剛出生嬰兒缺氧且胎糞吸入如何處理
8月2日10點10分，剛出生嬰兒5斤6缺氧，胎盤有胎糞重度污染，嬰兒全身發(fā)紫，被評分3分重度，搶救3分鐘清理口腔后有微弱的單聲哭聲。診斷有胎糞吸入.還缺氧，臉已紅潤，急需送溫州市附二醫(yī)育英兒童醫(yī)院急救。一個多小時后就送到附二醫(yī)。
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回答2
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鐘微 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級甲等
新生兒外科
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剛出生的嬰兒出現(xiàn)缺氧且胎糞吸入的情況較為危急，需要及時診斷和治療。這涉及到嬰兒的呼吸狀況、循環(huán)系統(tǒng)、肺部感染、神經(jīng)系統(tǒng)以及后續(xù)的康復(fù)等方面。 1. 呼吸狀況：密切監(jiān)測呼吸頻率、節(jié)律和深度。若呼吸嚴重困難，可能需要機械通氣支持，如無創(chuàng)正壓通氣或有創(chuàng)插管通氣。 2. 循環(huán)系統(tǒng)：關(guān)注心率、血壓和血氧飽和度，必要時使用血管活性藥物如多巴胺、腎上腺素等來維持循環(huán)穩(wěn)定。 3. 肺部感染：使用抗生素預(yù)防和治療肺部感染，如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀、哌拉西林他唑巴坦等，但需根據(jù)藥敏試驗結(jié)果調(diào)整。 4. 神經(jīng)系統(tǒng)：評估神經(jīng)系統(tǒng)損傷情況，進行頭顱影像學檢查。如有腦損傷，可能需要營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如神經(jīng)節(jié)苷脂。 5. 后續(xù)康復(fù)：待病情穩(wěn)定后，進行康復(fù)訓練，包括呼吸功能訓練、肢體運動訓練等，促進嬰兒正常發(fā)育。 總之，對于缺氧且胎糞吸入的新生兒，需要多學科協(xié)作，密切監(jiān)護和綜合治療，以最大程度減少并發(fā)癥，提高生存質(zhì)量。
2025-03-11 02:44
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好，考慮孩子的情況可能會有后遺癥孩子的情況建議積極治療，可以營養(yǎng)腦細胞治療，再就是定期體檢，配合干預(yù)治療可以做撫觸嬰兒操等觀察看看
2016-01-09 05:58
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