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聲帶切除全麻致呼吸衰竭,氣管切開(kāi)難堵管怎辦?

我爸爸做聲帶切除術(shù),做全麻引起呼吸衰竭?,F(xiàn)在做了氣管切開(kāi)以后,很難堵管。醫(yī)生說(shuō)是他是慢阻肺患者,通氣功能太差。二氧化碳潴留都是保持在50-60之間。氧保在95。已經(jīng)氣管切開(kāi)25天了

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    仰杰 副主任醫(yī)師

    安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科(呼吸內(nèi)科)

    聲帶切除全麻引發(fā)呼吸衰竭,氣管切開(kāi)后難堵管,患者為慢阻肺,通氣功能差,二氧化碳潴留,氧保尚可。這涉及多種因素,如氣道損傷、肺部基礎(chǔ)疾病、呼吸肌功能、感染及心理因素等。 1.氣道損傷:氣管切開(kāi)可能造成氣道局部損傷,影響氣道通暢性。需定期評(píng)估氣道恢復(fù)情況,必要時(shí)進(jìn)行局部治療。 2.肺部基礎(chǔ)疾?。郝璺伪旧頃?huì)導(dǎo)致肺功能下降,影響氣體交換。應(yīng)積極治療慢阻肺,使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、異丙托溴銨等,改善通氣。 3.呼吸肌功能:長(zhǎng)期疾病可能導(dǎo)致呼吸肌無(wú)力。通過(guò)呼吸肌訓(xùn)練,增強(qiáng)呼吸肌力量。 4.感染:存在感染會(huì)加重呼吸困難。根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素,如阿莫西林、頭孢呋辛等。 5.心理因素:患者對(duì)氣管切開(kāi)可能存在恐懼心理,影響配合度。進(jìn)行心理疏導(dǎo),幫助患者樹(shù)立信心。 總之,對(duì)于這種情況需要綜合考慮多方面因素,采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施,促進(jìn)患者康復(fù)。

    2025-03-09 18:05
  • 回答4

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    任立存 主治醫(yī)師

    重慶渝都生殖醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,這個(gè)是常見(jiàn)的一種急性上呼吸道感染,可以吃點(diǎn)羅紅霉素,異丙嗪,多吃蔬菜和水果補(bǔ)充維生素避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息不要?jiǎng)诶酆烷L(zhǎng)期熬夜,最好可以根據(jù)癥狀和體癥來(lái)對(duì)癥進(jìn)行對(duì)癥治療

    2016-01-10 09:31
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    您好,關(guān)于氣管切開(kāi)主要是為了防止呼吸衰竭的患者發(fā)生分泌物的窒息。至于能不能堵管要看病人能不能咳嗽、咳痰以及吃飯飲水有沒(méi)有嗆咳的情況來(lái)定。

    2016-01-10 07:03
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,患者現(xiàn)在的情況還不能堵管。你好,患者存在有慢阻肺,很容易導(dǎo)致二氧化碳潴留,患者目前存在有呼吸衰竭,還不能堵管。在患者呼吸功能改善后才能試著堵管。

    2016-01-10 04:35
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)描述來(lái)看有胸悶呼吸困難??紤]有心肌供血不足的可能。建議做個(gè)心電圖檢查看一下。平時(shí)多注意休息。飲食上多注意清淡。不要吃油膩的食物。多吃些新鮮的水果蔬菜

    2016-01-09 21:18
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性阻塞性肺病?   慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一種重要的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,患病人數(shù)多,病死率高,是世界上第四位的主要死亡原因。嚴(yán)重影響患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量。世界銀行/世界衛(wèi)生組織公布,至2020年COPD將位居世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第5位。在我國(guó),COPD同樣是嚴(yán)重危害人民身體健康的重要慢性呼吸系統(tǒng)疾病。近期對(duì)我國(guó)7個(gè)地區(qū)20 245成年人群進(jìn)行調(diào)查,COPD患病率在40歲以上人群高達(dá)8.2%。 查看全文»

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  • 陳小東

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    復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):慢性咳嗽、哮喘、慢性阻塞性肺病的診治,肺部疑難雜癥的X線鑒別 詳情»

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    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

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