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58 歲男擴張型心肌病伴心律失常,心功能 IV 級,適合安起搏器嗎

男58歲診斷為擴張型心肌病,心律失常-完全性左束支傳導阻滯,偶發(fā)室性早搏,房性早搏,心功能IV級。我想知道他是夠適合安裝心臟起搏器。謝謝

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    丁邦晗 主任醫(yī)師

    廣東省中醫(yī)院

    三級甲等

    心血管科

    對于 58 歲男性患有擴張型心肌病,伴心律失常如完全性左束支傳導阻滯、偶發(fā)室性早搏、房性早搏,且心功能 IV 級,是否適合安裝心臟起搏器,需要綜合多方面因素來判斷,包括病情嚴重程度、心臟結構和功能、心律失常的類型和頻率、患者整體健康狀況以及治療預期效果等。 1. 病情嚴重程度:若患者心功能嚴重受損,藥物治療效果不佳,頻繁出現(xiàn)暈厥、黑矇等癥狀,安裝起搏器可能有助于改善心臟功能和減少猝死風險。 2. 心臟結構和功能:通過心臟超聲等檢查評估心臟大小、心室收縮和舒張功能。若左心室明顯擴大,射血分數(shù)顯著降低,起搏器可能是一種治療選擇。 3. 心律失常類型和頻率:完全性左束支傳導阻滯若導致嚴重的心動過緩,或室性早搏、房性早搏頻繁且影響心臟功能,起搏器有一定作用。 4. 患者整體健康狀況:若患者合并其他嚴重疾病,如嚴重的肝腎功能不全、惡性腫瘤等,可能會影響起搏器的安裝和效果。 5. 治療預期效果:醫(yī)生會評估安裝起搏器后患者的生活質量能否得到明顯改善,以及對預后的積極影響。 總之,是否安裝心臟起搏器需要綜合評估,患者應與醫(yī)生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合的治療方案。

    2025-03-09 23:40
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好;這種情況有嚴重的心功能不全。應該進一步安裝起搏器的。

    2016-01-09 07:36
就醫(yī)問藥

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導等任一項異常?!靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常,心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失??蓪е滦脑葱孕菘耍剐g后病人死亡率增加。Shields報告肺手術后心律失常的死亡率達14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齊
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  • 劉如秀

    主任醫(yī)師 教授

    中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院

    擅長:心律失常,冠心病,高血壓,失眠,亞健康,內科疑難病。 詳情»

  • 吳永全

    主任醫(yī)師 教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長:陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復雜心律失常 詳情»

  • 張娟贏

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長:心血管系統(tǒng)疑難病癥,冠心、風心、心律失常、心肌病等 詳情»

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