多年體弱，肺部結(jié)節(jié)伴多種癥狀，是肺癌嗎？
問題描述:本人從小體弱,消瘦,出生時父43歲,母39歲.由于工作關(guān)系,2002-2004年應(yīng)酬較多,2002年底胃鏡查出返流性食管炎.服藥4月,癥狀消失,此前從沒有發(fā)生過胸痛.2004年11月單位體檢時,都正常,之后3年沒有體檢.2007年9月有兩次胸部刺痛的感覺（好像胸腔內(nèi)部被牽扯的那種痛）,持續(xù)時間1秒,兩次刺痛發(fā)生的時間間隔一周左右,11月有胸痛的癥狀,以為是返流性食管炎復(fù)發(fā)（因為醫(yī)生說該病也可能誘發(fā)胸痛）,服用止酸的藥物,癥狀沒有減輕,12月全面體檢,拍片顯示,肺部紋理增多,幕狀粘連.醫(yī)生建議胸部CT增強,結(jié)果:左肺上葉有結(jié)節(jié),直徑0.5CM,邊緣光滑,良性病變可能,隨訪.我看了省級醫(yī)院呼吸科最好的兩個醫(yī)生,說結(jié)節(jié)這么小,隨訪觀察,08年2月CT平掃,5月CT增強,結(jié)節(jié)沒有變化,建議繼續(xù)隨訪,08年10月,跑步鍛煉兩天后,感覺四肢神經(jīng)游走性跳動,胸痛,11月查體,B超:正常,心電圖:心臟早搏,血常規(guī):膽固醇偏高,CT增強:肺部結(jié)節(jié)沒有明細變化.吃止酸藥,三周后,胸痛消失.09年5月初,四肢游走性神經(jīng)跳動持續(xù)兩周,痰中帶淡紅的血絲,不明顯,持續(xù)一周.5月中旬,查類風(fēng)濕,正常.拍片,說肺部沒有明顯病變,建議必要時CT.6月中旬又有淡色血絲痰,不明顯,從不咳嗽,沒有低熱和忤狀指,近幾天左后背刺痛,持續(xù)時間幾分鐘.5月以來乏力,食欲正常,網(wǎng)上關(guān)于肺部CA的資料看了很多,有些擔(dān)心自己的健康狀況.不是自己多疑,怕死,隨著年齡的增長,應(yīng)該對生命有更深的理解.如果15歲時,父親因胃癌去世時,自己還是懵懂少年,35歲時母親因為胃癌躺在自己懷里去時,我已經(jīng)在這個省城成家立業(yè)了.“子欲孝而親不待”的遺憾常?？M繞心中,如果我真的是肺部CA的話,雖然我不應(yīng)該對現(xiàn)代醫(yī)術(shù)失望,但起碼我的生活要重新安排...,各位醫(yī)界專家給鑒定...謝!
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回答3
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楊文娟 主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
三級甲等
腫瘤內(nèi)科
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患者自幼體弱，有反流性食管炎病史，后出現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)及多種相關(guān)癥狀，包括胸痛、痰中帶血等。對于是否為肺癌，需綜合多方面因素判斷，如結(jié)節(jié)特征、癥狀表現(xiàn)、相關(guān)檢查等。 1.結(jié)節(jié)特征：肺部結(jié)節(jié)直徑 0.5CM，邊緣光滑，良性病變可能，但仍需密切隨訪觀察其大小、形態(tài)、密度等變化。 2.癥狀表現(xiàn)：胸痛、痰中帶血雖是肺癌可能的癥狀，但也可能由其他疾病引起，如炎癥、結(jié)核等。 3.檢查結(jié)果：多次 CT 檢查結(jié)節(jié)無明顯變化是較好的信號，但仍不能完全排除肺癌，必要時可結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、支氣管鏡等檢查。 4.既往病史：反流性食管炎一般不直接導(dǎo)致肺癌，但長期的身體虛弱可能影響免疫系統(tǒng)功能。 5.個人因素：家族中有胃癌病史，雖與肺癌無直接關(guān)聯(lián)，但提示可能存在遺傳易感性。 綜合以上因素，目前肺癌的可能性不大，但需繼續(xù)隨訪觀察，遵循醫(yī)生建議完善相關(guān)檢查，以明確診斷。同時，要保持良好的生活習(xí)慣，增強體質(zhì)。
2025-03-10 23:14
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，肺部腫瘤的診斷有很多，一般要到正規(guī)的醫(yī)院進行相關(guān)的治療才可以診斷出來，在生活上要多吃一些清淡的食物，多吃一些好消化的食物。注意胸部的癥狀，在飲食上多吃水果。
2016-01-09 23:12
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!1.胸痛應(yīng)該為心臟所致.2,為肺部所致的表現(xiàn).3,心臟是有問題的.4,不是風(fēng)濕的表現(xiàn),為神經(jīng)性所致.5,此情況可以再思想疾病時加重.6.建議到大型醫(yī)療機構(gòu)進行調(diào)理治療為宜
2016-01-09 21:02
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