做完 24 小時(shí)心電圖，能憑此判斷不是心絞痛嗎？
最近幾天感覺(jué)胸骨(脊柱正面)那里有一點(diǎn)點(diǎn)疼.我剛做完24小時(shí)心電圖,ST段完全正常.有室性早搏22次.醫(yī)生看完后說(shuō)不是心絞痛,請(qǐng)問(wèn)可以憑心電圖判斷嗎?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉乃豐 主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
心內(nèi)科
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僅憑 24 小時(shí)心電圖結(jié)果判斷是否為心絞痛是不全面的，還需綜合考慮多種因素，如癥狀特點(diǎn)、疼痛誘因、基礎(chǔ)疾病、其他檢查結(jié)果及個(gè)人體質(zhì)等。 1. 癥狀特點(diǎn)：心絞痛的疼痛通常較為劇烈，有壓榨感、緊縮感或?yàn)l死感，而其他原因引起的胸痛可能表現(xiàn)不同。 2. 疼痛誘因：心絞痛多由體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油可緩解。若疼痛與這些因素?zé)o關(guān)，則需進(jìn)一步排查。 3. 基礎(chǔ)疾?。捍嬖诟哐獕?、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)病的患者，發(fā)生心絞痛的風(fēng)險(xiǎn)較高。 4. 其他檢查結(jié)果：如心肌酶譜、心臟彩超等檢查，若有異常也有助于診斷。 5. 個(gè)人體質(zhì)：個(gè)體對(duì)疼痛的感受和耐受程度不同，有些人可能對(duì)心肌缺血的疼痛不敏感。 總之，診斷心絞痛不能單純依靠 24 小時(shí)心電圖，需要醫(yī)生綜合各種因素進(jìn)行判斷。如果仍懷疑有心臟問(wèn)題，應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-06 21:21
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您的年齡,和疼痛的癥狀,不像心絞痛.更像肋間神經(jīng)痛.請(qǐng)到醫(yī)院檢查心電圖,排除一下祝心情快樂(lè)
2016-01-09 08:16
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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心絞痛發(fā)作多在10來(lái)分鐘左右,可以自行緩解,有個(gè)別可以放射到咽喉,左臂,也可以表現(xiàn)為牙疼,胃痛,根據(jù)你的描述,可能性比較大,如果疼痛超過(guò)半小時(shí)還不能緩解,最好趕緊上醫(yī)院,因?yàn)橛锌赡軓男慕g痛演變成了心梗,如果能到醫(yī)院,查發(fā)作時(shí)心電圖更有價(jià)值（不發(fā)作是可以查平板試驗(yàn)）
2016-01-09 02:11
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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上述情況不排除冠心病的可能,建議結(jié)合心臟彩超以及冠狀動(dòng)脈造影檢查確診
2016-01-08 22:02
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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冠心病心絞痛的可能性很大,心絞痛疼痛的位置在上腹到咽部之間,有部分患者會(huì)因牙痛而就診,建議及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查以便明確,及時(shí)應(yīng)用藥物控制癥狀減少發(fā)病次數(shù)并降低發(fā)生心梗的可能性.
2016-01-08 16:10
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什么是心絞痛? 心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的、暫時(shí)的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見(jiàn)于男性，多數(shù)患者在40歲以上，勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見(jiàn)的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時(shí)1～5分鐘，很少超過(guò)15分鐘;休息或含用硝酸甘油片，在1-2分鐘內(nèi)(很少超過(guò)5分鐘)消失。不典型的心絞痛，疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部，放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸，疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»
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