室性早搏服藥美西律無效且心悸焦慮怎么辦
沒有與室性期前收縮相關的癥狀，感到心悸，有時會莫名地感到焦慮。去醫(yī)院的檢查結果是室性早搏。心電圖顯示有提前發(fā)生的QRS波群服用過藥物美西律，但不見好轉。
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方咸宏 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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室性早搏是一種常見的心律失常，可能由多種原因引起，如心臟結構異常、電解質(zhì)紊亂、藥物影響等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。如果服用美西律效果不佳，需要綜合考慮多種因素。 1. 病因排查：進一步檢查心臟結構和功能，如心臟彩超，以確定是否存在心肌病、冠心病等導致早搏的基礎疾病。 2. 調(diào)整藥物：可在醫(yī)生指導下考慮更換藥物，如普羅帕酮、胺碘酮、美托洛爾等，但需注意藥物的適應證和禁忌證。 3. 改善生活方式：保持充足睡眠，避免勞累、緊張和焦慮，戒煙限酒，減少咖啡、濃茶的攝入。 4. 糾正電解質(zhì)紊亂：若存在低鉀、低鎂等情況，及時補充糾正。 5. 中醫(yī)調(diào)理：在醫(yī)生建議下，嘗試中醫(yī)治療，如針灸、中藥調(diào)理等，以改善心臟功能和緩解癥狀。 室性早搏雖然常見，但需要重視?；颊邞e極配合醫(yī)生進行全面的評估和治療，同時注意自身的生活和心理調(diào)節(jié)，以促進病情的改善。
2025-03-11 15:22
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：，(一)病史：無暈厥史、無心臟病史及三高(高血壓、高血脂、高血糖)危險因素,年齡在40歲以內(nèi)所出現(xiàn)的室早,多數(shù)是功能性的；反之,雖無肯定器質(zhì)性心臟病,但有三高危險因素,年齡在40歲以上所出現(xiàn)的室早,多數(shù)是器質(zhì)性的二)臨床表現(xiàn)：1、老年和兒童發(fā)生室早者,器質(zhì)性的機會較多,青壯年則功能性者較多.40歲以上人的室早,大部分為缺血性心臟病引起。（三）心電圖表現(xiàn)：器質(zhì)性早搏多為均勻或無周期性早搏,功能性早搏多呈典型的周期規(guī)律。
2016-01-09 17:34
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