国产美女午夜福利|中文字幕人妻合集|91.cn。ww|自拍偷拍免费入口|中文无码专区 -|在线观看欧美成人|亚洲精品视频兔费|欧美日韩三级伦理片|亚洲第一成人冈一区二区|蜜桃在线播放av

對于 14 天的男寶黃疸未退且臍帶未脫落的情況，需考慮喂養(yǎng)、代謝、感染、母乳性黃疸、個體差異等因素。 1. 喂養(yǎng)：保證充足的喂養(yǎng)，讓寶寶多吃多拉，有助于膽紅素的排出。因為膽紅素主要通過糞便排出體外，足夠的喂養(yǎng)能促進胃腸蠕動，減少膽紅素的腸肝循環(huán)。 2. 代謝：新生兒的肝臟代謝功能尚未完善，膽紅素代謝相對較慢?？蛇m當曬太陽，促進膽紅素的轉化和代謝，但要注意避免陽光直射眼睛。 3. 感染：注意觀察寶寶有無發(fā)熱、咳嗽、精神差等感染癥狀。若存在感染，應及時就醫(yī)，進行抗感染治療。 4. 母乳性黃疸：可暫停母乳 2 - 3 天，觀察黃疸是否減輕。若減輕，則可能是母乳性黃疸，之后可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。 5. 個體差異：每個寶寶的身體狀況不同，黃疸消退時間也會有差異。只要膽紅素值在正常范圍內，且寶寶精神、吃奶好，一般無需過度擔心。 總之，家長要密切觀察寶寶的情況，若黃疸持續(xù)加重或出現其他異常，應及時帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，采取相應的治療措施。

光療：患兒暴露于波長440nm的光線下能使血清膽紅素下降,防止核黃疸的發(fā)生,如核黃疸已經發(fā)生則可使其恢復快一些.經這種光線照射后,膽紅素被光氧化變成無色物質,從尿和膽汁排出體外.這種治療簡便易行,有一定療效.一種簡便的方法是將40W藍色熒光管7支作為光源.將患兒置于保溫箱中,除去衣服及尿布,用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目.將光源置于離體表33～35cm處,每小時改變一次體位以增加光照面積.光照時間大多為24～48小時,最長可達96小時.治療過程中要注意液體補給(以防脫水)和護肝治療.經這種治療,皮膚黃疸消退和血清膽紅素下降均較快.

生理性黃疸是新生兒在生后2—3天開始出現黃疸、4—5天最明顯、7—14天自然消退、一般情況下良好的。若黃疸出現在24小時內、黃疸程度重、血清膽紅素濃度超過205、早產兒超過26、5黃疸持久不退、持續(xù)超過兩周、（早產兒超過4周）黃疸退兒復現或進行性加重者可以考慮病理性黃疸?？偰懠t素114（參考值0–185），直接膽紅素10.5（參考值0–7.1），間接膽紅素103.5（1.7–15）、可以藍光照射或者口服退黃口服液。

正常足月新生兒,在出生3天出現黃疸,4-6天達到高峰,7-10天消退,膽紅素不超過12ｍｇ/ｄｌ,早產兒可以持續(xù)2-3周,這是生理性黃疸;至于因為溶血,阻塞或肝細胞損傷而出現的病理性黃疸,出現時間早,黃疸程度重,持續(xù)時間長達一月以上,稱為病理性黃疸.近年來發(fā)現有一種介乎生理與病理之間的新生兒黃疸,其持續(xù)時間比生理性黃疸長,黃疸程度比生理性黃疸重,發(fā)生在完全母乳喂養(yǎng)的新生兒.這種新生兒哭聲響亮,吃奶好,反應好,大便顏色與母乳喂養(yǎng)兒相同,除了黃疸程度稍深外,沒有任何病態(tài).母乳性黃疸分為早發(fā)性和遲發(fā)性(真性母乳性黃疸)兩型.一般在生后4-5天出現,逐漸加重,血中未結合膽紅素可達10-30ｍｇ/ｄｌ,升高的膽紅素水平可持續(xù)2-3周,然后緩慢下降,3-12周逐漸恢復正常水平.發(fā)生母乳性黃疸的原因至今還未完全明確,文獻報告可能是患兒的母親初乳中含有2α-20β孕二醇,抑制了葡萄糖醛酸轉移酶的活性,使膽紅素不能與這種酶相結合,使小腸對膽紅素回吸收增加,因而出現明顯示黃疸.母乳性黃疸預后良好,一般不會引起中樞神經系統(tǒng)損害,多數能自行恢復.(一)預防：(1)孕期絕對禁止服用含有激素的滋補品及食品或飲料等.(2)慎重服用中藥人參類制劑及食品.(二)治療：(1)停止喂哺母乳2-3天,用配方奶代替.假如膽紅素在停乳后下降50%,即可確診,若2-3天后再次哺乳,血清膽紅素水平可上升至1-3ｍｇ/ｄｌ,但不會再達到上述高水平.(2)少量多次喂母乳可使黃疸減輕.(3)服用維生素Ｃ及Ｂ1,Ｂ6,保護肝臟.(4)維生素Ｂ12注射液0.1-0.2毫升,在足三里穴注射,隔日1次連用2-3次即可.

治療措施：①光療：適用于任何間接膽紅素血癥,膽紅素>205μmol/L,使用波長420～460mm的藍光(冷光源),可持續(xù)或間接照射24～48小時.光照療法治療新生兒黃疸已有40余年歷史,它能有效降低血清膽紅素水平,使用方便,不良反應小,在臨床中得到廣泛應用,至今仍為新生兒黃疸治療的“標準”療法.為使光療發(fā)揮最大的療效,臨床使用中比較了不同光源的作用,目前新的光療提議采用氮化鎵發(fā)光二極管,它是一鐘高能耐用的光源,可發(fā)出高強度窄光譜的藍綠光,而藍綠光的光譜范圍與膽紅素的吸收光譜范圍交迭.此光源降解膽紅素的作用比傳統(tǒng)的藍光冷光源效果好,光療后膽紅素反彈幅度很小.②藥物治療黃疸的新觀點：應用錫中卟啉治療,其代號為(SnMP).它是目前美國食品和藥物管理局(FDA)認可用于臨床惟一的血紅素類似物.血紅素加氧酶(HO)是血紅素代謝產生膽紅素的限速酶,抑制血紅素加氧酶(H0)活性可減少膽紅素的生成,因此在新生兒肝臟對膽紅素處理功能尚未成熟時,使用該藥更具有合理性,錫中卟啉不進入腦組織,安全劑量范圍很寬,在體內不被降解,也不影響肝臟中未結合膽紅素與葡萄糖醛酸的結合及排泄,被SnMP阻斷未能降解的血紅素不會在組織內蓄積,而是被肝臟以原形排入膽道系統(tǒng)經腸道排泄.