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24 歲女性月經(jīng)長(zhǎng)期失調(diào)應(yīng)如何診治?

醫(yī)生,您好!我今年24歲了,未婚,有性生活,未做過人流。我從13歲開始月經(jīng)初潮。我身高155cm,體重48kg,體質(zhì)較好??墒牵瑥脑陆?jīng)初潮開始,我的月經(jīng)周期就不正常,有時(shí)一兩個(gè)月來一次,有時(shí)兩三個(gè)月、三四個(gè)月來一次,后來更是半年,一年多才來一次,到20歲之后,甚至不來了。那時(shí)開始,我去看了好多次中醫(yī),喝中藥調(diào)理,月經(jīng)來了,經(jīng)量等各方面也都正常,可是,不喝藥就不來了。直到去年6月,我到醫(yī)院照B超檢查,結(jié)果如下:子宮前后徑3.2cm橫徑4.0cm子宮體長(zhǎng)徑4.1cm宮頸長(zhǎng)徑2.5cm宮壁點(diǎn)分布均勻,未見實(shí)性團(tuán),宮腔淺清。右卵巢大小3.0*2.7cm左卵巢大小2.7*2.5cm未見包塊。檢查后,醫(yī)生給我做了五個(gè)月的人工周期。此后,月經(jīng)是按時(shí)來了,經(jīng)血顏色正常,雖然經(jīng)血很少,但也要四五天才徹底干凈??墒牵K幒笤陆?jīng)又不來了。于是,醫(yī)生建議我做了性激素六項(xiàng)的檢查(在經(jīng)期第5天,那天月經(jīng)也剛剛干凈)以下是檢查結(jié)果:促卵泡成熟激素(FSH)5.88IUL促黃體生成素(LHSP)26.7IUL雌二醇(E2)38.3pgml孕酮(PRG)1.71nmolL垂體泌乳素(PRL)7.20ngl睪酮(TES)2.24NMOLl,其中,醫(yī)生說黃體激素過高是跟連續(xù)注射了5個(gè)月的黃體酮有關(guān)。檢查出來后(上一次來月經(jīng)是2月27號(hào)),一直到現(xiàn)在都沒來月經(jīng)了,也沒有再吃服任何的藥劑。請(qǐng)問醫(yī)生,我這種情況的話,是什么原因引起的月經(jīng)失調(diào)?應(yīng)該怎樣治療?還是否應(yīng)該去做哪些檢查?它會(huì)引起不孕嗎?還能治好嗎?請(qǐng)您盡快解答,謝謝??!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王蘊(yùn)慧 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    產(chǎn)科

    24 歲女性長(zhǎng)期月經(jīng)失調(diào),可能由多種因素引起,如內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮疾病、精神心理因素、生活方式不當(dāng)?shù)取?1. 內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素分泌失衡,如促黃體生成素過高,會(huì)影響月經(jīng)周期。可通過調(diào)整生活方式、藥物治療來改善,如使用短效避孕藥(如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片)調(diào)節(jié)激素水平。 2. 卵巢功能異常:卵巢的排卵功能障礙,影響激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。治療上可能需要使用促排卵藥物(如氯米芬、來曲唑、尿促性素)促進(jìn)排卵。 3. 子宮疾?。喝缱訉m內(nèi)膜炎、子宮息肉等,會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落。明確病因后,可能需要抗感染治療(如頭孢呋辛酯、甲硝唑)或手術(shù)治療。 4. 精神心理因素:長(zhǎng)期的壓力、焦慮、抑郁等不良情緒,可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能。需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助。 5. 生活方式不當(dāng):過度節(jié)食、熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)等,也會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。應(yīng)保持規(guī)律作息,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng)。 總之,月經(jīng)失調(diào)的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮各種因素。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如甲狀腺功能檢查、血糖檢測(cè)等,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療,月經(jīng)可恢復(fù)正常,一般不會(huì)影響生育。

    2025-03-11 00:37
  • 回答4

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,您的子宮較正常稍小,建議您考慮中藥調(diào)理一段時(shí)間,注意飲食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃豆類制品及新鮮的蔬菜水果.月經(jīng)調(diào)理好之后才可以考慮懷孕.

    2016-01-09 13:25
  • 回答3

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    奚志丁 主治醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    請(qǐng)問,我在進(jìn)行中藥調(diào)理的話,在平時(shí)的飲食中需不需要對(duì)食物或水果戒口呢?還有,服用安宮黃體酮后多久會(huì)來月經(jīng)呢?謝謝!

    2016-01-09 08:19
  • 回答2

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    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    您好!子宮稍小的話會(huì)導(dǎo)致不孕嗎?我這種情況嚴(yán)重嗎?我這是什么原因?qū)е碌脑陆?jīng)失調(diào)呢?我現(xiàn)在服用了五天安宮黃體酮和幾劑中藥,要停藥多久才會(huì)來月經(jīng)呢?謝謝??!

    2016-01-09 01:26
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,月經(jīng)不調(diào)是許多原因的綜合,飲食情緒,內(nèi)分泌等,中藥起效較慢但可以治本,建議您多吃一段時(shí)間調(diào)理.

    2016-01-08 23:53
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

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