體檢白細胞低,先骨穿還是先服藥復(fù)查?
患者性別:患者年齡:問題描述:正規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)白細胞2.5隔了一天復(fù)查2.7,是需要馬上做骨穿檢查呢還是服藥一周再復(fù)查后做骨穿檢查呢
-
回答5
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉志華 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
感染內(nèi)科
-
白細胞降低可能由多種原因引起,如病毒感染、藥物副作用、血液系統(tǒng)疾病等。對于白細胞 2.5 隔一天復(fù)查 2.7 的情況,需要綜合考慮患者的癥狀、病史等因素來決定是馬上骨穿還是服藥一周后復(fù)查再骨穿。一般來說,如果患者無明顯不適,可先服藥觀察;若有其他異常癥狀或病史,則可能需要盡快骨穿明確原因。 1. 病毒感染:某些病毒感染如流感病毒、巨細胞病毒等可能導(dǎo)致白細胞暫時降低?;颊呖赡苡邪l(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀。治療以抗病毒和對癥治療為主,如使用利巴韋林、阿昔洛韋等藥物。 2. 藥物副作用:部分藥物如磺胺類、抗甲狀腺藥物等可能引起白細胞減少。需明確用藥史,必要時停藥或換藥。 3. 自身免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,會影響白細胞生成。常伴有皮疹、關(guān)節(jié)痛等表現(xiàn)。治療需使用免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。 4. 血液系統(tǒng)疾?。喝缭偕系K性貧血、白血病等較為嚴(yán)重。除白細胞低,還可能有貧血、出血等癥狀。明確診斷依賴骨穿等檢查。 5. 營養(yǎng)不良:長期營養(yǎng)攝入不足也可能影響白細胞生成。需改善飲食,補充蛋白質(zhì)、維生素等。 總之,對于白細胞降低的情況,需要綜合判斷。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的處理方式,同時注意休息,避免勞累和感染。
2025-03-10 12:57
-
-
回答4
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
-
應(yīng)該檢查一下到底是什么原因.白細胞減少癥和中性粒細胞缺乏癥都是由于各種病因引起的一組綜合征.即外周血白細胞計數(shù)持續(xù)低于4.0×10^9(9次方)/L時為白細胞減少癥;中性粒細胞絕對值低于0.5×10^9(9次方)/L時稱粒細胞缺乏癥;外周血中性粒細胞絕對值在成人低于2.0×10^9/L時稱中性粒細胞減少癥.一般中性粒細胞絕對值>1.0×10^9/L時對身體的抵抗力并無明顯影響. 本病的病因有原因不明和繼發(fā)性兩種,后者主要由某些藥物,理化因素,某些病原微生物的感染,造血系統(tǒng)疾病及免疫系統(tǒng)疾病等所致.如果是原因不明的則找不到明確的原因.引起白細胞減少的藥物主要有: ?。?)抗生素:氯霉素,大劑量青霉素,氨芐青霉素,新生霉素,二性霉素B,頭抱菌素類和磺胺類藥物等. ?。?)抗結(jié)核藥:鏈霉素,異煙肼,利福平,對氨水楊酸類等. (3)抗瘧藥:阿的平,奎寧,撲瘧喹啉,伯氨喹啉和乙胺嘧啶等. (4)抗甲亢藥:他巴唑,甲亢平,硫氧嘧啶類等. ?。?)降血糖藥:甲苯磺丁腺(D860),氯磺丙脲. ?。?)抗高血壓藥:利血平,硫甲丙脯酸,甲基多巴,肼苯達臻等. ?。?)抗心律失常藥:心得安,奎尼丁,普魯卡因酰胺等. ?。?)抗癌藥:氮芥,環(huán)磷酰胺,白消安,甲氨蝶呤,阿糖胞苷,氟脲嘧啶,長春新堿等. ?。?)解熱鎮(zhèn)痛藥:消炎痛,布洛芬,氨基比林,安乃近,阿司匹林,非那西丁,鎮(zhèn)痛新等. (10)抗精神病藥:氯丙臻,苯妥英鈉,巴比妥類等. ?。?l)利尿藥:雙氫克尿噻,利尿酸,速尿等. ?。?2)抗抑郁和安定類藥:安定,利眠寧,眠爾通,丙咪臻,氯咪臻等. ?。?3)抗組織胺類藥:苯海拉明,異丙臻等.
2016-01-09 22:33
-
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
-
是.很多疾病都可以WBC減少.比如病毒感染,藥物中毒,X線等中毒,脾功能亢進,以及血液病,解熱鎮(zhèn)痛藥物等,抗腫瘤類細胞毒性藥物等均可導(dǎo)致白細胞數(shù)量減等.必要時考慮進行骨穿確定白細胞減低的原因.建議查血常規(guī)如正常應(yīng)該沒有什么問題,如果多次復(fù)查異常,建議行外周血分類,甚至行骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查明確診斷.
2016-01-09 17:26
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
當(dāng)然應(yīng)該的很多疾病都可以WBC減少.比如病毒感染,藥物中毒,X線等中毒,脾功能亢進,以及血液病,解熱鎮(zhèn)痛藥物等,抗腫瘤類細胞毒性藥物等均可導(dǎo)致白細胞數(shù)量減等.必要時考慮進行骨穿確定白細胞減低的原因.建議查血常規(guī)如正常應(yīng)該沒有什么問題,如果多次復(fù)查異常,建議行外周血分類,甚至行骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查明確診斷.
2016-01-09 10:21
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
是該做骨髓檢查.確診以后制定治療方法.
2016-01-09 00:36
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣