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耳后頸部淋巴結(jié)腫大伴感冒癥狀,咽痛,咋回事?

問題描述:醫(yī)生,你好,我想咨詢一下,我前兩天耳后,頸部出現(xiàn)了幾個淋巴結(jié)腫大,頭痛,輕微感冒癥狀,昨天37.6,全身出診,手心足心沒有,輕微咽痛,是不是風(fēng)疹,到今天喉嚨很痛,出現(xiàn)紅色小點和白色粘膜,是怎么回事,該用什么藥減輕咽痛癥狀?

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張清玲 主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    呼吸內(nèi)科

    耳后頸部淋巴結(jié)腫大,伴感冒、咽痛等癥狀,可能是由感染、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、腫瘤、藥物反應(yīng)等引起。 1. 感染:細菌、病毒等病原體感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和咽痛。如急性扁桃體炎、咽炎等,可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯等,抗病毒藥物如利巴韋林。 2. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,會有免疫復(fù)合物沉積,引起炎癥反應(yīng)。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺。 3. 血液系統(tǒng)疾?。毫馨土?、白血病等,細胞異常增生。需要進行化療、放療等綜合治療。 4. 腫瘤:鼻咽部、喉部等部位的腫瘤,會出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和局部癥狀。治療方案取決于腫瘤類型和分期。 5. 藥物反應(yīng):某些藥物可能引起過敏或不良反應(yīng),導(dǎo)致上述癥狀。需停用可疑藥物,并進行對癥處理。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,明確病因后進行針對性治療。同時要注意休息,多喝水,避免勞累。

    2025-03-10 12:09
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    風(fēng)疹又稱“風(fēng)痧”,是兒童常見的一種呼吸道傳染病.風(fēng)疹由風(fēng)疹病毒引起,病毒存在于出疹前5~7天病兒唾液及血液中,但出疹2天后就不易找到.風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱,但傳染性與麻疹一樣強.一般通過咳嗽,談話或噴嚏等傳播.本病多見于1~5歲兒童,6個月以內(nèi)嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力,很少發(fā)病.一次得病,可終身免疫,很少再次患病.風(fēng)疹從接觸感染到癥狀出現(xiàn),要經(jīng)過14~21天.病初1~2天癥狀很輕,可有低熱或中度發(fā)熱,輕微咳嗽,乏力,胃口不好,咽痛和眼發(fā)紅等輕度上呼吸道癥狀.病人口腔粘膜光滑,無充血及粘膜斑,耳后,枕部淋巴結(jié)腫大,伴輕度壓痛.通常于發(fā)熱1~2天后出現(xiàn)皮疹,皮疹先從面頸部開始,在24小時蔓延到全身.皮疹初為稀疏的紅色斑丘疹,以后面部及四肢皮疹可以融合,類似麻疹.出疹第二天開始,面部及四肢皮疹可變成針尖樣紅點,如猩紅熱樣皮疹.皮疹一般在3天內(nèi)迅速消退,留下較淺色素沉著.在出疹期體溫不再上升,病兒常無疾病感覺,飲食嬉戲如常.風(fēng)疹與麻疹不同,風(fēng)疹全身癥狀輕,無麻疹粘膜斑,伴有耳后,頸部淋巴結(jié)腫大.風(fēng)疹經(jīng)過良好,預(yù)后佳,并發(fā)癥少,但孕婦(4個月內(nèi)的早期妊娠)感染風(fēng)疹病毒后,病毒可以通過胎盤傳給胎兒引起先天性風(fēng)疹,發(fā)生先天畸形,如失明,先天性心臟病,耳聾和小頭畸形等.因此,孕婦在妊娠早期盡可能避免與風(fēng)疹病人接觸,同時接種風(fēng)疹減毒活疫苗.一旦發(fā)生風(fēng)疹,應(yīng)考慮中止妊娠.病人應(yīng)及時隔離治療,隔離至出疹后1周.病人應(yīng)臥床休息,給予維生素及富有營養(yǎng)易消化食物,如菜末,肉末,米粥等.注意皮膚清潔衛(wèi)生,細菌繼發(fā)感染.風(fēng)疹并發(fā)癥很少,一旦發(fā)生支氣管炎,肺炎,中耳炎或腦膜腦炎等并發(fā)癥時,應(yīng)及時治療.對密切接觸者加強醫(yī)學(xué)觀察,注意皮疹與發(fā)熱,以利及早發(fā)現(xiàn)病人.幼托機構(gòu)的接觸班級,在潛伏期內(nèi)應(yīng)與其他班級隔離,不收新生,防止傳播.病因病理中醫(yī)學(xué)認為本病是由于外感風(fēng)熱時邪,由口鼻而人,郁于肺衛(wèi),蘊于肌腠,與氣直相搏,發(fā)于皮膚所致.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為本病由風(fēng)疹病毒(RNA病毒)通過空氣飛沫傳播侵入人體,在呼吸道粘膜增殖后進入血液循環(huán)引起原發(fā)性病毒血癥,可通過白細胞到網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng).受染的網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞壞死,病毒釋放再次入血,引起繼發(fā)性病毒血癥,出現(xiàn)發(fā)熱,呼吸道癥狀及淋巴結(jié)腫大.治療(一)普通康復(fù)療法加強護理,室內(nèi)空氣保持新鮮,加強營養(yǎng).隔離至出疹后5天.二)中醫(yī)分型與中藥治法1.邪郁在表.發(fā)熱惡風(fēng),噴嚏,流涕,伴有微咳,精神倦怠,胃納欠佳,疹色淺紅,先起于頭面,軀干,髓后遍及四肢分布均勻,稀疏細小,2—3天消退,有癢感,耳后及枕部痰核腫大,苔薄白,舌質(zhì)偏紅.[治法]疏風(fēng)清熱[方藥]銀翹散加減:金銀花12克,連翹45克,竹葉45克,牛蒡子12克,桔梗12克,荊芥12克,薄荷45克,豆豉12克,辛夷花12克,白前13克,甘草4克.2.邪毒內(nèi)盛高熱,口渴,心煩不寧,疹色鮮紅或紫暗,疹點較密,便黃少,舌質(zhì)紅,苔黃糙.[冶法]清熱解毒涼血.[方藥]透疹涼解湯加減:桑葉45克,菊花45克,薄荷45克,牛蒡子12克,蟬衣7克,連翹12克,黃連7克,紫花地丁12克,赤芍12克,紅花7克,甘草4克.口渴甚者加天花粉,鮮蘆根,大懂干結(jié)加全瓜萎,郁李仁等.三)現(xiàn)代西醫(yī)西藥治療方法主要是支持療法,對癥治療.可酌情給予退熱劑,止咳劑及鎮(zhèn)痛劑.喉痛用復(fù)方硼砂液漱口,皮膚瘙癢可用爐甘石洗劑或生油涂拭,結(jié)膜炎用o.25%氧霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼數(shù)日.

    2016-01-09 20:23
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是風(fēng)疹?   風(fēng)疹(rubella,German measles)是兒童時期常見傳染病,表現(xiàn)為輕度上呼吸道感染,全身皮膚斑丘疹,枕后、耳后和頸后淋巴結(jié)腫大及觸痛。又稱“風(fēng)痧”,痧子等 。是兒童常見的一種呼吸道傳染病。風(fēng)疹孕婦在妊娠早期患風(fēng)疹可引起嚴(yán)重胎兒畸形,稱為先天性風(fēng)疹綜合征。由于風(fēng)疹的疹子來得快,去得也快,如一陣風(fēng)似的,“風(fēng)疹”也因此得名。風(fēng)疹病毒在體外生活力很弱,傳染性與麻疹一樣強。一般通過咳嗽、談話或噴嚏等傳播。多見于1~5歲兒童,6個月以內(nèi)嬰兒因有來自母體的抗體獲得抵抗力,很少發(fā)病。一次得病,可終身免疫,很少再患。 查看全文»

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