慢性支氣管炎多年，現(xiàn)癥狀多變，是哮喘嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我十四左右的時候由于冬天發(fā)燒長時間咳嗽去醫(yī)院拍片檢查，說是得了慢性支氣管炎。之后由于劇烈跑步或情緒不穩(wěn)定……出現(xiàn)過呼吸困難的情況。主要感覺肺張不開了，氣管癟了，呼吸靠嘴但比較困難，呼吸聲音也比較大，逐漸伴有頭暈和四肢麻木的感覺。這個過程會持續(xù)十幾分鐘后緩解。到某一點的時候，感覺都窒息了，心臟跳的也劇烈加快。到現(xiàn)在有十年了，每年都會發(fā)作幾次，一般生氣會引起，但現(xiàn)在吃的太飽有時候也會。除此之外，我聞到煙味也不舒服，會難受一下午，感覺胸悶。小感冒嗓子痛，咳嗽的話，也會感覺胸悶。吃太辣的麻辣燙，感覺氣管也不舒服，咳嗽肺里面會有轟鳴聲。另外，我有鼻炎，而且暈車比較嚴重，所以我看3D電影，也會有上不來氣的情況，胸悶。這十年來我沒有到醫(yī)院檢查過哮喘，就14和16歲的時候拍過片有慢性支氣管炎。請問醫(yī)生，我用不用去檢查有沒有什么過敏源。我這種病情是哮喘吧，是不是噴一下那個擴張氣管的噴霧就會緩解。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳必桂 主任醫(yī)師
陽江市人民醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)科
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患者慢性支氣管炎病史多年，目前癥狀復雜，包括呼吸困難、胸悶等，可能是哮喘，也可能是其他呼吸系統(tǒng)疾病，如氣道高反應性疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺炎等。 1. 哮喘：哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要特征是氣道高反應性和可逆性氣流受限。常見癥狀為反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等。 2. 氣道高反應性疾?。褐笟獾缹Ω鞣N刺激因子出現(xiàn)過強或過早的收縮反應，也可出現(xiàn)類似癥狀。 3. 慢性阻塞性肺疾?。阂猿掷m(xù)性氣流受限和呼吸道癥狀為特征，可由慢性支氣管炎發(fā)展而來。 4. 肺炎：肺部炎癥可能導致呼吸困難、咳嗽、胸悶等癥狀。 5. 其他：如心源性呼吸困難，需排除心臟疾病引起。 鑒于患者癥狀多樣且持續(xù)多年，建議盡快到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，完善相關檢查，如肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗、胸部 CT 等，以明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行針對性治療。治療藥物可能包括沙丁胺醇氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、孟魯司特鈉片等，但需遵醫(yī)囑使用。
2025-03-09 23:20
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