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78 歲高血壓患者雙腳踝腫脹至腳背，可能是心功能不全、下肢血管病變、腎臟疾病、藥物副作用、營養(yǎng)不良等原因所致。 1. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，血液回流受阻，導致下肢水腫?？赏ㄟ^心電圖、心臟超聲等檢查明確，治療常使用利尿劑如呋塞米，血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利等。 2. 下肢血管病變：如下肢動脈硬化、靜脈血栓等，影響血液回流。需進行血管超聲等檢查，治療可能包括抗血小板藥物如阿司匹林，以及必要時的手術治療。 3. 腎臟疾病：如腎炎、腎衰竭等，蛋白丟失或水鈉潴留引起水腫。通過腎功能、尿常規(guī)等檢查診斷，治療會用到ACEI 或 ARB 類藥物如依那普利、纈沙坦等。 4. 藥物副作用：長期服用苯磺酸左旋氨氯地平可能導致下肢水腫。必要時調整降壓藥物。 5. 營養(yǎng)不良：蛋白攝入不足，膠體滲透壓降低，引發(fā)水腫。需改善飲食，補充蛋白質。 總之，雙腳踝腫脹的原因較為復雜，需要綜合各項檢查結果明確診斷，進而采取針對性的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

父親78歲，有高血壓，現(xiàn)雙腳踝關節(jié)腫脹至腳背有三、四年時間了，初時癥狀不明顯，最近一年半加重。既往有高血壓，吃苯磺酸左旋氨氯地平。到醫(yī)院看心內科，具體吃些什么藥，用什么方法治療到時有一個確定的方案的。

這種情況是高血壓病，使用苯磺酸左旋氨氯地平片降壓治療，出現(xiàn)下肢的水腫可能是苯磺酸左旋氨氯地平的副作用。建議綜合治療，首先采取生活方式的干預治療，如控制飲食攝入量，少放鹽，不要吃腌制食品，適當運動，可以使用纈沙坦氫氯噻嗪降壓治療，定期復查。

你好，您父親的情況已經(jīng)知曉，高血壓病，長時間血壓沒有控制好，老年人容易出現(xiàn)心功能不全，如果有呼吸困難，或者胸悶，則出現(xiàn)雙下肢水腫的情況比較多。同時有些人出現(xiàn)高血壓腎病也可能導致水腫。建議您可以看看腎內科或者心血管內科，一般水腫可以服用利尿劑，但是服用這些藥的的同時需要檢測電解質，放置低鉀血癥的出現(xiàn)。