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林冬群 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管二科
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左心衰竭是一種嚴重的心血管疾病,早期主要癥狀包括呼吸困難、咳嗽咳痰、乏力疲倦、心慌心悸、頭暈等。其成因多樣,如冠心病、高血壓性心臟病、心肌病等。治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)、利尿劑(如呋塞米)等?;颊咴谥委熎陂g需注意多方面事項。 1.癥狀:呼吸困難常表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,咳嗽咳痰可能為白色泡沫樣痰。乏力疲倦是由于心輸出量減少。心慌心悸與心律失常有關(guān)。頭暈多因腦供血不足。 2.成因:冠心病導致心肌缺血。高血壓性心臟病使心臟負荷增加。心肌病影響心肌收縮功能。 3.治療藥物:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑可改善心室重構(gòu)。β受體阻滯劑能降低心肌耗氧量。利尿劑減輕心臟負擔。 4.注意事項:限制鈉鹽攝入,避免勞累和感染,定期復(fù)查。 5.治療方法:病情嚴重者可能需心臟再同步化治療或心臟移植。 左心衰竭需早發(fā)現(xiàn)早治療,患者要積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。
2025-03-09 23:51
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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老年人發(fā)生急性左心衰竭常見的誘因是:①感染:以呼吸道感染最常見,約占68%~75%,其他是泌尿系統(tǒng)感染和腸道感染。因感染使機體代謝增強、心率增快、心臟負荷增大,易誘發(fā)急性左心衰竭。②心律失常:如快速心房纖顫、陣發(fā)性室上性心動過速等。使心室做功陡然增長,超出心臟的負荷量而發(fā)生急性左心衰竭。③輸液及輸血過多過快,老年人心臟儲備功能降低,若補液量過多、速度過快,使循環(huán)血量驟然增大,心臟的前負荷增大易導致急性左心衰竭。④其他,如肺栓塞、腎功能衰竭、情緒激動、飽餐、排便困難等均可誘發(fā)急性左心衰竭。
2016-01-09 14:36
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