43歲女性備孕二胎,排卵異常能否懷孕及治療
尊敬的醫(yī)生您好!我是一個43歲的中年婦女,我因特殊原因,急需懷一個二胎,但我院醫(yī)生認為我年齡大了,不能懷孕了。我很絕望,現(xiàn)在把我的情況告知專家,幫我分析一下,看我還有希望嗎?我上個月月經(jīng)第二天抽血化驗內(nèi)分泌,結(jié)果如下:泌乳素(PRL)5.3;孕酮(P)1;促黃體生成素(LH)7.7;促卵泡生成素(FSH)17;雌二醇(E2)74;睪酮(T)40。我院醫(yī)生認為我的內(nèi)分泌還正常,但擔心我卵子質(zhì)量不好,不敢促排卵。我不明白,內(nèi)分泌正常,為什么發(fā)育不出正常卵子,我還有可能懷孕嗎?我敢做試管嬰兒嗎?急切盼望回復。謝謝!以上是我上次提問內(nèi)容,我想繼續(xù)提問,我的具體情況是:我十五年前順產(chǎn)一男孩,當時一切順利。近期檢查,雙側(cè)輸卵管通暢,附件正常,前三個月有過一次短暫懷孕,剛滿50天,醫(yī)生認為不發(fā)育了,有出血,作了刮宮術(shù),后來一直監(jiān)測排卵,不正常,老是不排卵,醫(yī)生認為我卵泡儲備能力不好,卵泡質(zhì)量不好,很難懷孕。還有,我近二個月的月經(jīng)量很少,時間也不準,醫(yī)生認為與我不排卵有關(guān),是這樣的嗎?我上你們醫(yī)院有望懷孕嗎?因我在西安,去北京不方便,我可以問一下像我這樣情況如何治療比較好?能給我一個好建議嗎?急切盼望回復,謝謝!第一次問題補充:(2008-4-2011:39:18)我這樣情況,做試管嬰兒可以提高受孕率嗎?因為有醫(yī)生建議我做試管嬰兒,說做試管嬰兒用一種進口促排卵藥,對我的效果比較好,我不知道用進口藥我就能排出優(yōu)質(zhì)卵泡嗎?您認為我需要做試管嬰兒嗎?不做試管嬰兒,用什么辦法比較好?促排卵藥用什么比較好?第二次問題補充:(2008-4-2320:47:40)我這個月月經(jīng)第二天抽血化驗內(nèi)分泌,結(jié)果為:泌乳素(PRL)5.1;孕酮(P)0.93;促黃體生成素(LH)11;促卵泡生成素(FSH)11;雌二醇(E2)157;睪酮39。醫(yī)生決定為我超速排卵,當天給我注射了一支丙氨瑞林,從月經(jīng)第三天開始讓我注射一支丙氨瑞林,兩支促卵泡素(麗珠制藥廠生產(chǎn)的麗申寶FSH)和一支尿促性素(麗珠制藥廠生產(chǎn)的樂寶得),連打了三天,第六天去醫(yī)院,作B超顯示有一個9.6X3.8cm的大卵泡,抽血化驗結(jié)果為:孕酮(P)0.87;促黃體生成素(LH)13;促卵泡生成素(FSH)23;雌二醇(E2)124,醫(yī)生看后讓我停藥,說這個月不行了,等下個月再說,我不明白為什么,我的化驗結(jié)果究竟怎樣不好,造成不好的原因是什么?我還有其他的補救措施嗎?下個月治療我該注意些什么?望專家給與解答,我萬分感謝,心急如焚,祈求專家給與指導。謝謝!急切盼答復。第三次問題補充:(2008-4-2420:19:11)我做過宮腔鏡下輸卵管造影,輸卵管雙側(cè)都通;雙側(cè)附件沒有問題;原有子宮肌腺瘤,去年做宮腹腔聯(lián)合手術(shù)去除了,現(xiàn)B超顯示子宮良好;查過支原體、衣原體等各類性病,都沒有;做過腦垂體試驗,也正常;就是內(nèi)分泌化驗不理想,總是沒有成熟卵泡排出。不知該用什么藥調(diào)理?我的內(nèi)分泌不理想是否只是與我的年齡有關(guān)?我懷孕的可能性大嗎?順便說一下,我的愛人還不滿40歲,精子檢查正常,A級精子不少,醫(yī)生說他沒問題。我急切盼望專家能詳細回答我的問題,指導我走出誤區(qū),盡快夢想成真,我將不勝感激。謝謝!盼望速答復,萬分感謝!謝謝!謝謝!
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回答5
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邢衛(wèi)杰 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第三醫(yī)院
三級甲等
生殖醫(yī)學中心
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43歲女性備孕二胎,存在排卵異常、卵子質(zhì)量不佳、曾有不良孕史等情況。能否懷孕及如何治療,受年齡、內(nèi)分泌、生殖系統(tǒng)狀況、既往孕史、男方精子質(zhì)量等多種因素影響。 1.年齡:隨著年齡增長,卵巢功能逐漸衰退,卵子質(zhì)量和數(shù)量下降,懷孕幾率降低。 2.內(nèi)分泌:內(nèi)分泌指標雖大致正常,但可能存在細微失衡影響卵子發(fā)育和排卵。 3.生殖系統(tǒng):輸卵管通暢、附件正常是有利條件,但子宮肌腺瘤手術(shù)史可能有潛在影響。 4.既往孕史:曾有短暫懷孕但胎停刮宮,對子宮有一定損傷,增加后續(xù)懷孕難度。 5.男方精子質(zhì)量:男方精子正常是有利因素,但女方問題仍可能影響受孕。 綜合考慮,懷孕仍有一定機會,但需積極治療和調(diào)理。建議在正規(guī)醫(yī)院生殖科進行全面評估和個性化治療,包括調(diào)整內(nèi)分泌、監(jiān)測排卵、必要時采用輔助生殖技術(shù)等。同時保持良好心態(tài)和生活習慣,增加受孕可能。
2025-03-11 14:42
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,如果同房后,再陰道內(nèi)有白色分泌物流出一般考慮是精液的建議,這種情況沒事的,不是白帶就是精液不用擔心的
2016-01-10 03:32
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這是有輸卵管不通暢的情況,同時卵泡排出功能障礙的情況,導致的不孕不育癥的情況的。您的情況是可以通過促排卵以及試管嬰兒的方式,這才是適合您的輔助生育的方法的。
2016-01-10 02:09
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,一般性生活時,會有陰道分泌物增多。性生活后,會由于體位的改變,自行流出的。
2016-01-09 14:41
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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輸卵管功能如果已經(jīng)完全損害不能回復的話要及時今早做試管嬰兒要及時做輸卵管造影檢查,如果輸卵管只是通而不暢的話通過以上治療是可以恢復的
2016-01-09 14:23
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