75 歲老人胃下垂至小腸怎樣治療
胃下垂如何治?病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):75歲老人胃下垂到小腸怎么辦?想得到怎樣的幫助:想問是否還可繼續(xù)看
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回答5
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沙衛(wèi)紅 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
消化內(nèi)科
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胃下垂是由于膈肌懸力不足,支撐內(nèi)臟器官韌帶松弛等原因?qū)е隆τ?75 歲老人胃下垂至小腸的情況,治療方法包括飲食調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療及手術(shù)治療等。 1. 飲食調(diào)整:少食多餐,避免暴飲暴食,選擇易消化、營養(yǎng)豐富的食物,如魚肉、蔬菜等。 2. 藥物治療:可使用促進(jìn)胃腸動力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利等;也可使用助消化藥,如復(fù)方消化酶膠囊等。 3. 物理治療:通過腹部按摩、針灸等方式,促進(jìn)胃腸蠕動。 4. 中醫(yī)治療:服用補(bǔ)中益氣的中藥方劑,如補(bǔ)中益氣湯。 5. 手術(shù)治療:如果病情嚴(yán)重,保守治療無效,可考慮手術(shù)治療,但需綜合評估老人身體狀況。 總之,對于 75 歲老人胃下垂至小腸的情況,應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法,并注意日常護(hù)理。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-03-11 00:12
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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病情分析:你好,胃下垂的治療,要以功能鍛煉和飲食調(diào)節(jié)為主。經(jīng)常參加體育鍛煉,著重對腹肌進(jìn)行鍛煉,沒有體育器械者,可采取仰臥起坐的簡便方法,每日做三至五次,做累為止。飲食要少食多餐,選擇易消化而富于營養(yǎng)的食物,餐后應(yīng)臥床休息45分鐘至1小時,以減輕胃的負(fù)擔(dān);減少站立時間,避免過度勞累。腹脹、惡心明顯者,可服用嗎丁啉、維生素B6以促進(jìn)胃蠕動、增加胃的張力;食欲不振、消化不良者,以多酶片、酵母片助消化。
2016-01-09 21:29
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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胃下垂本病系胃的位置小降,胃下界最低點在髂嵴連線以下。常有消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)及全身其他病狀,并有腹肌松弛,體重減輕等體證。(病因病理)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,胃下垂是一種功能性疾病,乃由于胃平滑肌或韌帶松弛所致?;颊咭蜷L期勞累,大腦過渡疲勞,強(qiáng)烈的神經(jīng)刺激和情緒波動不斷作用于大腦皮層,使皮層和皮層下中樞功能失調(diào),導(dǎo)致植物神經(jīng)功能紊亂,逆使胃緊張力減弱,蠕動緩慢,機(jī)能減退。但少數(shù)患者,因胃腸蠕動亢進(jìn),食物在胃內(nèi)停留時間較短,營養(yǎng)物質(zhì)不易被吸收,消化功能低下,故日漸消瘦,也可導(dǎo)致胃下垂和其他內(nèi)臟下垂。引起胃下垂的原因有先天和后天兩種。1.先天性多見于無力型體形者。身體素若,胸廓狹小,皮膚蒼白,皮下脂肪菲薄或肌肉營養(yǎng)不良,第十肋游離等。先天性胃下垂患者,常可并發(fā)其他內(nèi)臟(如腎、肝、脾、橫結(jié)腸、子宮等內(nèi)臟下垂),所以又叫全內(nèi)臟下垂。2.后天性多與慢性消耗病合并存在或在大病初愈之后;為其他消化系統(tǒng)疾病的并發(fā)癥。如慢性胃炎、猩性潰瘍等;腹肌松弛或腹內(nèi)壓降低,如婦女多次生育,腹部腫瘤切除術(shù),體重突然減輕,或胸腔內(nèi)壓增加,如長期咳嗽、悶氣、心界下移等,均可引起胃下垂。祖國醫(yī)學(xué)雖無“胃下垂”病名的記載,但認(rèn)為此癥乃中氣不足,氣虛下陷所致。脾胃為后天之本,氣血生化之源。胃主受納,以降為順;脾主運化,以升為和。兩者一納一運,一升一降,互相配合,在心肺的作用下,將水谷精微輸布于全身,以維持機(jī)體的正常功能活動。由于稟賦不足,機(jī)體素弱,七情內(nèi)傷,飲食勞倦等,均可導(dǎo)致脾胃運化失常,升降失調(diào),脾氣不升,反而下陷,則可導(dǎo)致胃下垂和其他臟器下垂。(臨床表現(xiàn))1.消化系統(tǒng)癥狀患者食欲減退頑固性腹脹,以食后癥狀尤為突出,經(jīng)常噯氣不止,左腹有下墜感和壓迫感,且于食后或行走時加重,平臥時減輕。有時便秘,有時腹瀉,或有腹瀉便秘交替出現(xiàn)。胃部多有悶痛、隱痛,劇烈疼痛比較少見,患者食欲明顯降低,并有畏食、厭食的表現(xiàn)。2.全身癥狀多表現(xiàn)為逐漸消瘦,可伴有眩暈、乏力、心悸、失眠、多夢等癥狀。3.體征患者身體瘦長,皮下脂肪缺乏,肌張力低下,直立時上腹凹陷,下腹膨隆,有明顯振水音,腹肌松弛,左下腹觸壓明顯疼痛。少數(shù)患者可見肢體多關(guān)節(jié)松弛。4.X線檢查X線觀察一般可見胃的位置下降、緊張力低下蠕動波稀疏,滯留物較多,胃由膨大型變?yōu)榇位蚱渌感?。胃下垂的診斷標(biāo)準(zhǔn),一般以胃距髂嵴連線4厘米視為正常。按下垂的程度,又可分為輕、中、重三度,5到8厘米為輕度下垂;9到十二厘米為中度下垂,十三厘米以上為重度下垂。根據(jù)病史,消化系統(tǒng)典型癥狀及全身情況,結(jié)合體征預(yù)X線檢查,對其診斷并不難。根據(jù)X線鋇餐透視與攝片,還可與吸收不良綜合征、惡病質(zhì)、胃腸神經(jīng)官能癥、慢性胃炎、消化性潰瘍等相鑒別。(辯證論治)胃下垂乃脾胃失和,中其不足,氣虛下陷所致。治療當(dāng)以溫中健脾,益氣升舉為原則。(基本手法)1.推揉背俞健脾法單掌或掌根交替推顫,雙拇指重疊頂推,疊掌上行攏揉,雙掌快速交替推搓背部膀胱經(jīng)內(nèi)側(cè)線大腸俞至膈俞一段,在主要穴位上,頂推時應(yīng)重點刺激,以上手法自下而上,以左側(cè)為主,反復(fù)操作約十分鐘。2.壓推三穴提胃法單肘按壓三焦俞,在保持壓力的前提下,緩慢上推至脾俞,熱后輕輕抬起,再重復(fù)以上動作。3.揉壓腎俞固本法雙掌根同揉,對擠、按壓雙側(cè)腎俞。亦可左右撥動。4.推顫腹部益氣法兩手掌自右下腹交替推、顫至左上腹,兩手多指揉撥腎區(qū)后,捧攏腹肌向上推顫;單手多指左右輕撥腹直肌,自下而上;疊掌上行揉左側(cè)腹部胃經(jīng)路線,掌根揉關(guān)元,拇指揉脘,單指壓顫膻中穴等;以上手法應(yīng)反復(fù)操作約8分鐘。5.牽拉肢體升舉法雙拇指分拿患者雙合谷或雙行間,令患者肢體屈曲,待肢體伸展時加外力牽拉抖動,患者應(yīng)配合深呼吸,反復(fù)十次;平復(fù)后揉孔最、足三里,按壓公孫。6.對癥處理手法若患者伴左下腹墜疼,可按壓大腸俞、中脘、重壓粱丘;腹瀉者可采用掌搓八繆;便秘嚴(yán)重可側(cè)指敲擊結(jié)腸部位;腹脹嚴(yán)重者可握拿背??;食欲不振、消化不良者加捏脊法;失眠者,可同時按壓雙神門,交替壓兩側(cè)枕骨下緣;合并腎下垂者,可采用上摩百會,中按揉關(guān)元、擦搓、揉涌泉穴。胃下垂醫(yī)療體操1.腹式呼吸舉腿法(1)兩腿交替抬舉法配合腹式呼吸,兩腿交替伸直,抬舉90度停片刻放下,反復(fù)數(shù)次。(2)兩腿一齊抬舉法配合腹式呼吸,雙腿伸直,一齊抬舉至最大限度,稍停片刻放下,反復(fù)數(shù)次。2.雙足空中蹬車法屈膝曲髖在空中作蹬自行車動作1~2分鐘。3.雙手抱膝屈腰法雙腿舉至90度屈膝,然后兩手抱膝,屈髓抬髖使腰部屈曲,復(fù)原休息片刻,反復(fù)數(shù)次。4.仰臥起坐收腹法雙下肢伸直靠緊,兩手十指在枕部交叉,腹直肌用力收縮,同時上身抬起坐立,再慢慢躺下還原,休息片刻并逐漸增加其次數(shù)。5.收腹抬臀縮肛法屈膝抬臀,足蹬床面,然后收腹抬臀,肛門緊縮停半分鐘后,臀部著床,腹肌放松,休息片刻,復(fù)作數(shù)次。6.靜臥雙掌摩腹法雙掌緊貼下腹部,循順時針方向掌揉全腹部(自下腹起經(jīng)右下腹向上,橫過上腹,轉(zhuǎn)向左側(cè),向下至左下部,循環(huán)全腹部),連續(xù)摩揉10至20遍。注意:此醫(yī)療體操,有利于鞏固療效,但在進(jìn)食前后一小時內(nèi)慎用。腎下垂醫(yī)療體操第一節(jié)腹式呼吸口呼鼻吸,呼時收腹,吸時鼓腹。第二節(jié)仰臥半坐拾起上身至半臥位,兩臂前平舉,呼氣,躺下,吸氣。第三節(jié)單抬腿兩腿伸直,輪流抬高和放下。第四節(jié)挺胸頭和兩肘支床面,抬起胸肩部,臀部不動。第五節(jié)轉(zhuǎn)體仰臥,兩臂側(cè)平舉,輪流向一側(cè)轉(zhuǎn)體,同時一臂經(jīng)體前擺,至對側(cè)擊掌。第六節(jié)雙抬腿兩腿并攏伸直上舉到垂直位,呼氣;放下,吸氣。第七節(jié)“半橋”兩腿屈曲,足踩床面,抬起臀腰,同時收緊肛門,吸氣,放下,呼氣。第八節(jié)仰臥起坐兩臂舉向頭側(cè),掌心向上,起坐,盡量以手抵足。第九節(jié)舉腿側(cè)倒1.兩腿伸直上舉至和地面垂直;2.兩腿并攏向左側(cè)倒下;3.還原到1:4.兩腿并攏向右側(cè)倒下。第十節(jié)抬腿剪交1.兩腿伸直拾起約30度,然后左右分開;2.兩腿伸直交叉,右腿在上;3.兩腿伸直分開同1;4.兩腿伸直交叉,左腿在上。第十一節(jié)“全橋”頭、兩臂、兩足撐地,抬起臀、胸及肩,吸氣,放下,呼氣。第十二節(jié)蹬“自行車”兩腿抬起,交替屈伸,模仿踏自行車動作。說明:1.體力較差時先練1至5節(jié),1至2周后加6至8節(jié),以后酌情增加11、12節(jié),最后加9、10節(jié)。2.每節(jié)重復(fù)1至2個八拍,逐步增加至3至4個八拍。(附3)胃下垂的叩壓診檢查法仰臥位患者飯后屈膝仰臥,醫(yī)者立于其側(cè),沿左鎖骨中線自上而下叩診。正常人胃部呈濁音,腸曲呈鼓音。如胃內(nèi)氣體充盈,胃部可出現(xiàn)鼓音,腸曲鼓音相對減弱,兩種不同叩診音的分界線,即為胃下界。沿叩診線稍用力觸壓,可觸及到一半圓形囊體,用手撥動明顯上移,此囊體的最低點即胃下界。以上叩壓診所得胃下界距髂嵴連線的厘米數(shù)(橫指),即胃下垂的實際度數(shù)。站立位患者頭、臀、足根緊貼墻壁,(方法同上)。所得結(jié)果比仰臥位檢查的胃下約低2至3厘米,這與站立時胃自然下垂或腹肌松弛有明顯關(guān)系。以上檢查方法對于腹壁菲薄者準(zhǔn)確率較高。
2016-01-09 20:26
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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病情分析:你好,胃下垂一般是中氣不足,氣血下陷引起的,首先需要注意飲食的調(diào)理,健康合理的飲食習(xí)慣,配合適當(dāng)?shù)捏w育運動,忌辛辣刺激生冷的食物。建議服用補(bǔ)中益氣丸治療。
2016-01-09 19:25
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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病情分析:胃下垂的診斷主要是鋇餐檢查早上空腹檢查,沒什么痛苦,不需要插管和麻醉。胃下垂的原因主要是固定胃的肌肉韌帶的松弛,平時注意不要飽餐,餐后不能接著活動等
2016-01-09 11:03
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