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下頜骨疼痛伴頸部淋巴結(jié)腫大不一定是腫瘤，可能是炎癥、感染、免疫性疾病、反應(yīng)性增生或腫瘤等原因引起。 1.炎癥：如口腔、咽喉部的炎癥，可刺激頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增大。常見的有牙齦炎、扁桃體炎等，多伴有局部紅腫、疼痛。 2.感染：病毒或細(xì)菌感染，如EB 病毒感染、結(jié)核菌感染等，除淋巴結(jié)腫大外，還可能有發(fā)熱、乏力等癥狀。 3.免疫性疾?。合裣到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。 4.反應(yīng)性增生：接觸某些化學(xué)物質(zhì)、藥物或環(huán)境因素，引起淋巴結(jié)的反應(yīng)性增生。 5.腫瘤：包括淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤等，通常淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，活動(dòng)度差，可能無明顯疼痛。 綜上所述，下頜骨疼痛伴頸部多發(fā)淋巴結(jié)腫大的原因較多。需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如血常規(guī)、淋巴結(jié)穿刺活檢等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。