20歲男性多年來貧血、血小板減少伴鼻血，如何確診與治療？
男孩8歲缺鐵貧血（穿刺得）15歲血小板開始減少診斷:免疫紊亂（穿刺得）今年20歲這些年鼻子時常流血曾經(jīng)治療情況和效果：8歲時吃過葉栓片b2打過激素丙球蛋白8支丙球蛋白血小板才升2000.日常吃緯血寧昨天檢查血小板三萬七但身體從沒有過血小板減少性紫癜想得到怎樣的幫助：想確診到底啥病能不能治吃什么藥行？（）
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回答2
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劉啟發(fā) 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
血液內(nèi)科
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對于該患者的情況，可能的疾病有再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、特發(fā)性血小板減少性紫癜、自身免疫性疾病、白血病等。治療方法包括藥物治療、輸血治療、免疫調(diào)節(jié)治療等。 1. 再生障礙性貧血：由于骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致。表現(xiàn)為全血細胞減少。治療可采用免疫抑制劑，如環(huán)孢素，雄激素類藥物，如司坦唑醇，以及造血生長因子等。 2. 骨髓增生異常綜合征：造血干細胞異常所致。常有血細胞減少和形態(tài)異常。治療藥物有促造血藥物，如沙利度胺，免疫調(diào)節(jié)劑，如來那度胺。 3. 特發(fā)性血小板減少性紫癜：自身免疫機制導(dǎo)致血小板破壞增多。治療常用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松，免疫球蛋白等。 4. 自身免疫性疾?。鹤陨砻庖呦到y(tǒng)紊亂影響血液系統(tǒng)。治療需使用免疫抑制劑，如硫唑嘌呤。 5. 白血?。涸煅杉毎麗盒钥寺⌒约膊?。治療有化療、靶向治療、造血干細胞移植等。常用化療藥物有阿糖胞苷、柔紅霉素。 鑒于患者的病情較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查結(jié)果，如骨髓穿刺、血常規(guī)、自身抗體檢測等，以明確診斷，并制定個體化的治療方案。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院的血液內(nèi)科進行系統(tǒng)診治。
2025-03-10 21:15
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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雖然你沒有紫癜但你有經(jīng)常鼻子出血所以不要說沒有紫癜就不是血小板減少癥要以檢查結(jié)果為準的因為確診是按著檢查結(jié)果而定的建議你平衡營養(yǎng)；不要偏食注意保養(yǎng)因為健康的生命是保養(yǎng)出來的愿你健康愿上帝保佑施恩給你。
2016-01-09 17:39
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