長期大便異常伴里急后重如何診治?
BR>身體瘦。平常無肚子痛感覺,但有大便時有里急后重感,便后恢復(fù)。大便有濃血或腥臭粘液。飲食稍微不注意就可引起拉肚子。常規(guī)消炎藥只能解一時,療效不能根除目前一般情況:不能吃任何生冷辛食物,平常吃黃連素來鞏固病史:10多年,時好時犯以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:不理相
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回答5
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謝文瑞 主任醫(yī)師
廣東藥科大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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長期大便異常伴里急后重,可能是腸道炎癥、腸道腫瘤、腸易激綜合征、腸道寄生蟲感染、腸道菌群失調(diào)等原因引起。應(yīng)進行相關(guān)檢查明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 1.腸道炎癥:如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等,炎癥刺激腸道導致。可通過腸鏡、糞便檢查等確診。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶等藥物。 2.腸道腫瘤:腫瘤壓迫或侵犯腸道組織。需腸鏡及病理檢查明確??赡苄枋中g(shù)、化療等綜合治療。 3.腸易激綜合征:精神心理、腸道敏感等因素所致。調(diào)整飲食和生活方式,必要時使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群。 4.腸道寄生蟲感染:寄生蟲破壞腸道環(huán)境。糞便寄生蟲檢查可診斷,使用阿苯達唑等驅(qū)蟲藥。 5.腸道菌群失調(diào):濫用抗生素、飲食不當?shù)纫?。補充益生菌如嗜酸乳桿菌等。 出現(xiàn)長期大便異常伴里急后重,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,采取針對性治療。同時注意飲食清淡,避免食用刺激性食物。
2025-03-10 12:33
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回答4
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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潰瘍性結(jié)腸炎,其病因尚沒有完全闡明,主要是侵及結(jié)腸粘膜的慢性非特異性炎性疾病,常始自左半結(jié)腸,可向結(jié)腸近端乃至全結(jié)腸,以連續(xù)方式逐漸進展。對于潰瘍性結(jié)腸炎其臨床癥狀輕重不一,治療措施應(yīng)該根據(jù)實際的病情進行制定。但是在生活中應(yīng)該注意要進食高熱量、高營養(yǎng)、少纖維、少刺激、低脂肪、易消化的食物,應(yīng)該避免服用牛奶及奶制品,忌食辛辣刺激的食物和生冷食物,戒煙戒酒。希望以上的解答會對你有所幫助。
2016-01-09 21:24
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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潰瘍性結(jié)腸炎又稱慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,主要累及直腸和結(jié)腸,主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、粘液膿血便和里急后重,病情嚴重者便如白凍,可伴食欲不振、惡心嘔吐。常反復(fù)發(fā)作。本病與痢疾的臨床區(qū)別,主要是痢疾常在痢疾流行季節(jié),有流行史和急性痢疾病史,抗菌藥物治療有效。中醫(yī)認為本病主要是飲食不調(diào),內(nèi)傷生冷,或脾胃素虛,不能勝濕,濕濁內(nèi)生,或感受寒濕濕熱。濕濁不化,下注大腸,凝滯氣血,蘊結(jié)化熱,化腐成膿,傷及腸絡(luò)則出現(xiàn)腹痛、腹瀉、粘液膿血便和里急后重等癥。病久不愈,反復(fù)發(fā)作,脾病及腎,濕從寒化,則出現(xiàn)五更腹瀉,瀉下粘凍。辨證論治本人針對病因病機和臨床表現(xiàn),經(jīng)反復(fù)觀察研究,以張仲景《傷寒論》半夏瀉心湯和王肯堂《證治準繩》四神丸辨證加減組成系列方劑:半夏8-12g人參8-12g肉豆蔻6-10g五味子8-10g炙甘草6g黃連6-12g干姜6-10g補骨子8-12g吳茱萸6-10g黃芩8g大棗10枚水煎服,或水煎濃縮做丸散服。濕熱重或濕熱傷津者,去吳茱萸、肉豆蔻合葛根芩連湯;蘊熱化毒者,加蒲公英、敗醬草;蘊熱傷血者,加地榆、當歸;濕滯氣郁者,加木香、玉片;脾胃虛弱者,去黃芩,減黃連,合四君子湯或參苓白術(shù)散;寒濕重者去黃芩,減黃連合理中湯;虛寒滑瀉不止者,合真人養(yǎng)臟湯。注意:只宜參考,如須采納,必須找中醫(yī)大夫指導。
2016-01-09 21:13
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的結(jié)腸和直腸慢性非特異性炎癥性疾病,病變局限于大腸黏膜及黏膜下層。病變多位于乙狀結(jié)腸和直腸,也可延伸至降結(jié)腸,甚至整個結(jié)腸。柳氮磺胺吡啶水楊酸制劑是主要治療藥物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。中藥治療腹瀉型潰瘍性結(jié)腸炎可用中醫(yī)中藥治療,效果比較理想。同時應(yīng)注意飲食以及生活習慣。
2016-01-09 21:01
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!潰瘍性結(jié)腸炎是一種病因尚不十分清楚的直腸和結(jié)腸慢性非特異性炎癥疾病,屬于疑難病癥,建議用中藥治療.
2016-01-09 04:21
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什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis,UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD),病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層,其首先侵犯遠端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸),而后漸向近端蔓延,可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸,乃至回腸末端。我國UC多為輕、中型病例,發(fā)病率低于西方國家,但近年有增高趨勢。中年居多,也可見于小兒及50歲以上者。男女無大差異。國內(nèi)報告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%,男多于女。本病有種族差異性,白人比有色人種的發(fā)病率高4倍,白人中以猶太人更高。 查看全文»
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