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患者轉(zhuǎn)陰后口服激素，目前尿常規(guī)出現(xiàn)微量白蛋白、亞硝酸鹽陽性、白細(xì)胞增多及細(xì)菌計(jì)數(shù)升高，這種情況下能否減半片激素，需要綜合多方面因素判斷，包括病情控制情況、激素使用時(shí)長、有無其他癥狀、腎功能狀態(tài)以及后續(xù)治療方案等。 1. 病情控制情況：如果之前的疾病癥狀明顯改善，各項(xiàng)指標(biāo)趨于穩(wěn)定，可能可以考慮減藥。但此次尿常規(guī)異常提示可能存在感染，需先控制感染。 2. 激素使用時(shí)長：長期使用激素可能帶來一些副作用，若使用時(shí)間較長且病情穩(wěn)定，減藥的可能性增加。但也要謹(jǐn)慎評(píng)估。 3. 有無其他癥狀：除了尿常規(guī)異常，若還存在發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀，說明感染可能較嚴(yán)重，暫時(shí)不宜減藥。 4. 腎功能狀態(tài)：需檢查腎功能，如肌酐、尿素氮等指標(biāo)。若腎功能正常，減藥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。 5. 后續(xù)治療方案：對(duì)于白細(xì)胞控制不佳的情況，要調(diào)整抗感染治療方案。可能需要更換抗生素或聯(lián)合用藥。 總之，是否能減藥不能僅依據(jù)這一次的尿常規(guī)結(jié)果，需要綜合考量上述多種因素，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行決策。同時(shí)要積極治療感染，密切監(jiān)測(cè)病情變化。

腎病綜合征有五種常見病理類型，你的是腎小球輕微病變型，此型對(duì)激素治療敏感，但在機(jī)體受病毒或細(xì)菌感染時(shí)易復(fù)發(fā)，所以要避免感冒或尿路感染等疾病的發(fā)生。微小病變型改變近端腎小管的細(xì)胞，一般不可逆，所以腎綜反復(fù)發(fā)作會(huì)影響腎功能。腎病綜合征主要是用激素和免疫抑制劑治療，不需要使用中藥，不能私自使用中藥以免損害腎臟。

您好!腎病綜合癥的主要癥狀是：低蛋白血癥,大量蛋白尿,水腫.其主要的治療方法是　　1,常用潑尼松,根據(jù)疾病的類型,年齡以及對(duì)藥物的敏感性分為短程,中程,長程療法.療效判斷：①激素敏感：激素治療后8周內(nèi)尿蛋白轉(zhuǎn)陰,水腫消退.②激素部分敏感：治療8周內(nèi)水腫消退,但尿蛋白仍十～十十,③激素耐藥上治療滿8周,蛋白尿仍在++以上；④激素依賴：激素治療后尿蛋白轉(zhuǎn)陰,但停藥或減量后又出現(xiàn)"+"以上,再次用藥或恢復(fù)用量后尿蛋白轉(zhuǎn)陰兩次以上者（除外感染及其它因素）.以上尿變化指分布在7～10天內(nèi)3次尿常規(guī)檢查結(jié)果.　　2.免疫抑制劑　　激素治療效果不佳或副作用太大的病例可聯(lián)合使用免疫抑制劑治療,常用的有長春新堿,雷公藤多甙,環(huán)磷酸胺,硫鳥瞟吟；環(huán)孢霉素A等.　　3.利尿藥　　一般對(duì)激素治療敏感的病例,用藥7～10天后可出現(xiàn)利尿,不必使用利尿劑.嚴(yán)重水腫時(shí)可選用利尿藥,通常選用呋塞米（速尿）靜脈給藥,最好先輸?shù)头肿佑倚囚??？僧a(chǎn)生良好的利尿效果.4.另外由于患者丟失很多蛋白質(zhì),可以根據(jù)病情適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充.

您好：腎病綜合征（nephroticsyndrome,NS）它不是一獨(dú)立性疾病,而是腎小球疾病中的一組臨床癥候群.典型表現(xiàn)為大量蛋白尿（每日＞3.5g／1.73m2體表面積）,低白蛋白血癥（血漿白蛋白＜30g/L）,水腫伴或不伴有高脂血癥診斷標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)為大量蛋白尿和低蛋白血癥.大量蛋白尿是腎小球疾病的特征,在腎血管疾病或腎小管間質(zhì)疾病中出現(xiàn)如此大量的蛋白尿較為少見.由于低蛋白血癥,高脂血癥和水腫都是大量蛋白尿的后果,因此,認(rèn)為診斷的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)以大量蛋白尿?yàn)橹?治療：1.糖皮質(zhì)激素治療糖皮質(zhì)激素用于腎臟疾病,主要是其抗炎作用.它能減輕急性炎癥時(shí)的滲出,穩(wěn)定溶酶體膜,減少纖維蛋白的沉著,降低毛細(xì)血管通透性而減少尿蛋白漏出；此外,尚可抑制慢性炎癥中的增生反應(yīng),降低成纖維細(xì)胞活性,減輕組織修復(fù)所致的纖維化.糖皮質(zhì)激素對(duì)腎病綜合征的療效反應(yīng)在很大程度上取決于其病理類型,一般認(rèn)為只有微小病變腎病的療效最為肯定.2.細(xì)胞毒性藥物激素治療無效,或激素依賴型或反復(fù)發(fā)作型,因不能耐受激素的副作用而難以繼續(xù)用藥的腎病綜合征可以試用細(xì)胞毒藥物治療.3.環(huán)孢霉素A（CyA）CyA是一種有效的細(xì)胞免疫抑制劑,近年已試用于各種自身免疫性疾病的治療.目前臨床上以微小病變,膜性腎病和膜增生性腎炎療效較肯定.與激素和細(xì)胞毒藥物相比,應(yīng)用CyA最大優(yōu)點(diǎn)是減少蛋白尿及改善低蛋白血癥療效可靠,不影響生長發(fā)育和抑制造血細(xì)胞功能.4.中醫(yī)中藥綜合治療由于某些腎病綜合征對(duì)免疫抑制劑治療反應(yīng)不佳,持續(xù)地從尿中丟失大量蛋白.對(duì)于這些病人除對(duì)癥治療外,可試用中藥治療.腎病綜合征按中醫(yī)理論,在水腫期,主要表現(xiàn)為脾腎兩虛與水津積聚于組織間質(zhì),呈本虛而標(biāo)實(shí)的表現(xiàn),因而治療宜攻補(bǔ)兼施,即在溫腎健脾的基礎(chǔ)上利尿消腫.辨證論治為：①脾腎陽虛型,治則以溫腎實(shí)脾,兼以利水.方藥可用真武湯,濟(jì)生腎氣丸加減.②脾腎氣虛型：治則為益氣健脾溫腎,方藥可用實(shí)脾飲或防己茯苓湯合參苓白術(shù)散加減.③腎陰陽俱虛：治則為陰陽雙補(bǔ),方劑可用濟(jì)生腎氣丸,地黃飲子加減.飲食注意：(1)鈉鹽攝入：水腫時(shí)應(yīng)進(jìn)低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過2g為宜,禁用腌制食品,少用味精及食堿,浮腫消退,血漿蛋白接近正常時(shí),可恢復(fù)普通飲食.　　(2)蛋白質(zhì)攝入：腎病綜合癥時(shí),大量血漿蛋白從尿中排出,人體蛋白降低而處于蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良狀態(tài),低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降,致使水腫頑固難消,機(jī)體抵抗力也隨之下降,因此在無腎功能衰竭時(shí),其早期,極期應(yīng)給予較高的高質(zhì)量蛋白質(zhì)飲食(1～1.5g/kg*d),如魚和肉類等.此有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合并癥.　　但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球?yàn)V過率增高,使腎小球毛細(xì)血管處于高壓狀態(tài),同時(shí)攝入大量蛋白質(zhì)也使尿蛋白增加,可以加速腎小球的硬化.因此,對(duì)于慢性,非極期的腎病綜合癥患者應(yīng)攝入較少量高質(zhì)量的蛋白質(zhì)(0.7～1g/kg*d),至于出現(xiàn)慢性腎功能損害時(shí),則應(yīng)低蛋白飲食(0.65g/kg*d).　　(3)脂肪攝入：腎病綜合癥患者常有高脂血癥,此可引起動(dòng)脈硬化及腎小球損傷,硬化等,因此應(yīng)限制動(dòng)物內(nèi)臟,肥肉,某些海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入.　　(4)微量元素的補(bǔ)充：由于腎病綜合癥患者腎小球基底膜的通透性增加,尿中除丟失大量蛋白質(zhì)外,還同時(shí)丟失與蛋白結(jié)合的某些微量元素及激素,致使人體鈣,鎂,鋅,鐵等元素缺乏,應(yīng)給予適當(dāng)補(bǔ)充.一般可進(jìn)食含維生素及微量元素豐富的蔬菜,水果,雜糧,海產(chǎn)品等予以補(bǔ)充.祝身體健康!

該病是否還要復(fù)發(fā)和你以后的生活習(xí)慣及飲食是有關(guān)系的，可以治療好，但不能徹底，因?yàn)槟I小球的損傷是不可修復(fù)的，平時(shí)注意休息，低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，預(yù)防感冒發(fā)生，特別是吃激素和細(xì)胞毒類藥物時(shí)，感冒發(fā)熱等癥狀很難表現(xiàn)出來，感覺人沒力氣,腰酸,連站著也累可能與吃藥有關(guān)，療程結(jié)束停藥后會(huì)好些