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肝硬化脾大患者服中藥后反復(fù)發(fā)燒咋回事

2025-03-10 11:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

問題描述:病人患有肝硬化,脾大,正在服用中藥治療.上星期口腔潰瘍,剛剛見好（曾用慶大霉素貼片）.最近三天,每天下午發(fā)燒,最高時(shí)38.5度,吃一次泰諾便能降溫,但第二天下午體溫又會(huì)升高,請(qǐng)問發(fā)燒是什么問題?如何服藥治療?非常感謝!以下是今天的血常規(guī)報(bào)告:1白細(xì)胞3.310^9/L4-10紅細(xì)胞3.2910^12/L3.5-5.5血紅蛋白109g/l110-160紅細(xì)胞壓積0.3220.37-0.5血小板8210^9/L100-300平均血小板體積7.4FL7-11紅細(xì)胞平均體積98FL82-95平均血紅蛋白量33.1pg27-31平均血紅蛋白濃度338g/L320-360中性粒細(xì)胞比率0.7330.5-0.70淋巴細(xì)胞比率0.2230.2-0.4中間細(xì)胞比率0.0440.03-0.09中性粒細(xì)胞數(shù)2.510^9/L2.0-7.0淋巴細(xì)胞數(shù)0.710^9/L0.8-4.0中間細(xì)胞0.110^9/L0.1-0.9紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)0.1450.115-0.145紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差54.7FL35.0-56.0血小板分布寬度15.4fL15.0-17.0血小板壓積0.0600.108-0.282

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陳松齡主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

口腔科

肝硬化脾大患者服用中藥后反復(fù)下午發(fā)燒，可能是感染、藥物反應(yīng)、自身免疫問題、病情進(jìn)展、其他隱匿性疾病等原因所致。 1. 感染：肝硬化患者免疫力下降，易發(fā)生細(xì)菌、病毒或真菌感染，如肺炎、膽囊炎等。需完善病原學(xué)檢查，明確感染類型，針對(duì)性使用抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2. 藥物反應(yīng)：所服中藥可能引起發(fā)熱。需評(píng)估中藥成分，必要時(shí)調(diào)整用藥。 3. 自身免疫問題：肝硬化可能導(dǎo)致自身免疫功能紊亂，引發(fā)發(fā)熱?？赏ㄟ^免疫相關(guān)檢查明確，使用免疫調(diào)節(jié)劑，如白芍總苷膠囊。 4. 病情進(jìn)展：肝硬化惡化，出現(xiàn)肝衰竭等并發(fā)癥時(shí)可能發(fā)燒。需進(jìn)一步檢查肝功能，采取保肝治療，如使用多烯磷脂酰膽堿。 5. 其他隱匿性疾病：如血液系統(tǒng)疾病、風(fēng)濕免疫病等。需完善相關(guān)檢查，明確診斷后治療。總之，對(duì)于肝硬化脾大且反復(fù)發(fā)燒的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療措施。同時(shí)，密切觀察病情變化，注意休息和營(yíng)養(yǎng)支持。
2025-03-10 22:12

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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

中性粒細(xì)胞偏高是感染的征象，紅細(xì)胞血紅蛋白較正常偏高，不能診斷什么病，所以目前您不要擔(dān)心，如果有感染盡早控制，如果沒有感染，暫時(shí)不必治療，定期復(fù)查血常規(guī)。不要盲目的應(yīng)用藥物，以免延誤病情。
2016-01-10 01:02

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

妊娠反應(yīng)呀,頻繁嘔吐后可能有胃和食管炎,引起WBC和GR伸高.一般老說清淡飲食就可以了,不用吃什么藥的,現(xiàn)在正是胎兒發(fā)育的高致畸期,要是沒有發(fā)熱就不用藥.估計(jì)一半以上的媽媽都是這樣吐過來的.最好是去看看產(chǎn)科.
2016-01-10 00:59

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王慶松醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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全科

皰疹病毒IgM抗體陽性表示近期有感染的情況，由于單純皰疹病毒對(duì)胎兒有致畸性.應(yīng)該在孕14-19周做唐氏篩查和在孕22—26周做四維彩超排畸檢查。
2016-01-10 00:34

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李希弘醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

你好朋友,根據(jù)你的提問,應(yīng)該是抗病毒治療的
2016-01-09 19:30

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