肺結(jié)核和淋巴結(jié)核治療后,有個(gè)淋巴結(jié)未消怎么辦?
得肺結(jié)核和淋巴結(jié)核,吃西藥一年半,肺結(jié)核已好,但有個(gè)淋巴結(jié)還是沒(méi)消,其余的都消了,怎么辦?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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蔡紹曦 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)科
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肺結(jié)核和淋巴結(jié)核治療后,個(gè)別淋巴結(jié)未消退可能與多種因素有關(guān),如結(jié)核菌殘留、淋巴結(jié)纖維化、合并其他感染、自身免疫反應(yīng)、個(gè)體差異等。 1. 結(jié)核菌殘留:部分結(jié)核菌可能處于休眠狀態(tài),導(dǎo)致淋巴結(jié)持續(xù)存在。需要進(jìn)一步檢查,如結(jié)核菌培養(yǎng)、核酸檢測(cè)等,以確定是否仍有結(jié)核菌活動(dòng)。若有,可能需要調(diào)整抗結(jié)核藥物。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 淋巴結(jié)纖維化:長(zhǎng)期炎癥刺激使淋巴結(jié)組織纖維化,難以完全恢復(fù)正常形態(tài)。這種情況一般無(wú)需特殊處理,但要定期復(fù)查觀察其變化。 3. 合并其他感染:如細(xì)菌、病毒感染等,也會(huì)影響淋巴結(jié)消退。需進(jìn)行相關(guān)病原學(xué)檢查,明確感染類型,針對(duì)性使用抗生素或抗病毒藥物,如阿莫西林、阿昔洛韋等。 4. 自身免疫反應(yīng):自身免疫系統(tǒng)異常,對(duì)淋巴結(jié)產(chǎn)生持續(xù)作用??赏ㄟ^(guò)免疫相關(guān)檢查明確,必要時(shí)使用免疫調(diào)節(jié)劑,如環(huán)孢素等。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,部分人淋巴結(jié)消退較慢。需保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)恢復(fù)。 總之,對(duì)于肺結(jié)核和淋巴結(jié)核治療后未消退的淋巴結(jié),應(yīng)綜合評(píng)估,明確原因,采取相應(yīng)措施。同時(shí),要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。
2025-03-10 16:49
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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這種情況建議再服用利福平治療一段時(shí)間看看。
2016-01-09 11:39
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