58 歲男擴張型心肌病伴心律失常，心功能 IV 級，適合安起搏器嗎
男58歲診斷為擴張型心肌病，心律失常-完全性左束支傳導(dǎo)阻滯，偶發(fā)室性早搏，房性早搏，心功能IV級。我想知道他是夠適合安裝心臟起搏器。謝謝
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
丁邦晗 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
-
對于 58 歲男性患有擴張型心肌病，伴心律失常如完全性左束支傳導(dǎo)阻滯、偶發(fā)室性早搏、房性早搏，且心功能 IV 級，是否適合安裝心臟起搏器，需要綜合多方面因素來判斷，包括病情嚴(yán)重程度、心臟結(jié)構(gòu)和功能、心律失常的類型和頻率、患者整體健康狀況以及治療預(yù)期效果等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若患者心功能嚴(yán)重受損，藥物治療效果不佳，頻繁出現(xiàn)暈厥、黑矇等癥狀，安裝起搏器可能有助于改善心臟功能和減少猝死風(fēng)險。 2. 心臟結(jié)構(gòu)和功能：通過心臟超聲等檢查評估心臟大小、心室收縮和舒張功能。若左心室明顯擴大，射血分?jǐn)?shù)顯著降低，起搏器可能是一種治療選擇。 3. 心律失常類型和頻率：完全性左束支傳導(dǎo)阻滯若導(dǎo)致嚴(yán)重的心動過緩，或室性早搏、房性早搏頻繁且影響心臟功能，起搏器有一定作用。 4. 患者整體健康狀況：若患者合并其他嚴(yán)重疾病，如嚴(yán)重的肝腎功能不全、惡性腫瘤等，可能會影響起搏器的安裝和效果。 5. 治療預(yù)期效果：醫(yī)生會評估安裝起搏器后患者的生活質(zhì)量能否得到明顯改善，以及對預(yù)后的積極影響。 總之，是否安裝心臟起搏器需要綜合評估，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。
2025-03-09 23:40
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
-
你好；這種情況有嚴(yán)重的心功能不全。應(yīng)該進一步安裝起搏器的。
2016-01-09 07:36
-
其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣
