10 歲男童體檢電軸右偏 112°及Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯怎辦
男，10歲，體檢查出電軸右偏112°，I°房室傳導(dǎo)阻滯。
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回答1
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楊艷旗 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管外科
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10 歲男童體檢發(fā)現(xiàn)電軸右偏 112°和Ⅰ°房室傳導(dǎo)阻滯，可能與心臟結(jié)構(gòu)異常、心肌疾病、電解質(zhì)紊亂、先天性因素、藥物影響等有關(guān)。 1.心臟結(jié)構(gòu)異常：如房間隔缺損、肺動(dòng)脈高壓等，可導(dǎo)致心臟電活動(dòng)異常。通過心臟超聲等檢查明確，必要時(shí)手術(shù)治療。 2.心肌疾?。盒募⊙?、心肌病等會(huì)影響心肌的電傳導(dǎo)。需完善心肌酶、心臟磁共振等檢查，治療以營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝為主，常用藥物有輔酶 Q10、維生素 C、曲美他嗪等。 3.電解質(zhì)紊亂：低鉀、低鈣等可引起心律失常。通過血電解質(zhì)檢查確診，及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。 4.先天性因素：部分兒童可能存在先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育異常。必要時(shí)需長期隨訪。 5.藥物影響：某些藥物如抗心律失常藥、某些抗生素等可能導(dǎo)致。需調(diào)整用藥。 總之，對于該男童的情況，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確原因，然后采取針對性的治療措施。同時(shí)，要注意定期復(fù)查心電圖，監(jiān)測病情變化。
2025-03-10 04:53
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什么是房室傳導(dǎo)阻滯? 房室傳導(dǎo)阻滯又稱房室阻滯，是指房室交界區(qū)脫離了生理不應(yīng)期后，心房沖動(dòng)傳導(dǎo)延遲或不能傳導(dǎo)至心室。心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)包括竇房結(jié)、結(jié)間束(前、中、后束)、房室結(jié)、房室束、左右束支以及蒲頃野纖維。房室阻滯可以發(fā)生在房室結(jié)、希氏束以及束支等不同的部位。當(dāng)阻滯發(fā)生于竇房結(jié)與房室結(jié)之間，便稱為房室傳導(dǎo)阻滯。在實(shí)際工作中，明確阻滯部位有十分重要的臨床意義，阻滯的部位愈低，預(yù)后愈嚴(yán)重。房室傳導(dǎo)阻滯分為I度、Ⅱ度與Ⅲ度。 查看全文»
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