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原發(fā)性高血壓患者出現(xiàn)前胸后背疼且下午不適感加重，可能與血壓控制不佳、心血管問(wèn)題、肌肉勞損、脊柱病變、精神因素等有關(guān)。 1. 血壓控制不佳：若血壓長(zhǎng)期不穩(wěn)定或較高，會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心肌缺血，引起疼痛。此時(shí)應(yīng)規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，調(diào)整降壓藥物，如硝苯地平、氨氯地平、貝那普利等。 2. 心血管問(wèn)題：如冠心病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使心肌供血不足。需完善心電圖、心臟彩超等檢查，必要時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影。治療可能包括抗血小板藥物（阿司匹林）、他汀類藥物（阿托伐他?。┑?。 3. 肌肉勞損：長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可致。注意休息，適當(dāng)按摩、熱敷，疼痛明顯可服用非甾體抗炎藥（布洛芬）。 4. 脊柱病變：如頸椎病、胸椎病等。通過(guò)影像學(xué)檢查明確，治療有物理治療、藥物治療（雙氯芬酸鈉）等。 5. 精神因素：焦慮、緊張等情緒可能加重不適。可通過(guò)心理疏導(dǎo)，必要時(shí)使用抗焦慮藥物（舍曲林）。 原發(fā)性高血壓患者出現(xiàn)前胸后背疼且下午加重，原因較為復(fù)雜。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。

如果是嚴(yán)重的情況還是應(yīng)住院治療為好的然后詳細(xì)的檢查和調(diào)節(jié)一下看看的主要的還是應(yīng)看看是不是有心臟缺血的情況可用點(diǎn)活血的藥物丹參滴丸治療看看的然后就是還可進(jìn)行檢查一下心臟的冠狀動(dòng)脈的造影看看是不是正常的情況評(píng)估一下心臟的情況看看的

看看心電圖是不是嚴(yán)重。輕微心肌供血不足可以服用復(fù)方丹參滴丸和硝酸異山梨醇酯片治療.需要注意休息和避免情緒激動(dòng).不能吸煙喝酒,祝身體健康.