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做完 24 小時心電圖,能憑此判斷不是心絞痛嗎?

心絞痛

最近幾天感覺胸骨(脊柱正面)那里有一點(diǎn)點(diǎn)疼.我剛做完24小時心電圖,ST段完全正常.有室性早搏22次.醫(yī)生看完后說不是心絞痛,請問可以憑心電圖判斷嗎?

  • 回答5

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    劉乃豐 主任醫(yī)師

    東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    心內(nèi)科

    僅憑 24 小時心電圖結(jié)果判斷是否為心絞痛是不全面的,還需綜合考慮多種因素,如癥狀特點(diǎn)、疼痛誘因、基礎(chǔ)疾病、其他檢查結(jié)果及個人體質(zhì)等。 1. 癥狀特點(diǎn):心絞痛的疼痛通常較為劇烈,有壓榨感、緊縮感或?yàn)l死感,而其他原因引起的胸痛可能表現(xiàn)不同。 2. 疼痛誘因:心絞痛多由體力活動、情緒激動等誘發(fā),休息或含服硝酸甘油可緩解。若疼痛與這些因素?zé)o關(guān),則需進(jìn)一步排查。 3. 基礎(chǔ)疾?。捍嬖诟哐獕?、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)病的患者,發(fā)生心絞痛的風(fēng)險較高。 4. 其他檢查結(jié)果:如心肌酶譜、心臟彩超等檢查,若有異常也有助于診斷。 5. 個人體質(zhì):個體對疼痛的感受和耐受程度不同,有些人可能對心肌缺血的疼痛不敏感。 總之,診斷心絞痛不能單純依靠 24 小時心電圖,需要醫(yī)生綜合各種因素進(jìn)行判斷。如果仍懷疑有心臟問題,應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查和治療。

    2025-03-06 21:21
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    根據(jù)您的年齡,和疼痛的癥狀,不像心絞痛.更像肋間神經(jīng)痛.請到醫(yī)院檢查心電圖,排除一下祝心情快樂

    2016-01-09 08:16
  • 回答3

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    心絞痛發(fā)作多在10來分鐘左右,可以自行緩解,有個別可以放射到咽喉,左臂,也可以表現(xiàn)為牙疼,胃痛,根據(jù)你的描述,可能性比較大,如果疼痛超過半小時還不能緩解,最好趕緊上醫(yī)院,因?yàn)橛锌赡軓男慕g痛演變成了心梗,如果能到醫(yī)院,查發(fā)作時心電圖更有價值(不發(fā)作是可以查平板試驗(yàn))

    2016-01-09 02:11
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    上述情況不排除冠心病的可能,建議結(jié)合心臟彩超以及冠狀動脈造影檢查確診

    2016-01-08 22:02
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    冠心病心絞痛的可能性很大,心絞痛疼痛的位置在上腹到咽部之間,有部分患者會因牙痛而就診,建議及時進(jìn)行相關(guān)檢查以便明確,及時應(yīng)用藥物控制癥狀減少發(fā)病次數(shù)并降低發(fā)生心梗的可能性.

    2016-01-08 16:10
就醫(yī)問藥

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什么是心絞痛?   心絞痛是冠狀動脈供血不足,心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。本病多見于男性,多數(shù)患者在40歲以上,勞累、情緒激動、飽食、受寒、陰雨天氣、貧血、急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因。典型的心絞痛疼痛歷時1~5分鐘,很少超過15分鐘;休息或含用硝酸甘油片,在1-2分鐘內(nèi)(很少超過5分鐘)消失。不典型的心絞痛,疼痛可位于胸骨下段、左心前區(qū)或上腹部,放射至頸、下頜、左肩胛部或右前胸,疼痛可很輕或僅有左前胸不適發(fā)悶感。 查看全文»

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