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月經(jīng)周期長(zhǎng)且痛經(jīng)多年，能否再孕及如何治療

2025-03-09 10:58 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

月經(jīng)周期過(guò)長(zhǎng),痛經(jīng)厲害大概有10年了,曾做過(guò)尿道結(jié)石手術(shù),05年子宮病理診斷結(jié)果為子宮內(nèi)膜單純性增殖癥.07年超聲檢查結(jié)果為子宮肌腺癥合并肌腺瘤可能,CA125與血常規(guī)均正常.已有一次生育.曾用藥物丹那唑一段時(shí)間,對(duì)痛經(jīng)有一定效果,卻導(dǎo)制轉(zhuǎn)氨酶大幅度提高,故停用.一般藥物作用不大.曾進(jìn)行子宮刮砂一次,效果不大,仍然痛經(jīng)到無(wú)法忍受.請(qǐng)問(wèn)這種情況有再次懷孕的可能性嗎?這種情況是不是非手術(shù)不可?會(huì)不會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜異位或子宮癌的可能?

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

王麗娟副主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

三級(jí)甲等

婦科腫瘤專科

月經(jīng)周期過(guò)長(zhǎng)、痛經(jīng)厲害多年，有相關(guān)疾病史和治療經(jīng)歷，關(guān)心能否再次懷孕及是否必須手術(shù)，有無(wú)惡變可能等。 1. 懷孕可能性：子宮肌腺癥合并肌腺瘤可能會(huì)影響受孕，但并非絕對(duì)不能再次懷孕。受孕幾率取決于病情嚴(yán)重程度、排卵情況等。 2. 手術(shù)必要性：是否手術(shù)取決于癥狀嚴(yán)重程度、對(duì)生活的影響及藥物治療效果。若痛經(jīng)難以忍受、藥物無(wú)效，可能需要手術(shù)。 3. 惡變風(fēng)險(xiǎn)：子宮內(nèi)膜單純性增殖癥有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)，但概率相對(duì)較低。子宮肌腺癥合并肌腺瘤惡變幾率也不高。 4. 治療方法：可嘗試使用GnRH 類似物（如亮丙瑞林、戈舍瑞林）、孕激素（如地屈孕酮、黃體酮）等藥物治療。也可考慮放置曼月樂(lè)環(huán)。 5. 日常注意：注意保暖，避免勞累和精神緊張。經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)和生冷食物。總之，對(duì)于這種情況，應(yīng)定期復(fù)查，綜合評(píng)估，選擇合適的治療方案，以改善癥狀和提高生活質(zhì)量。
2025-03-09 20:07

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回答2
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申蘭闊醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好：由于看不到你的具體情況不能為你判斷是否需要手術(shù)，建議你直接咨詢你的主治醫(yī)師。
2016-01-09 10:35

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回答1
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

這種情況再次懷孕懷孕很難，不過(guò)有部分病人有子宮腺肌癥也有懷孕的
2016-01-09 00:27

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