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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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劉麗娟 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內科
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心衰患者出現憋氣、排尿困難且肌酐值快速上升，可能與心臟功能減退、腎臟損傷、水鈉潴留、藥物影響、合并感染等有關。 1. 心臟功能減退：心衰導致心臟泵血功能下降，血液循環(huán)不暢，引起肺部淤血，出現憋氣。同時，腎臟血流灌注不足，影響腎功能，導致肌酐升高。治療上，常使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負擔，血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心臟重構。 2. 腎臟損傷：心衰可能引發(fā)腎損傷，導致肌酐上升和排尿異常。可應用腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑如纈沙坦保護腎臟。 3. 水鈉潴留：心衰時體內水鈉潴留，加重心臟和腎臟負擔。通過限制水鈉攝入、使用利尿劑來緩解。 4. 藥物影響：某些治療心衰的藥物可能影響腎功能。必要時調整藥物方案。 5. 合并感染：感染會加重心衰和腎損傷。需積極抗感染治療，如使用抗生素阿莫西林。 心衰患者出現這些癥狀需要綜合治療，密切監(jiān)測病情變化。患者應遵循醫(yī)囑，保持良好的生活習慣，定期復查。
2025-03-09 21:48
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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腎功能衰竭出現急性心衰可能的原因：1.感染;2.血壓控制不良;3.尿少導致水液排泄不利,循環(huán)充血;4.貧血嚴重;5.腎功能急驟惡化對心肌產生抑制作用;6嚴重是電解質紊亂,如高鉀血癥.1.控制感染;2.控制血壓;3.血液透析或者腹膜透析;4.治療貧血.
2016-01-09 15:52
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