32 歲男性反復(fù)出現(xiàn)多種癥狀，病因不明，求診斷
男,32歲,5月1號(hào)吃飯后就出現(xiàn)心跳慢慢快起來(lái),然后慢慢出現(xiàn)胸口悶痛,想吐,然后我就趕去醫(yī)院,查心電圖是竇性心動(dòng)過(guò)速,ST改變,心肌酶不高,肌鈣蛋白正常,然后安排住院點(diǎn)滴,后來(lái)好轉(zhuǎn)出院,本以為好啦,可過(guò)了半個(gè)月又發(fā)病,后來(lái)就到另一家醫(yī)院檢查心超,動(dòng)態(tài)心電圖,心肌酶,肌鈣蛋白,甲五項(xiàng),風(fēng)濕三項(xiàng)等都沒(méi)問(wèn)題,醫(yī)生說(shuō)我心臟沒(méi)什么問(wèn)題就安排出現(xiàn),可我從發(fā)病到現(xiàn)在就是存在癥狀,胸口不固定疼痛,后背心有時(shí)也痛,不固定肌肉跳動(dòng),頭昏帳痛,心慌,全身乏力,心跳快,一直吃倍他樂(lè)克,丹參滴丸,谷維素和B1,現(xiàn)在比開(kāi)始好多啦,請(qǐng)專家?guī)兔?huì)診,我想知道我這到底是什么病?
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王月剛 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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32 歲男性在飯后出現(xiàn)心跳加快、胸口悶痛等癥狀，多次檢查未明確病因。可能是心臟神經(jīng)官能癥、胃食管反流病、頸椎病、植物神經(jīng)紊亂、胸膜炎等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起，如長(zhǎng)期焦慮、緊張等。癥狀多樣，包括心慌、胸痛等，但各項(xiàng)心臟檢查無(wú)明顯異常。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用藥物如氟西汀、舍曲林等。 2.胃食管反流?。何杆岱戳鞔碳な彻芎椭車M織，可導(dǎo)致胸痛、燒心、惡心等。可通過(guò)調(diào)整飲食、服用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物治療。 3.頸椎?。侯i椎病變可能壓迫神經(jīng)，引起頭暈、頭痛、肩背疼痛等。治療包括物理治療、牽引，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 4.植物神經(jīng)紊亂：與生活壓力、作息不規(guī)律等有關(guān)?？沙霈F(xiàn)心慌、乏力、肌肉跳動(dòng)等。治療需調(diào)整生活方式，必要時(shí)用谷維素、維生素 B1 等。 5.胸膜炎：炎癥刺激胸膜可引起胸痛，深呼吸或咳嗽時(shí)加重。治療主要是抗感染，如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 總之，導(dǎo)致上述癥狀的原因較多，需要綜合考慮各種可能。建議保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累和精神緊張。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療。
2025-03-11 20:24
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好：這個(gè)要來(lái)醫(yī)院詳細(xì)的檢查看一下,是器質(zhì)性的問(wèn)題還是神經(jīng)方面的問(wèn)題,只有明確病情后才好對(duì)癥治療.
2016-01-09 17:54
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，根據(jù)您的情況，不能明確您的疾病，建議您去醫(yī)院內(nèi)科檢查，明確病因，積極治療。
2016-01-09 17:05
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，首先，心臟疾病，是不會(huì)出現(xiàn)你在動(dòng)的時(shí)候會(huì)加重的情況的。所以排除一下這方面的情況，而如果是胸膜肺等的問(wèn)題，多會(huì)和呼吸有關(guān)。而肋骨的肌肉和皮膚以及肋軟骨，可能會(huì)有一些影響，考慮這些文獻(xiàn)醫(yī)生詢問(wèn)：
2016-01-09 15:33
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回答1
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好考慮胃肺心臟的疾患!最好到醫(yī)院綜合的檢查一下,對(duì)癥治療!
2016-01-09 12:57
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什么是竇性心動(dòng)過(guò)速? 心臟激動(dòng)仍發(fā)自正常的竇房結(jié)，但頻率高于100次/min。一般節(jié)律整齊。正常時(shí)小兒心率波動(dòng)較大，一般隨年齡增長(zhǎng)心率減慢。心率在新生兒超過(guò)200次/分，嬰兒超過(guò)150次/分，年長(zhǎng)兒超過(guò)120次/分，即為心動(dòng)過(guò)速。如過(guò)快達(dá)150次/min左右或伴有節(jié)律不齊時(shí)，為竇性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)做心電圖檢查。 查看全文»
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