35 周早產(chǎn)兒患呼吸窘迫綜合征,又查出缺血缺氧性腦病,如何應(yīng)對(duì)?
我女兒35周早產(chǎn)出生,出生后阿氏評(píng)分8分,患呼吸窘迫綜合癥,從出生起一直在NICU呼吸機(jī)吸氧治療,第十天做CT時(shí)查出還患有新生兒缺血缺氧性腦病,CT報(bào)告:雙側(cè)大腦額頂顳葉密度減低,以腦白質(zhì)減低明顯,腦室系統(tǒng)大小,形態(tài)如常,腦溝、裂不寬,腦中線結(jié)構(gòu)居中。我想問的是,孩子是早產(chǎn)兒,本來就發(fā)育不好,能被確診為缺血缺性腦???這個(gè)不是足月兒的病嘛?這個(gè)CT報(bào)告顯示的確實(shí)是輕度HIE嗎?我們現(xiàn)在在打神經(jīng)節(jié)苷脂和鮑二膽堿和香丹以及按摩,這個(gè)是最好的治療方法嗎?我們還有沒有必要再做神經(jīng)評(píng)分檢查?
-
回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
孫子凱 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
-
早產(chǎn)兒出現(xiàn)缺血缺氧性腦病并不罕見。其診斷需綜合多方面因素,包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查等。治療方法多樣,且后續(xù)評(píng)估也很重要。 1.診斷依據(jù):早產(chǎn)兒由于各器官發(fā)育不成熟,易發(fā)生缺血缺氧性腦病。阿氏評(píng)分、CT 表現(xiàn)等都是診斷的重要參考。 2.疾病原理:腦在缺血缺氧狀態(tài)下,細(xì)胞代謝障礙,導(dǎo)致腦組織損傷。 3.治療方法:神經(jīng)節(jié)苷脂、胞二膽堿等藥物有助于神經(jīng)修復(fù)。按摩能促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。香丹可改善血液循環(huán)。 4.神經(jīng)評(píng)分檢查:有必要做,能評(píng)估腦損傷程度和恢復(fù)情況。 5.預(yù)后影響:積極治療可改善預(yù)后,但仍可能遺留不同程度的神經(jīng)功能障礙。 總之,早產(chǎn)兒缺血缺氧性腦病需綜合治療和評(píng)估,家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生,關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。
2025-03-09 20:57
-
-
回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
沒必要了.............................................................
2016-01-09 07:43
-
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
-
你好,根據(jù)你說的情況,出現(xiàn)缺血缺氧性腦病建議要進(jìn)行積極治療,嚴(yán)重就會(huì)出現(xiàn)腦癱,給予足夠的營養(yǎng)補(bǔ)充,可以服用些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,經(jīng)常定期進(jìn)行吸煙治療,現(xiàn)在就需要按照腦癱的一些治療方法進(jìn)行治療,盡量預(yù)防腦癱的發(fā)生,密切觀察孩子的行為舉止。
2016-01-09 05:32
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
-
1,缺血缺氧性腦病,大多有早產(chǎn)難產(chǎn)史?! ?輕度表現(xiàn)為過度興奮,易激惹,肢體可出現(xiàn)顫動(dòng),,呼吸規(guī)則,瞳孔無改變。一天內(nèi)癥狀好轉(zhuǎn),預(yù)后佳?!? 中度患兒嗜睡,反應(yīng)遲鈍,肌張力降低,擁抱反射和吸吮反射減弱,常有驚厥,呼吸可能不規(guī)則,瞳孔可能縮小,癥狀在三天內(nèi)已很明顯,約一周內(nèi)消失,存活者可能留有后遺癥?! ?重癥患兒神志不清,肌張力松軟,擁抱反射和吸吮反射消失,反復(fù)發(fā)生驚厥,呼吸不規(guī)則,瞳孔不對(duì)稱,對(duì)光反應(yīng)消失,病死率高,多在一周內(nèi)死亡,存活者癥狀可持續(xù)數(shù)周,留有后遺癥。常見的后遺癥有腦性癱瘓、腦積水、智能低下、癲癇等,如腦室周圍白質(zhì)軟化可能遺有
2016-01-08 22:33
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
早產(chǎn),低體重及缺血缺氧這些都是誘發(fā)腦癱的高危因素,因此積極治療是必須要做的。寶寶的缺血缺氧程度嚴(yán)重不?CT,核磁這些檢查是查不出腦癱的,不用太注意這些檢查,到是一定要都留意觀察孩子的運(yùn)動(dòng)異常情況,還有孩子的發(fā)育情況。建議你繼續(xù)給孩子進(jìn)行治療,藥物可以選擇神經(jīng)節(jié)苷脂及鼠神經(jīng)因子,因?yàn)?個(gè)月之后這些營養(yǎng)藥物就意義不大了。
2016-01-08 18:57
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
什么是急性呼吸窘迫綜合征? 急性呼吸窘迫綜合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),以前稱為成人(adult)呼吸窘迫綜合征,是由多種病因引起的急性呼吸衰竭,由于肺外或肺內(nèi)的原因引起肺毛細(xì)血管滲透性增加形成肺水腫,導(dǎo)致進(jìn)行性呼吸困難,頑固性低氧血癥,肺順應(yīng)降低,胸片顯示兩肺彌漫性浸潤(rùn)陰影,臨床表現(xiàn)以進(jìn)行性呼吸困難和頑固性低氧血癥為其特征。ARDS不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,作為一個(gè)連續(xù)的病理生理過程,早期階段稱為急性肺損傷(acute lung injure,AL1),重度的ALI即為ARDS; ARDS晚期可誘發(fā)或合并多器官功能衰竭(multiple organ failure.MOF),病情兇險(xiǎn),預(yù)后不良,死亡率達(dá)60%以上。 查看全文»
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- 實(shí)時(shí)公開-南京天佑診療兒童多動(dòng)癥怎么...
- 「7月更新」南京語言發(fā)育遲緩去哪個(gè)醫(yī)...
- 家門口看北京專家!昆明康瑞醫(yī)院萬繼峰...
- 【云南昆明強(qiáng)迫癥醫(yī)院】強(qiáng)迫癥反 復(fù)折...
- 【云南昆明雙相情感障礙醫(yī)院】患者突破...
- 南京靠譜的自閉癥醫(yī)院“公開呈現(xiàn)”南京...
- 精選報(bào)道!重慶白癜風(fēng)專科醫(yī)院“總榜公...
- 7月專欄:重慶治療白癜風(fēng)醫(yī)院“排名一...
- 7月專題:重慶白癜風(fēng)醫(yī)院排名“口碑公...
- 熱門:哈爾濱冠心病的醫(yī)院排名重點(diǎn)十大...