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乳腺囊腫較大并伴有腋下和手臂疼痛，可能是囊腫壓迫、炎癥感染、激素變化、神經(jīng)牽扯、惡變傾向等原因引起。 1. 囊腫壓迫：較大的乳腺囊腫可能對周圍組織產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致腋下和手臂疼痛。這種情況通常需要評估囊腫的大小、位置和性質(zhì)，必要時進行手術(shù)切除以解除壓迫。 2. 炎癥感染：若乳腺囊腫合并感染，會引起周圍組織的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)疼痛。需要使用抗生素進行抗感染治療，如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等，但要遵醫(yī)囑。 3. 激素變化：體內(nèi)激素水平波動，可能影響乳腺組織，加重囊腫癥狀并引發(fā)疼痛。需要調(diào)整生活方式，保持良好的作息和心態(tài)。 4. 神經(jīng)牽扯：乳腺部位的神經(jīng)與腋下、手臂的神經(jīng)相連，當(dāng)乳腺囊腫影響到相關(guān)神經(jīng)時，會出現(xiàn)放射性疼痛。可通過物理治療如熱敷、按摩等緩解。 5. 惡變傾向：少數(shù)情況下，乳腺囊腫可能發(fā)生惡變，導(dǎo)致疼痛。此時需要進行病理檢查，明確診斷后采取相應(yīng)的治療，如手術(shù)、化療、放療等。 總之，乳腺囊腫較大且出現(xiàn)腋下和手臂疼痛時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查和評估，以便制定合適的治療方案。

乳腺囊腫體積較大可以引起臂神經(jīng)叢壓迫，出現(xiàn)上述癥狀，可以考慮微創(chuàng)手術(shù)處理，平時適當(dāng)按摩和活動上肢。