感染性心內(nèi)膜炎術(shù)后高燒伴心包積液，還可能患何病，危險(xiǎn)嗎？
感染性心內(nèi)膜炎手術(shù)后一直治遼14天后每天都發(fā)高燒現(xiàn)查出心包積液3OOml，請(qǐng)問(wèn)還可能有什么病，現(xiàn)在危險(xiǎn)嗎？很擔(dān)心，請(qǐng)你解答，萬(wàn)分感謝！
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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高修仁 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)一科
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感染性心內(nèi)膜炎手術(shù)后高燒且查出心包積液，可能還存在以下情況：術(shù)后感染未完全控制、出現(xiàn)新的感染灶、自身免疫性疾病、藥物熱、惡性腫瘤。這些情況都需要進(jìn)一步檢查和評(píng)估，有一定的危險(xiǎn)性。 1. 術(shù)后感染未完全控制：手術(shù)后如果細(xì)菌或其他病原體未被完全清除，仍可能導(dǎo)致持續(xù)發(fā)熱。需要再次評(píng)估抗感染治療方案，可能需要調(diào)整抗生素的種類或聯(lián)合用藥，如頭孢曲松、萬(wàn)古霉素、美羅培南等。 2. 出現(xiàn)新的感染灶：可能在身體其他部位出現(xiàn)新的感染，如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等。需進(jìn)行相應(yīng)部位的檢查，如胸部 CT、尿液分析等。治療上根據(jù)感染類型選擇合適的抗感染藥物。 3. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，可導(dǎo)致發(fā)熱。通過(guò)自身抗體檢測(cè)等明確診斷，治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4. 藥物熱：某些藥物可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查正在使用的藥物，必要時(shí)停藥觀察。 5. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤也會(huì)引起發(fā)熱，如淋巴瘤。通過(guò)病理活檢等明確診斷，治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 總之，出現(xiàn)這種情況需要綜合分析，積極檢查和治療，以明確原因并采取有效的措施。建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和治療。
2025-03-09 20:27
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，正常人的心包有極少量的積液，起潤(rùn)滑作用，你現(xiàn)在檢查心包少量的積液，常見(jiàn)于水腫、心包炎、結(jié)核感染有關(guān)。建議你做心臟彩、胸片、PPD試驗(yàn)、心電圖檢查明確診斷后治療，平時(shí)多喝水，多吃蔬菜水果，祝健康。
2016-01-09 08:28
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好心包積液是一種炎癥滲出的反應(yīng),它的病因有很多種.以病毒性,細(xì)菌性,結(jié)核性,真菌性,膽固醇性為主要致病原因.建議你根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)下引流保持心臟的跳動(dòng)的能力,祝你早日康復(fù)
2016-01-08 22:03
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什么是心包積液? 隨著臨床檢驗(yàn)的水平提升，心包積液在病人中的檢出率明顯上升，可高達(dá)8.4%，大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)，便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種，大多與可累及心包的疾病有關(guān)。 查看全文»
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