高熱,全身淋巴結(jié)腫大,
女性,35歲,主因“頸部包塊2月,高熱10天”于2008年6月10日入院?,F(xiàn)病史:2月前,上感服抗生素后約10天出現(xiàn)頸部包塊,兩側(cè)對(duì)稱,輕壓痛,無伴隨癥狀,超生示:全身淋巴結(jié)腫大,頸部淋巴結(jié)融合。結(jié)核抗體(-),PPD(-),抗心磷脂抗體(+),予“可樂必妥”、“??虅凇敝委熞恢軣o效,1月前行淋巴結(jié)活檢,我院病理科懷疑淋巴瘤,友誼醫(yī)院、武警總院及北醫(yī)三院均考慮為病毒感染反應(yīng)性增生,觀察一周無變化。于入院前20天開始服用“強(qiáng)的松20mg QD”,一周后復(fù)查超生示:頸部淋巴結(jié)略小,10天前發(fā)熱37.8C,伴乏力、全身酸痛、初為晨起發(fā)熱,近幾日午后發(fā)熱伴刺激性咳嗽,偶有少量白痰,明顯大汗,予“拜復(fù)樂”、“可樂必妥”、“希刻勞”共抗炎6天,體溫仍38.2C,3天前肺CT示:雙肺門淋巴結(jié)腫大,為進(jìn)一步診治收入院,患者一月余體重下降1kg。既往史:體檢,1年前剖宮產(chǎn)
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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特約醫(yī)生
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,年輕女性確實(shí)要小心自身免疫性疾病,因?yàn)榛颊哂锌剐牧字贵w(+),和過敏體質(zhì),建議再把免疫的一套詳細(xì)查一遍。建議掃一下全身的PET看看有沒有攝取異常升高的淋巴結(jié),有的放矢的做活檢。目前的治療建議在抗感染的基礎(chǔ)上使用激素,量可以適當(dāng)大一點(diǎn)每天甲強(qiáng)龍可以用到40mg,同時(shí)加點(diǎn)非甾體類抗炎藥。
2018-09-20 07:22
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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你好,眼眶淋巴管瘤一般都是發(fā)生在嬰幼兒身上建議及早到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查配合醫(yī)生進(jìn)行治療小孩子身上的疾病是不可忽視的
2016-01-09 00:38
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好眼眶淋巴管瘤一般都是發(fā)生在嬰幼兒身上建議及早到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查配合醫(yī)生進(jìn)行治療小孩子身上的疾病是不可忽視的
2016-01-08 23:48
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什么是淋巴管瘤? 淋巴管瘤并非真性腫瘤,是一種淋巴管的良性過度增生。臨床及病理上可分為單純性淋巴管瘤、海綿狀淋巴管瘤及囊性淋巴管瘤三型。 兒童發(fā)病多見,腫瘤生長(zhǎng)緩慢,自行消退極罕見。 查看全文»
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