9歲女孩突發(fā)昏厥伴遺忘，做磁共振必須用造影劑嗎？有危害嗎？
做磁共振必須注射Gd-DTPA造影劑嗎?有什么危害嗎？患者女，9歲。從2歲左右至今突發(fā)昏厥4次，伴遺忘增多，曾在河南省濮陽市人民醫(yī)院等就診。
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回答2
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尹平 主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
三級甲等
心理咨詢與治療門診
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9 歲女孩多次突發(fā)昏厥并伴遺忘，對于磁共振檢查是否必須使用 Gd-DTPA 造影劑及可能的危害，需綜合多方面因素判斷，包括病情特點(diǎn)、檢查目的、患者身體狀況、造影劑特性及潛在風(fēng)險等。 1. 病情特點(diǎn)：若患者癥狀典型，病變明顯，可能不依賴造影劑輔助診斷。但如果病情復(fù)雜，為更清晰顯示病變細(xì)節(jié)，造影劑可能有助于提高診斷準(zhǔn)確性。 2. 檢查目的：單純觀察大體結(jié)構(gòu)時，可能無需造影劑。若要評估血管、組織灌注等情況，造影劑常能提供更有價值的信息。 3. 患者身體狀況：若患者肝腎功能正常，對造影劑一般耐受性較好。但存在肝腎功能不全時，使用造影劑需謹(jǐn)慎評估風(fēng)險。 4. 造影劑特性：Gd-DTPA 造影劑相對安全性較高，但仍可能引起過敏反應(yīng)、腎源性系統(tǒng)性纖維化等。 5. 潛在風(fēng)險：少數(shù)情況下，可能出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐等輕微不適，嚴(yán)重過敏反應(yīng)較為罕見。 總之，是否使用造影劑應(yīng)在醫(yī)生綜合評估后決定，醫(yī)生會權(quán)衡利弊，以保障患者的安全和檢查的有效性。
2025-03-11 06:15
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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建議去醫(yī)院正規(guī)治療，不要自己治療，以免延誤病情，祝早日康復(fù)。
2016-01-10 08:57
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