月經(jīng)周期長且痛經(jīng)多年，能否再孕及如何治療
月經(jīng)周期過長,痛經(jīng)厲害大概有10年了,曾做過尿道結(jié)石手術(shù),05年子宮病理診斷結(jié)果為子宮內(nèi)膜單純性增殖癥.07年超聲檢查結(jié)果為子宮肌腺癥合并肌腺瘤可能,CA125與血常規(guī)均正常.已有一次生育.曾用藥物丹那唑一段時間,對痛經(jīng)有一定效果,卻導(dǎo)制轉(zhuǎn)氨酶大幅度提高,故停用.一般藥物作用不大.曾進行子宮刮砂一次,效果不大,仍然痛經(jīng)到無法忍受.請問這種情況有再次懷孕的可能性嗎?這種情況是不是非手術(shù)不可?會不會發(fā)生子宮內(nèi)膜異位或子宮癌的可能?
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回答3
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王麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
婦科腫瘤?？?/p>
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月經(jīng)周期過長、痛經(jīng)厲害多年，有相關(guān)疾病史和治療經(jīng)歷，關(guān)心能否再次懷孕及是否必須手術(shù)，有無惡變可能等。 1. 懷孕可能性：子宮肌腺癥合并肌腺瘤可能會影響受孕，但并非絕對不能再次懷孕。受孕幾率取決于病情嚴重程度、排卵情況等。 2. 手術(shù)必要性：是否手術(shù)取決于癥狀嚴重程度、對生活的影響及藥物治療效果。若痛經(jīng)難以忍受、藥物無效，可能需要手術(shù)。 3. 惡變風(fēng)險：子宮內(nèi)膜單純性增殖癥有一定惡變風(fēng)險，但概率相對較低。子宮肌腺癥合并肌腺瘤惡變幾率也不高。 4. 治療方法：可嘗試使用GnRH 類似物（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）、孕激素（如地屈孕酮、黃體酮）等藥物治療。也可考慮放置曼月樂環(huán)。 5. 日常注意：注意保暖，避免勞累和精神緊張。經(jīng)期避免劇烈運動和生冷食物。 總之，對于這種情況，應(yīng)定期復(fù)查，綜合評估，選擇合適的治療方案，以改善癥狀和提高生活質(zhì)量。
2025-03-09 20:07
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好：由于看不到你的具體情況不能為你判斷是否需要手術(shù)，建議你直接咨詢你的主治醫(yī)師。
2016-01-09 10:35
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況再次懷孕懷孕很難，不過有部分病人有子宮腺肌癥也有懷孕的
2016-01-09 00:27
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
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