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新生兒出生五天膽紅素高如何有效治療

黃疸

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等):五天出生不到兩天發(fā)現(xiàn)全身出現(xiàn)黃疸,膽紅素為500多,無其它癥狀.曾經(jīng)治療情況和效果:醫(yī)生建議蘭光治并經(jīng)行換血,經(jīng)換血膽紅素下降為220,到第二天有反彈為400.化驗,檢查結(jié)果:膽紅素升高.想得到怎樣的幫助:如何治療.

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    謝芳 副主任醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    新生兒膽紅素升高是常見問題,可能由多種原因引起,如膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙等。治療方法包括光照治療、藥物治療、換血治療等。 1.膽紅素生成過多:新生兒紅細(xì)胞數(shù)量多、壽命短,膽紅素生成較多??赏ㄟ^加強(qiáng)喂養(yǎng),促進(jìn)胎便排出,減少膽紅素的腸肝循環(huán)。 2.肝臟膽紅素代謝障礙:肝臟功能不成熟,對膽紅素攝取和結(jié)合能力不足。可使用肝酶誘導(dǎo)劑,如苯巴比妥等。 3.膽汁排泄障礙:膽道閉鎖等疾病可能導(dǎo)致膽汁排泄異常。需進(jìn)一步檢查明確病因。 4.感染因素:如敗血癥等感染可影響膽紅素代謝。需使用抗生素抗感染,如頭孢呋辛等。 5.母乳喂養(yǎng):部分母乳性黃疸可能與母乳中的某些成分有關(guān)??蓵和D溉?2 - 3 天觀察。 新生兒膽紅素升高需要綜合治療,并密切監(jiān)測膽紅素水平。家長要積極配合醫(yī)生治療,同時注意觀察寶寶的精神狀態(tài)、吃奶情況等。

    2025-03-10 13:57
就醫(yī)問藥

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什么是黃疸?   黃疸是指皮膚、鞏膜與黏膜因膽紅素沉著而引起的黃染,正常血清總膽紅素濃度為1.7~17.1 μmol/L,其中直接膽紅素低于3.7μmol/L。當(dāng)總膽紅素濃度超過34μmol/L時,臨床上即可出現(xiàn)黃疸。如血清膽紅素濃度超過正常范圍而肉眼看不見黃疸時,稱為隱性黃疸。 查看全文»

新生兒黃疸 貧血
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