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小孩篩孔型房缺，應(yīng)如何處理及后續(xù)安排？

2025-03-10 10:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

醫(yī)生你好，小孩子２００４年６月２８日出生２００４年８月２０日（５３天）做了采超彩超數(shù)據(jù)如下:檢查項(xiàng)目:M型，兩維一、主要測(cè)值:主動(dòng)脈根部?jī)?nèi)徑:12MM左室舒張末期內(nèi)徑:24MM左室收縮末期內(nèi)徑:16MM左房?jī)?nèi)徑:13MM室間隔厚度:4MM左室后壁厚度:4MMEF:65%左室內(nèi)徑縮短分?jǐn)?shù)34%二、描述:（圖像質(zhì)量:乙）1、各腔室不大，室壁不厚，房間隔處見1.9MM和3.1MM兩處左向右分流柱，分流速:94CM/S（寫得不大清楚），室間隔未見回聲中斷，CDFI:未見室水平分流。2、各瓣膜形態(tài)回聲及多普勒檢測(cè)正常。3、心功能正常。4、主動(dòng)脈各位置正常。三、結(jié)論:先心病，篩孔型房缺。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－２００６年９月１０日（二周歲多２個(gè)月）做了采超數(shù)據(jù)如下:ＡＯＲＤ?。保丁。停停蹋粒摹　。玻叮停停蹋郑膁　　３０ＭＭＬＶＤＳ　?。玻埃停停桑郑樱浴　。矗停停蹋郑校住　。矗停停薄⒏鞣渴仪恍螒B(tài)大小正常，房間隔中部見３.０ＭＭ、１.６ＭＭ兩處回聲中斷，左向右分流束，分流束流速:１３０?。茫?Ｓ，室間隔未見回聲中斷，ＣＤＦＩ:心內(nèi)及大動(dòng)脈間未見異常分流。２、各瓣膜形態(tài)、回聲正常，ＣＤＦＩ:各瓣膜未見返流。３、心功能測(cè)定正常。超聲診斷:　先心病，篩孔型房缺。－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－據(jù)醫(yī)生說房缺現(xiàn)基本不可能長(zhǎng)好了，請(qǐng)問醫(yī)生此癥狀需要如何處理，是否需要每６個(gè)月檢查一下。

回答4
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陳愛蘭主任醫(yī)師

廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

三級(jí)甲等

心血管內(nèi)科

篩孔型房缺是一種常見的先天性心臟病，多因胚胎發(fā)育異常所致。對(duì)于小孩的情況，需綜合考慮病情、年齡、癥狀等因素來決定處理方式。包括定期復(fù)查、手術(shù)治療等。 1. 病情評(píng)估：定期進(jìn)行心臟彩超檢查，監(jiān)測(cè)房缺的大小、分流情況以及心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。 2. 年齡因素：年齡較小且癥狀不明顯時(shí)，可先觀察，部分患兒有自愈可能。 3. 癥狀表現(xiàn)：若出現(xiàn)呼吸急促、喂養(yǎng)困難、反復(fù)肺部感染等癥狀，可能需要更積極的治療。 4. 手術(shù)時(shí)機(jī)：如果房缺較大且難以自愈，一般建議在合適的年齡進(jìn)行手術(shù)治療，如介入封堵術(shù)或開胸修補(bǔ)術(shù)。 5. 生活護(hù)理：平時(shí)要注意預(yù)防感冒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足休息。總之，對(duì)于小孩的篩孔型房缺，應(yīng)密切關(guān)注其病情變化，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法，并做好日常護(hù)理，以促進(jìn)孩子的健康成長(zhǎng)。
2025-03-10 11:55

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回答3
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李華卿醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

中醫(yī)科

這樣的情況確實(shí)是自愈的可能不大，因此可以先觀察看看，必要時(shí)考慮手術(shù)治療。
2016-01-09 22:42

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回答2
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劉浩慶醫(yī)師

肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

一級(jí)

全科

你說的孩子這種情況在孩子時(shí)期也是比較多見的一種疾病，根據(jù)檢查結(jié)果孩子這種情況不是很嚴(yán)重的，建議你最好再多注意觀察孩子一段時(shí)間是比較好的，等孩子再大一些的時(shí)候孩子慢慢就會(huì)好的，如果孩子在三歲的時(shí)候還是不太好的話，再考慮給孩子手術(shù)治療。
2016-01-09 16:33

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回答1
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

缺損很小，可以暫時(shí)觀察，到學(xué)齡前再考慮下一步治療。
2016-01-09 14:04

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