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左腎多發(fā)小結(jié)石及膀胱小結(jié)石碎石后二十天仍未排出，可能是結(jié)石較大、位置不佳、飲水量不足、輸尿管狹窄、個(gè)體代謝異常等原因造成的。 1. 結(jié)石較大：若結(jié)石體積較大，碎石后產(chǎn)生的碎塊也可能較大，難以通過輸尿管和尿道自行排出。 2. 位置不佳：結(jié)石處于腎臟或膀胱的特殊位置，如腎下盞等，不利于排出。 3. 飲水量不足：充足的水分能促進(jìn)結(jié)石排出，飲水少則尿液生成少，不利于結(jié)石移動(dòng)。 4. 輸尿管狹窄：輸尿管本身狹窄，即便碎石后，結(jié)石也難以順利通過。 5. 個(gè)體代謝異常：如甲狀旁腺功能亢進(jìn)等，導(dǎo)致體內(nèi)鈣磷代謝紊亂，易形成結(jié)石且排出困難。 總之，結(jié)石排出困難的原因較為復(fù)雜?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確原因，采取相應(yīng)的治療措施，如再次碎石、藥物輔助排石等。同時(shí)，要注意多喝水、多運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)結(jié)石排出。

你好；這種情況有可能是有炎癥或痙攣建議用解痙的藥物及抗生素治療一下。