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胃全切術(shù)后化療發(fā)燒伴小腹脹痛如何治

您好!我父親現(xiàn)68歲,于今年5月27做胃全切,術(shù)后病理診斷:浸潤(rùn)潰瘍型混合性癌(低分化管狀腺癌60%,低黏附性癌40%),侵及漿膜下,小彎側(cè)侵出胃壁肌層,累及網(wǎng)膜脂肪組織。各組淋巴結(jié)5/24(5組0/0,6組0/3,7組0/2,8組0/0,8p組0/0,9組1/3,11組0/0,1a組0/0,3a組2/8,3b組0/,1b組1/3,2組0/2,4sa組0/1,4sb組0/0,4d組/2)?;?療程,化療藥進(jìn)口提吉奧膠囊,化療后2天開(kāi)始發(fā)燒39°·40°,后停藥,最近幾天小腹?jié)q痛,做CT檢查影像分析腹腔及盆腔內(nèi)可見(jiàn)液體密度影,盆腔內(nèi)未見(jiàn)明顯增大淋巴結(jié)。請(qǐng)問(wèn)怎么治療?:

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    唐俊舫 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    腫瘤一科

    胃全切術(shù)后患者在化療期間出現(xiàn)發(fā)燒及小腹脹痛癥狀,可能與感染、化療副作用、腹腔積液、腸道問(wèn)題、腫瘤轉(zhuǎn)移等有關(guān)。 1. 感染:術(shù)后身體抵抗力下降,易發(fā)生感染導(dǎo)致發(fā)燒。需進(jìn)行血常規(guī)等檢查,明確感染類型,使用抗生素如頭孢曲松鈉、阿莫西林、左氧氟沙星等治療。 2. 化療副作用:化療藥物可能影響正常細(xì)胞,導(dǎo)致發(fā)熱和胃腸道不適??蓪?duì)癥處理,如使用退燒藥對(duì)乙酰氨基酚。 3. 腹腔積液:CT 顯示腹腔及盆腔有液體密度影,可能引起腹脹痛。少量積液可自行吸收,大量積液可能需要穿刺引流。 4. 腸道問(wèn)題:如腸梗阻、腸炎等,可通過(guò)腹部 X 線、腸鏡等檢查明確,采取禁食、胃腸減壓、灌腸等措施。 5. 腫瘤轉(zhuǎn)移:若腫瘤轉(zhuǎn)移至腹腔或盆腔,也會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀。需進(jìn)一步檢查評(píng)估,可能調(diào)整治療方案,如放療、靶向治療等。 患者出現(xiàn)這些癥狀后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,采取針對(duì)性治療。同時(shí),在治療過(guò)程中要注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持良好的心態(tài)。

    2025-03-10 20:32
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,你說(shuō)的情況病情有進(jìn)一步發(fā)展的可能,不建議再化療,化療往往達(dá)不到康復(fù)效果,反而會(huì)加速病情發(fā)展。建議你采用傳統(tǒng)中藥蟲(chóng)草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽(yáng)參、香菇、紅豆蔻、木瓜、仙茅、制半夏、補(bǔ)骨脂、獨(dú)活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當(dāng)歸、土鱉蟲(chóng)、青黛、肉桂、苦參、金精粉、遠(yuǎn)志、澤瀉、金銀花、烏術(shù)粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七等配合治療,見(jiàn)效快,療效確切,許多患者使用后長(zhǎng)期存活。這些藥物配合使用能在短期內(nèi)縮小腫塊、控制轉(zhuǎn)移擴(kuò)散、消除積液、減輕痛苦、穩(wěn)定病情、延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量,甚至達(dá)到臨床治愈,有康復(fù)的可能。這些傳統(tǒng)中藥配合使用可以有效控制癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能以達(dá)到抑制癌細(xì)胞生長(zhǎng),增強(qiáng)機(jī)體免疫力,最終達(dá)到戰(zhàn)勝癌癥的目的,并可以防止殘存癌細(xì)胞卷土重來(lái),杜絕復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

    2016-01-09 23:23
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是胃癌?   胃癌(gastric cancer)是胃上皮來(lái)源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬(wàn),據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國(guó)消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國(guó),其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國(guó)的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國(guó)胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»

胃痛 消化不良
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