73 歲男性左眼視力 0.2 右眼 1.0，左眼視神經(jīng)萎縮，手術(shù)選擇及術(shù)后視力如何？
患者男，73歲。此次病情：1.左眼視力0.2；右眼視力1.0，大夫說做手術(shù)，問：是做氬激光小梁成型術(shù)還是小梁切除術(shù)？2.如果做手術(shù)，術(shù)后視力能否保持原來水平？3.大夫說左眼視神經(jīng)萎縮，用什么要可治？能否恢復(fù)？
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回答3
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祁勇軍 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
眼科
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對于 73 歲男性左眼視力 0.2、右眼 1.0 且左眼視神經(jīng)萎縮的情況，手術(shù)選擇需綜合多方面因素，術(shù)后視力能否保持也受多種因素影響。視神經(jīng)萎縮的治療方法有限。 1. 手術(shù)選擇：氬激光小梁成型術(shù)和小梁切除術(shù)各有適用情況。氬激光小梁成型術(shù)創(chuàng)傷較小，適用于早期、病情較輕者；小梁切除術(shù)則多用于病情較嚴(yán)重的情況。具體選擇應(yīng)依據(jù)眼壓、房角開放程度、視神經(jīng)損害程度等。 2. 術(shù)后視力：術(shù)后視力能否保持原水平取決于諸多因素，如術(shù)前視神經(jīng)受損程度、眼部其他結(jié)構(gòu)的健康狀況、手術(shù)效果以及術(shù)后恢復(fù)情況等。 3. 視神經(jīng)萎縮治療：目前尚無特效藥物能完全恢復(fù)視神經(jīng)功能。常用藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片、胞磷膽堿鈉膠囊等，可一定程度上營養(yǎng)神經(jīng)，但效果因人而異。同時，積極治療原發(fā)病，如控制眼壓、改善眼部血液循環(huán)等也很重要。 4. 日常注意：患者應(yīng)注意用眼衛(wèi)生，避免長時間用眼，避免強光刺激。 5. 定期復(fù)查：術(shù)后需定期復(fù)查眼壓、視力、眼底等，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并處理。 總之，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)方式，并積極配合治療和復(fù)查，以盡可能維持眼部健康和視力。
2025-03-11 06:25
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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青光眼引起的視神經(jīng)萎縮一般不能恢復(fù)視力，有什么不明白繼續(xù)提問。
2016-01-09 12:13
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，近視了，要帶眼鏡的，真性近視后需要戴鏡避免度數(shù)的增長?？梢宰龇肿蛹す馐中g(shù)治療日常生活中注意科學(xué)的用眼、保護視力，如連續(xù)近距離用眼一小時左右要休息或遠(yuǎn)眺片刻，以緩解眼睛疲勞。還要養(yǎng)成良好的用眼衛(wèi)生習(xí)慣。
2016-01-09 08:10
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什么是視神經(jīng)萎縮? 視神經(jīng)萎縮(optic atrophy)，指任何疾病引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變(視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間)引起的軸突變性。臨床上，主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。中醫(yī)稱為“青盲”。 原發(fā)性視神經(jīng)萎縮(primary optic atrophy) 為篩板以后的視神經(jīng)、視交叉、視束以及外側(cè)膝狀體的視路損害，其萎縮過程是下行的。繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮(secondary optic atrophy) 原發(fā)病變在視盤、視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜，其萎縮過程是上行的。 查看全文»
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