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回答5
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萬俊 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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左下肢深靜脈血栓后遺癥的治療用藥較為復(fù)雜,包括抗凝藥、溶栓藥、抗血小板藥、改善靜脈功能藥以及促進血液循環(huán)藥等。 1.抗凝藥:如華法林、利伐沙班、達比加群酯等,能防止血栓進一步形成和蔓延。 2.溶栓藥:尿激酶、鏈激酶等,有助于溶解已形成的血栓。 3.抗血小板藥:阿司匹林、氯吡格雷等,可抑制血小板聚集。 4.改善靜脈功能藥:邁之靈、地奧司明等,能減輕下肢腫脹和疼痛。 5.促進血液循環(huán)藥:前列地爾等,可改善局部血液循環(huán)。 左下肢深靜脈血栓后遺癥的治療需要綜合考慮患者的具體情況,用藥應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,同時要注意觀察有無出血等不良反應(yīng)。定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。
2025-03-09 12:11
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回答4
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侯世杰 住院醫(yī)師
大名縣人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,少數(shù)下肢深靜脈血栓形成能導(dǎo)致致命性的肺栓塞因此治療應(yīng)包括下肢靜脈血栓本身以及如何預(yù)防肺栓塞的發(fā)生急性期治療方法主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療2種2種方法各有特點何種方法更優(yōu)目前尚有爭論慢性期治療方法有藥物治療手術(shù)治療和壓迫治療,一般處理:下肢深靜脈一旦血栓形成病人應(yīng)臥床休息減少因走動使血栓脫落而發(fā)生肺栓塞的機會切忌按摩擠壓腫脹的下肢患肢抬高使之超過心臟平面有利于血液回流促使腫脹消退臥床時間一般在2周左右2周后穿階梯壓差性彈力襪或用彈力繃帶包扎患肢可加快組織消腫減輕癥狀.抗凝治療:抗凝治療是下肢靜脈血栓治療中應(yīng)用最早且最廣泛的方法抗凝本身并不能使已形成的血栓溶解但它能抑制血栓的蔓延配合機體自身的纖溶系統(tǒng)溶解血栓從而達到治療的目的同時它能有效地減少肺栓塞的發(fā)生在肺栓塞防治中有著舉足輕重的作用其他手術(shù)或非手術(shù)治療方法一般均應(yīng)同時用抗凝治療作為輔助治療抗凝治療的時間可貫穿整個病程一般需1~2個月部分病人可長達半年~1年有的甚至需終生抗凝但下列情況禁用抗凝治療:消化道潰瘍者肝腎功能嚴重不全者近期發(fā)生腦出血者流產(chǎn)后先天性凝血因子缺乏者等
2016-01-09 15:28
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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血栓形成后綜合征 是下肢深靜脈血栓最常見最重要的并發(fā)癥,在血栓的機化過程中靜脈瓣膜遭受破壞,甚至消失或者黏附于管壁,導(dǎo)致繼發(fā)性深靜脈瓣膜功能不全,即靜脈血栓形成后綜合征血栓形成后綜合征是發(fā)生在下肢深靜脈血栓形成后數(shù)月至數(shù)年,主要表現(xiàn)為下肢慢性水腫疼痛肌肉疲勞(靜脈性跛行),靜脈曲張色素沉著皮下組織纖維變化,重者形成局部潰瘍,影響患者生活質(zhì)量有報導(dǎo)稱下肢深靜脈血栓形成患者遵照醫(yī)囑,出院后穿彈力襪,口服抗凝藥物3個月至半年,避免久站久坐,休息時抬高患肢,一般很少發(fā)生血栓形成后綜合征.對于已發(fā)生血栓形成后綜合征的患者,若有瓣膜關(guān)閉不全的可采用瓣膜修補術(shù),手術(shù)時操作應(yīng)輕巧,避免損傷靜脈術(shù)中用脈沖電極刺激小腿肌肉增加收縮促進回流,術(shù)后鼓勵病人足和趾經(jīng)常主動活動.預(yù)防:靜脈血栓的形成,除手術(shù)和損傷原因以外,多與血流緩慢和引流不暢有關(guān).靜脈血栓形成導(dǎo)致受累局部血液回流不暢,發(fā)生淤血和水腫,甚至局部壞死.靜脈血栓會隨血液移動到其他部位,導(dǎo)致更嚴重的后果,如肺栓塞.預(yù)防靜脈系統(tǒng)的血栓形成,則應(yīng)著重避免引起血流減慢的因素,長期臥床,下肢有創(chuàng)傷,術(shù)后的病人以及長時間坐飛機者,都是高危人群.因此病人術(shù)后應(yīng)盡早離床活動,長時間飛行者要注意定期活動下肢.
2016-01-09 11:34
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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可以采用活血化瘀,溶栓祛聚類的中藥鞏固治療,口服中藥可以防止新的血栓形成,促進側(cè)枝循環(huán)的建立,對于血栓后期的治療效果是非常好的.
2016-01-09 06:40
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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下肢靜脈血栓可并發(fā)血栓性靜脈炎,濕疹和慢性潰瘍形成,血栓性出.,可以抗凝治療:常見的是病程超過七天以上,常見的是肝素,低分子肝素,肝素一般1-1.5毫克每千克體重,注意監(jiān)測凝血時間.還有就是溶栓治療,但是必需是發(fā)病5天以內(nèi)的,可以用尿激酶和鏈激酶.也可以手術(shù)治療,但是發(fā)病不超過72小時,只需要切開患側(cè),消除血栓即可.
2016-01-08 23:13
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