前一個(gè)月發(fā)現(xiàn)頸部腫大伴膿腫如何治療
主要癥狀:發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:曾沒有治療過,前一個(gè)月發(fā)現(xiàn)的,頸部腫大伴有膿腫,請(qǐng)問怎么治療經(jīng)治療情況和效果:想得到怎樣的幫助:用藥怎樣治療(
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王超 主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
感染內(nèi)科
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頸部腫大伴有膿腫可能由多種原因引起,如感染、腫瘤、免疫性疾病等。治療方法包括藥物治療、局部處理、手術(shù)治療、物理治療及生活調(diào)理等。 1. 藥物治療:可使用抗生素類藥物,如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等,以控制感染。若存在疼痛,還可使用非甾體抗炎藥,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛。但用藥需遵醫(yī)囑。 2. 局部處理:對(duì)膿腫進(jìn)行穿刺抽膿或切開引流,排出膿液,并定期換藥。 3. 手術(shù)治療:如果膿腫較大、藥物治療效果不佳,或者存在腫瘤等情況,可能需要進(jìn)行手術(shù)切除。 4. 物理治療:如紅外線照射等,促進(jìn)炎癥消退和組織修復(fù)。 5. 生活調(diào)理:注意休息,保證充足睡眠,加強(qiáng)營養(yǎng),提高自身免疫力。 頸部腫大伴有膿腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),在治療過程中要密切觀察病情變化,如有異常及時(shí)復(fù)診。
2025-03-11 02:24
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:淋巴結(jié)腫大最多出現(xiàn)在頸部,可以有很多原因.有的孩子平時(shí)就有頸部淋巴結(jié)腫大,這種淋巴結(jié)一般都比較小,如綠豆或黃豆大,不感覺疼痛,可以是1~2個(gè),也可是多個(gè),幾個(gè)月甚至幾年大小變化都不明顯.這可能與咽部經(jīng)常感染或慢性感染有關(guān)系.但是,淋巴結(jié)腫大常常是疾病的表現(xiàn),下面列出引起淋巴結(jié)腫大的部分疾?。杭毙粤馨徒Y(jié)炎:病人可以發(fā)燒,也可以不發(fā)燒,腫大的淋巴結(jié)一般感覺疼痛,病原可以是細(xì)菌,而更多的是病毒.抗感染治療以后淋巴結(jié)可以明顯縮小或消失.傳染性單核細(xì)胞增多癥:這也是一種病毒引起的疾病,這種病毒叫作EB病毒.除淋巴結(jié)腫大以外,病人還發(fā)燒,同時(shí)還可以有其他的表現(xiàn),如肝大,脾大,皮疹,病人血液化驗(yàn)也會(huì)有變化.因?yàn)檫@種病表現(xiàn)很象其他的血液病,因此,醫(yī)生對(duì)這個(gè)病都比較重視,進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查以防止誤診.傳染性單核細(xì)胞增多癥的治療效果是好的.淋巴結(jié)核:淋巴結(jié)大得明顯,并且疼痛,病人可有發(fā)熱.亞急性壞死性淋巴結(jié)炎:淋巴結(jié)腫大明顯且痛,病人常常發(fā)燒,持續(xù)不退,有時(shí)發(fā)燒可以持續(xù)2周或更長時(shí)間,血化驗(yàn)白細(xì)胞降低.很多時(shí)候要通過手術(shù)取出一個(gè)淋巴結(jié)做病理檢查才可以明確診斷.亞急性壞死性淋巴結(jié)炎是可以治療的疾病,絕大多數(shù)治愈.急性白血?。杭毙园籽〉牧馨徒Y(jié)腫大可大可小,一般無疼痛感覺,病人多感覺疲乏無力,不愛吃飯,總發(fā)燒,好象感冒,氣管炎等感染總是反復(fù)出現(xiàn),而過去是沒有這個(gè)表現(xiàn)的.如果化驗(yàn)血常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)貧血(血色素降低).有的病人有皮膚出血點(diǎn)或青紫斑,是白血病引起,血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板降低.白血病病人都有血化驗(yàn)的異常,但必須進(jìn)行骨髓穿刺取骨髓化驗(yàn)確定診斷.惡性淋巴瘤:淋巴結(jié)腫大顯著,不感覺痛,也可以有身體無力,發(fā)燒,有時(shí)“內(nèi)臟”淋巴結(jié)也腫大,要做B超或CT才能發(fā)現(xiàn).醫(yī)生要通過手術(shù)取出一個(gè)淋巴結(jié)做病理檢查以確定診斷.淋巴結(jié)腫大還可以發(fā)生于很多其他的疾病,不能在此一一列舉.總之,孩子如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)引起家長的重視.人體淋巴結(jié)約有600~700個(gè),臨床上一般只能檢查身體各種表淺的淋巴結(jié).健康人表淺淋巴結(jié)很小,直徑不超過1厘米,質(zhì)地柔軟,表面光滑,不易觸及,無壓痛與毗鄰組織粘連.表淺淋巴結(jié)呈組群分布,每一組群淋巴結(jié)接受一定部位的淋巴液.如耳,乳突區(qū)的淋巴結(jié)接受來自頭皮的淋巴液;頜下淋巴結(jié)群接受口底,頰粘膜,齒齦等處淋巴液;頦下淋巴結(jié)群收頦下三角區(qū)內(nèi)組織,唇和舌部的淋巴液.頸深部淋巴結(jié)收集鼻咽,喉,氣管,甲狀腺等處淋巴液;右鎖骨上淋巴結(jié)接受氣管,胸膜,肺等處淋巴液;左鎖骨上淋巴結(jié)接受食道,胃腸等器官的淋巴液.軀干上部,乳腺,胸壁等是淋巴液回流入腋窩淋巴結(jié);下肢,會(huì)陰部淋巴液回流入腹股溝淋巴結(jié).當(dāng)身體某部位發(fā)生炎癥或癌腫時(shí),微生物或癌細(xì)胞可沿淋巴管蔓延,到達(dá)該器官或該部的淋巴結(jié),引起淋巴結(jié)腫大,壓痛,因而對(duì)疾病診斷有重要意義.淋巴結(jié)核的治療1.一般治療加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì).2抗結(jié)核治療常用藥物有鏈霉素,異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等.3.局部治療已形成膿腫或瘺管者,可通過局部抽膿,沖洗,再注入抗結(jié)核藥物.4.免疫療法可用轉(zhuǎn)移因子,左旋瞇唑,免疫核糖核酸,死卡介苗皮膚劃痕,斯奇康肌注等治療.5.手術(shù)切除對(duì)少數(shù)較大的孤立性淋巴結(jié)可采取手術(shù)切除.6.中醫(yī)治療:活血散瘀的中藥.生活護(hù)理:淋巴結(jié)核的治療1.一般治療加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì).2抗結(jié)核治療常用藥物有鏈霉素,異煙肼,利福平,吡嗪酰胺等.3.局部治療已形成膿腫或瘺管者,可通過局部抽膿,沖洗,再注入抗結(jié)核藥物.4.免疫療法可用轉(zhuǎn)移因子,左旋瞇唑,免疫核糖核酸,死卡介苗皮膚劃痕,斯奇康肌注等治療.5.手術(shù)切除對(duì)少數(shù)較大的孤立性淋巴結(jié)可采取手術(shù)切除.6.中醫(yī)治療:活血散瘀的中藥.
2016-01-09 16:12
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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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趙成軍 主治醫(yī)師
南京市六合區(qū)人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
感染性疾病科
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病情分析:淋巴結(jié)腫大最多出現(xiàn)在頸部可以有很多原因.有的孩子平時(shí)就有頸部淋巴結(jié)腫大這種淋巴結(jié)一般都比較小如綠豆或黃豆大不感覺疼痛可以是1~2個(gè)也可是多個(gè)幾個(gè)月甚至幾年大小變化都不明顯.這可能與咽部經(jīng)常感染或慢性感染有關(guān)系.但是淋巴結(jié)腫大常常是疾病的表現(xiàn)下面列出引起淋巴結(jié)腫大的部分疾?。杭毙粤馨徒Y(jié)炎:病人可以發(fā)燒也可以不發(fā)燒腫大的淋巴結(jié)一般感覺疼痛病原可以是細(xì)菌而更多的是病毒.抗感染治療以后淋巴結(jié)可以明顯縮小或消失.傳染性單核細(xì)胞增多癥:這也是一種病毒引起的疾病這種病毒叫作EB病毒.除淋巴結(jié)腫大以外病人還發(fā)燒同時(shí)還可以有其他的表現(xiàn)如肝大脾大皮疹病人血液化驗(yàn)也會(huì)有變化.因?yàn)檫@種病表現(xiàn)很象其他的血液病因此醫(yī)生對(duì)這個(gè)病都比較重視進(jìn)行適當(dāng)?shù)臋z查以防止誤診.傳染性單核細(xì)胞增多癥的治療效果是好的.淋巴結(jié)核:淋巴結(jié)大得明顯并且疼痛病人可有發(fā)熱.亞急性壞死性淋巴結(jié)炎:淋巴結(jié)腫大明顯且痛病人常常發(fā)燒持續(xù)不退有時(shí)發(fā)燒可以持續(xù)2周或更長時(shí)間血化驗(yàn)白細(xì)胞降低.很多時(shí)候要通過手術(shù)取出一個(gè)淋巴結(jié)做病理檢查才可以明確診斷.亞急性壞死性淋巴結(jié)炎是可以治療的疾病絕大多數(shù)治愈.急性白血病:急性白血病的淋巴結(jié)腫大可大可小一般無疼痛感覺病人多感覺疲乏無力不愛吃飯總發(fā)燒好象感冒氣管炎等感染總是反復(fù)出現(xiàn)而過去是沒有這個(gè)表現(xiàn)的.如果化驗(yàn)血常規(guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)貧血(血色素降低).有的病人有皮膚出血點(diǎn)或青紫斑是白血病引起血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板降低.白血病病人都有血化驗(yàn)的異常但必須進(jìn)行骨髓穿刺取骨髓化驗(yàn)確定診斷.惡性淋巴瘤:淋巴結(jié)腫大顯著不感覺痛也可以有身體無力發(fā)燒有時(shí)“內(nèi)臟”淋巴結(jié)也腫大要做B超或CT才能發(fā)現(xiàn).醫(yī)生要通過手術(shù)取出一個(gè)淋巴結(jié)做病理檢查以確定診斷.淋巴結(jié)腫大還可以發(fā)生于很多其他的疾病不能在此一一列舉.總之孩子如果出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)引起家長的重視.人體淋巴結(jié)約有600~700個(gè)臨床上一般只能檢查身體各種表淺的淋巴結(jié).健康人表淺淋巴結(jié)很小直徑不超過1厘米質(zhì)地柔軟表面光滑不易觸及無壓痛與毗鄰組織粘連.表淺淋巴結(jié)呈組群分布每一組群淋巴結(jié)接受一定部位的淋巴液.如耳乳突區(qū)的淋巴結(jié)接受來自頭皮的淋巴液;頜下淋巴結(jié)群接受口底頰粘膜齒齦等處淋巴液;頦下淋巴結(jié)群收頦下三角區(qū)內(nèi)組織唇和舌部的淋巴液.頸深部淋巴結(jié)收集鼻咽喉氣管甲狀腺等處淋巴液;右鎖骨上淋巴結(jié)接受氣管胸膜肺等處淋巴液;左鎖骨上淋巴結(jié)接受食道胃腸等器官的淋巴液.軀干上部乳腺胸壁等是淋巴液回流入腋窩淋巴結(jié);下肢會(huì)陰部淋巴液回流入腹股溝淋巴結(jié).當(dāng)身體某部位發(fā)生炎癥或癌腫時(shí)微生物或癌細(xì)胞可沿淋巴管蔓延到達(dá)該器官或該部的淋巴結(jié)引起淋巴結(jié)腫大壓痛因而對(duì)疾病診斷有重要意義.淋巴結(jié)核的治療1.一般治療加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì).2抗結(jié)核治療常用藥物有鏈霉素異煙肼利福平吡嗪酰胺等.3.局部治療已形成膿腫或瘺管者可通過局部抽膿沖洗再注入抗結(jié)核藥物.4.免疫療法可用轉(zhuǎn)移因子左旋瞇唑免疫核糖核酸死卡介苗皮膚劃痕斯奇康肌注等治療.5.手術(shù)切除對(duì)少數(shù)較大的孤立性淋巴結(jié)可采取手術(shù)切除.6.中醫(yī)治療:活血散瘀的中藥.生活護(hù)理:淋巴結(jié)核的治療1.一般治療加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)體質(zhì).2抗結(jié)核治療常用藥物有鏈霉素異煙肼利福平吡嗪酰胺等.3.局部治療已形成膿腫或瘺管者可通過局部抽膿沖洗再注入抗結(jié)核藥物.4.免疫療法可用轉(zhuǎn)移因子左旋瞇唑免疫核糖核酸死卡介苗皮膚劃痕斯奇康肌注等治療.5.手術(shù)切除對(duì)少數(shù)較大的孤立性淋巴結(jié)可采取手術(shù)切除.6.中醫(yī)治療:活血散瘀的中藥.
2016-01-09 07:54
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,適當(dāng)注意營養(yǎng)和休息口服異煙肼1~2年;伴有全身毒性癥狀或身體他處有結(jié)核蹭者加服對(duì)氨水楊酸鈉或利福平或加用鏈毒素肌肉注射局部治療1.少數(shù)局限的較大的能推動(dòng)的淋巴結(jié)可考慮手術(shù)切除手術(shù)時(shí)注意勿損傷副神經(jīng)2.已形成寒性膿腫而尚未穿破者可行潛在性穿抽膿從膿腫周圍的正常皮膚處進(jìn)針盡量抽盡膿液然后向膿腔內(nèi)注入5%異煙肼溶液或10%鏈霉素溶液作沖洗并留適量于膿腔內(nèi)每周2次生活護(hù)理:3.寒性膿腫破潰形成潰瘍或竇道者如糨發(fā)感染不明顯可行刮除術(shù)細(xì)心地將結(jié)核蹭組織全部刮除傷口不加縫合用鏈霉素溶液換藥4.寒性膿腫繼發(fā)化膿性感染者需先行切開引流待感染控制后必要時(shí)再行刮除術(shù)祝您早日康復(fù)
2016-01-09 04:07
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