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12 歲男孩闌尾炎治療后右腹又痛，血液檢查異常，是復(fù)發(fā)嗎？咋處理？

2025-03-10 10:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾?。?/label> 闌尾炎

問(wèn)題：

男孩，12歲，一個(gè)月前患闌尾炎，輸液治療。近幾日右腹部時(shí)常疼痛，今天做了血液檢測(cè)，中性細(xì)胞比率40.84，淋巴細(xì)胞比率47.04，血小板分布寬度8.5，大型血小板比率11.7，其他正常。請(qǐng)問(wèn)是不是闌尾炎復(fù)發(fā)，現(xiàn)在要怎么處理。謝謝。

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

曹鍵副主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

胃腸外科

12 歲男孩闌尾炎經(jīng)輸液治療后右腹部再次疼痛，血液檢查部分指標(biāo)異常，可能是闌尾炎復(fù)發(fā)，也可能有其他原因，如闌尾周圍膿腫、腸道炎癥、右側(cè)輸尿管結(jié)石、腸痙攣等。 1. 闌尾炎復(fù)發(fā)：如果是闌尾炎復(fù)發(fā)，可能是之前炎癥未完全消除。治療上，一般先采取保守治療，使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑、阿莫西林等，控制炎癥。若癥狀加重或保守治療無(wú)效，可能需要手術(shù)切除闌尾。 2. 闌尾周圍膿腫：炎癥局限形成膿腫時(shí)也會(huì)導(dǎo)致疼痛。治療以抗感染為主，必要時(shí)穿刺引流。 3. 腸道炎癥：如結(jié)腸炎等，除腹痛還可能有腹瀉。需調(diào)整飲食，使用抗炎藥物如柳氮磺胺吡啶等。 4. 右側(cè)輸尿管結(jié)石：結(jié)石刺激可引起疼痛，多伴有血尿。較小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 5. 腸痙攣：多由飲食不當(dāng)或著涼引起?？蔁岱蟾共浚弁磭?yán)重時(shí)使用解痙藥如山莨菪堿。總之，孩子出現(xiàn)這種情況應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，如腹部 B 超、CT 等，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-03-10 17:08

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