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神經源性膀胱致睡眠尿失禁伴尿潴留和腎積水如何應對

高血壓

可能是神經源性膀胱,睡眠時有尿液流出,清醒時沒有。尿潴留700毫升左右,左腎有積水。沒有糖尿病但有高血壓。2009年8月做了前列腺電切手術至今幾乎一睡著就這樣,手術前夜里偶爾有尿失禁現(xiàn)象

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    錢菊英 主任醫(yī)師

    復旦大學附屬中山醫(yī)院

    三級甲等

    心內科

    神經源性膀胱是控制排尿功能的中樞或周圍神經受損導致的膀胱尿道功能障礙。出現(xiàn)睡眠尿失禁、尿潴留和腎積水等癥狀,可能由多種因素引起,如神經損傷、膀胱肌肉功能異常、尿路梗阻、心理因素、藥物影響等。 1.神經損傷:神經系統(tǒng)病變影響了膀胱的正常神經支配,如脊髓損傷、腦血管疾病等。 2.膀胱肌肉功能異常:膀胱逼尿肌收縮無力或過度活躍,影響尿液排出和儲存。 3.尿路梗阻:如尿道狹窄、前列腺增生等,導致尿液排出不暢。 4.心理因素:焦慮、緊張等不良情緒可能影響膀胱的控制。 5.藥物影響:某些藥物可能影響膀胱功能,如抗膽堿能藥物。 對于神經源性膀胱患者,應及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療措施,同時保持良好的心態(tài)和生活習慣,以提高生活質量。

    2025-03-10 23:05
  • 回答3

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    郭小為 主治醫(yī)師

    中國人民解放軍198醫(yī)院

    其他

    綜合內科

    中醫(yī)角度講主要是脾腎氣虛導致的固攝不足建議您用些補益脾腎之氣的藥物如黨參、山藥,山茱萸、蓮子心等,平時可用健脾丸、金匱腎氣丸之類的配合針灸關元、氣海,豐隆、腎俞等。飲食適當宜溫熱

    2016-01-09 19:52
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內科

    您的這種情況屬于充盈性尿失禁您現(xiàn)在膀胱殘尿700ml,且出現(xiàn)腎積水,說明您做前列腺手術后雖然膀胱出口被打通,但是膀胱逼尿肌并沒有恢復,這樣尿液仍然不能滿意得排出。建議您盡快到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診,確定是否存在逼尿既無功能,治療除了插導尿管,還可以采取膀胱穿刺造瘺的方法。

    2016-01-09 12:38
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內科

    尿潴留治療:(1)熱敷法:熱敷恥骨上膀胱區(qū)及會陰,對尿潴留時間較短,膀胱充盈不嚴重的患者常有很好的療效。 (2)按摩法:順臍至恥骨聯(lián)合中點處輕輕按摩,并逐漸加壓?!?3)導尿法:一般應在無菌條件下進行,故由醫(yī)護人員操作。。 (4)穿刺抽尿法:在無法插入導尿管情況下,可在恥骨聯(lián)合上緣二指正中線處,行膀胱穿刺,抽出尿液。

    2016-01-09 02:59
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