯增厚,心臟各瓣膜未見明顯鈣化。降主動脈(胸段)管壁略增厚。印象:冠狀動脈粥樣硬化改變。左前降支近段混合斑塊形成,管腔中度狹窄。鈍緣支近段軟斑塊形成,管腔中度狹窄。左前降支中段壁冠狀動脈。請問這個診斷報告代表什么意思、謝謝這個患者男,54歲,近兩個月才有發(fā)病癥狀,以前沒有發(fā)過病,另外患者無其它的病癥,我還想問一下管腔狹窄度為50%-70%是指堵塞程度是50%-70%,還是暢通的部分為50%-70%?需要怎么進(jìn)一步治療,需要支架嗎?,,

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    馮新武 主任醫(yī)師

    肇慶市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    心血管內(nèi)科

    這份冠狀動脈 CT 影像診斷報告顯示患者存在冠狀動脈粥樣硬化改變,左前降支近段及鈍緣支近段有斑塊形成且管腔狹窄。下面將詳細(xì)解讀并介紹治療方法。 1. 疾病原理:冠狀動脈粥樣硬化是由于脂質(zhì)代謝異常,在血管內(nèi)皮沉積形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄。 2. 管腔狹窄含義:管腔狹窄度 50%-70%指的是堵塞程度為 50%-70%,而非暢通部分。 3. 斑塊類型:混合斑塊和軟斑塊穩(wěn)定性不同,混合斑塊相對較復(fù)雜,軟斑塊易破裂引發(fā)急性事件。 4. 癥狀表現(xiàn):患者近兩個月發(fā)病,可能出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀。 5. 治療方法:目前可先采取藥物治療,如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂、單硝酸異山梨酯片擴(kuò)張血管等。若藥物治療效果不佳或癥狀加重,可能需要考慮支架介入治療。同時,患者要改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙戒酒等。 6. 定期復(fù)查:需定期復(fù)查冠狀動脈 CT 或冠狀動脈造影,監(jiān)測病情變化。 總之,對于該患者,應(yīng)綜合考慮病情和個體情況,制定合適的治療方案,并密切隨訪。

    2025-03-10 05:57
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

  • 回答1

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    史東岳

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    建議查心臟彩超和動態(tài)心電圖,動態(tài)血壓監(jiān)測,血糖血脂,病情明確就知道如何治療了。

    2016-01-08 20:27
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是老年人心臟瓣膜病?   老年性心臟瓣膜病是由于多種原因引起的單個或多個瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常,造成瓣膜狹窄和(或)關(guān)閉不全,導(dǎo)致心臟血流動力學(xué)改變,最終造成一系列血流動力學(xué)改變。風(fēng)濕性炎癥、先天性瓣膜畸形、黏液樣變性、老年退行性鈣化、缺血性心臟病等是形成心臟瓣膜損害的主要原因,其中以風(fēng)濕性炎癥最多見。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“心痹”等范疇。 查看全文»

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