70 歲男性膝蓋退行性病變治療后仍疼咋辦
患者男性，今年70歲,2006年開始感覺膝蓋骨關節(jié)疼痛，彎曲有響聲，上下樓逐漸困難，深圳蛇口醫(yī)院只說退行性病變，沒用什么藥，2011年加重，后用玻璃酸性鈉注射，一療程，5次/5周，而且注射降鈣素3次，服用硫胺葡萄糖二周，大大改善，然而仍然有疼痛，X光檢查膝蓋骨關節(jié)間隙仍可。請問應該如何進一步治療和處理？謝謝
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回答3
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劉尚禮 主任醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
骨外科
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70 歲男性膝蓋出現(xiàn)退行性病變，經治療有改善但仍疼痛。這可能與多種因素有關，如軟骨磨損未完全修復、肌肉力量不足、炎癥未徹底消除、體重因素、日常活動習慣等。 1.軟骨磨損未完全修復：軟骨損傷后難以完全恢復如初。可繼續(xù)服用營養(yǎng)軟骨的藥物，如氨基葡萄糖膠囊。 2.肌肉力量不足：腿部肌肉力量弱，無法有效支撐關節(jié)。加強股四頭肌等肌肉的鍛煉，如直腿抬高練習。 3.炎癥未徹底消除：炎癥因子可能仍存在。使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解。 4.體重因素：體重較大增加關節(jié)負擔?？刂企w重，合理飲食，適度運動。 5.日常活動習慣：不正確的活動姿勢或過度活動。注意避免長時間站立、爬樓梯，減少關節(jié)磨損。 6.其他因素：如骨質疏松等。適當補充鈣劑和維生素 D。 患者應綜合考慮上述因素，采取相應措施，并定期復查，根據(jù)病情調整治療方案。同時，要保持積極的心態(tài)，配合治療。
2025-03-10 22:41
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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現(xiàn)在的這種情況是應注意不要大量的走動另外就是注意不要著涼注意保暖可用點活血的藥物進行對癥的治療局部還可用神燈治療看看的
2016-01-09 11:00
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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據(jù)所述情況建議注意休息，局部按摩理療，外用奇正消痛貼膏
2016-01-09 06:39
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