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脈管炎是一種周圍血管疾病，其臨床表現(xiàn)多樣，預(yù)防和治療方法也較為復(fù)雜。主要包括疼痛、皮膚改變、感覺異常、潰瘍和壞疽等。預(yù)防方法包括戒煙、保暖、適度運(yùn)動等，治療則涉及藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 臨床表現(xiàn)： 疼痛：多為間歇性跛行，行走一段距離后出現(xiàn)患肢疼痛，休息后緩解。 皮膚改變：皮膚蒼白、潮紅或發(fā)紫，溫度降低。 感覺異常：麻木、刺痛或燒灼感。 潰瘍和壞疽：病情嚴(yán)重時，肢端出現(xiàn)潰瘍、壞疽。 動脈搏動減弱或消失：足背動脈、脛后動脈等搏動減弱或摸不到。 2. 預(yù)防方法： 戒煙：吸煙是脈管炎的主要誘因，必須戒除。 保暖：避免寒冷刺激，注意四肢保暖。 適度運(yùn)動：促進(jìn)血液循環(huán)，但避免過度勞累。 控制基礎(chǔ)?。喝绺哐獕骸⑻悄虿〉龋e極治療。 飲食調(diào)整：低鹽、低脂、低糖飲食，多吃蔬菜水果。 3. 治療方法： 藥物治療：常用藥物有抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷；擴(kuò)張血管藥物如前列地爾、西洛他唑；改善微循環(huán)藥物如己酮可可堿等。需遵醫(yī)囑用藥。 手術(shù)治療：病情嚴(yán)重時，可能需要進(jìn)行血管旁路移植術(shù)、血管腔內(nèi)成形術(shù)等。 脈管炎的治療需要綜合考慮病情和患者個體情況。患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，并注意日常預(yù)防，以提高生活質(zhì)量。

患者你好，脈管炎是發(fā)生于中小動脈（同時累及靜脈及神經(jīng)）的慢性進(jìn)行性節(jié)段性炎癥性血管損害；病變累及血管全層，導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞。又稱伯格氏病?；颊邘缀醵紴槟行?，年齡在25～45歲間，病程緩慢。典型癥狀有間歇性破行，伴患肢怕冷、麻木、刺痛。足趾有持續(xù)性疼痛，尤其在夜間臥床時加劇（靜止痛）。后期出現(xiàn)足部壞疽和潰瘍。疼痛是本病最突出的癥狀。病變早期，由于血管痙攣，血管壁和周圍組織神經(jīng)末梢受到刺激而使患肢（趾、指）出現(xiàn)疼痛、針刺、燒灼、麻木等異常感覺。隨著病變進(jìn)一步發(fā)展，肢體動脈狹窄逐漸加重，即出現(xiàn)缺血性疼痛。輕者行走一段路程以后，患肢足部或小腿脹痛，休息片刻疼痛即能緩解，再次行走后疼痛又會出現(xiàn)，這種現(xiàn)象稱為間歇性跛行。皮溫降低患肢發(fā)涼、怕冷，對外界寒冷敏感是血栓閉塞性脈管炎常見的早期癥狀。隨著病情的發(fā)展，發(fā)涼的程度加重，并可出現(xiàn)動脈閉塞遠(yuǎn)端的肢體皮膚溫度降低。脈管炎的后期如果治療不及時，加之誤治、外傷、熱敷等，很容易形成潰瘍和干性壞死。血栓閉塞性脈管炎的治療具體方法如下：（一）一般治療1．堅(jiān)持戒煙避免寒冷、潮濕、外傷和注意患肢適當(dāng)保暖有助于防止病變進(jìn)一步加重和出現(xiàn)并發(fā)癥。但也不宜采用患肢局部熱敷，以免增加組織氧耗量，造成患肢缺血壞疽。2．患肢運(yùn)動練習(xí)有助于促進(jìn)患肢側(cè)支循環(huán)建立，增加患肢血供。方法是，平臥位，患肢抬高45°，維持1～2分鐘。然后坐起，患肢下垂床邊2～5分鐘，并作足部旋轉(zhuǎn)、伸屈運(yùn)動10次。最后將患肢放平休息2分鐘。每次重復(fù)練習(xí)5回，每日練習(xí)數(shù)次。（二）藥物治療1．中醫(yī)中藥根據(jù)辨證論治原則治療。也是最簡單，效果最好的治療,可以嘗試下中藥治療。其中最具代表性者當(dāng)屬傳統(tǒng)名方：脈管生肌膏，凝聚眾多中醫(yī)大家之智慧，又博采多味經(jīng)典名方用藥之所長，完全針對脈管炎疾病之癥型配伍而得來，其可從根本上切斷病機(jī)、修復(fù)炎癥，體現(xiàn)中醫(yī)“治病必求于本”之理念?！　∧壳?，傳統(tǒng)黑膏藥脈管生肌膏已經(jīng)以其顯著的臨床療效而成為中醫(yī)治療脈管炎用藥之首選！（1）陰寒型：治則以溫經(jīng)散寒為主，佐以活血化瘀法。方劑選用陽和湯加減。（2）濕熱型：治則以清熱利濕為主，佐以涼血化瘀法。方劑選用四妙勇安湯加味或茵陳赤小豆湯加減。（3）熱毒型：治則以清熱解毒為主，佐以活血化瘀法。方劑選用四妙活血湯加減。（4）氣血兩虧型：治則以補(bǔ)養(yǎng)氣血活血法。方劑選用顧步湯加減或人參養(yǎng)榮湯加減?！　∑渌蛇x用的中草藥制劑：（1）毛冬青（毛披樹根）：有效成份為黃酮甙，可直接作用于血管平滑肌使外周血管擴(kuò)張。常用劑量：毛冬青250g，煎服，每日1次或毛冬青針劑2～4ml，肌注，每日1～2次。1～3月為一療程。（2）復(fù)方丹參針劑（丹參和降香，每ml含生藥各1g）。具有改善微循環(huán)，增加患肢血供的作用。常用劑量2～4ml，肌注，每日1～2次?；?qū)?fù)方丹參注射液20ml加入5%葡萄糖溶液500ml中，靜脈滴注，每日1～2次。2～4周為一療程?！　?．血管擴(kuò)張藥具有解除動脈痙攣，擴(kuò)張血管的作用。適用于第一、第二期患者。對于動脈完全閉塞的患者，有人認(rèn)為血管擴(kuò)張藥不但不能擴(kuò)張病變的血管，反而由于正常血管的"竊血"作用加重患肢缺血。常用藥物有：芐唑啉（妥拉蘇林），25mg，口服，每日3次或25mg，肌注，每日2次。煙酸，50mg，口服，每日3次。鹽酸罌粟堿，30mg，口服或皮下注射，每日3次。采用動脈內(nèi)注射妥拉蘇林、654-2、普魯卡因等藥物能提高療效，但需反復(fù)穿刺動脈，可造成動脈損傷或痙攣，臨床應(yīng)用受到限制。3．前列腺素具有擴(kuò)張血管和抑制血小板作用。治療血栓閉塞性脈管炎取得良好效果。常用給藥途徑為動脈注射和靜脈滴注。國內(nèi)報(bào)道采用前列腺素E1（PGE1100～200mg，靜脈滴注，每日1次治療血栓閉塞性脈管炎，有效率為80．8%。前列腺環(huán)素（PGI2）具有更強(qiáng)的擴(kuò)張血管和抑制血小板作用，但因其半衰期短，性能不穩(wěn)定，臨床應(yīng)用療效不肯定?！　?．己酮可可堿能降低血液粘滯度，增加紅細(xì)胞變形性，使其能夠通過狹窄的血管，從而提高組織灌注量。常用劑量：400mg，口服，每日3～4次。連續(xù)服藥1～3月或長期服用。國外報(bào)道服藥后能減輕靜息痛和間歇性跛行，促進(jìn)潰瘍愈合。治療肢體動脈閉塞性疾病有效率達(dá)95%?！　?．低分子右旋糖酐（平均分子量2～4萬）具有減少血液粘滯度，抑制血小板聚集、改善微循環(huán)的作用。常用劑量：低分子右旋糖酐500ml，靜脈滴注，每日1～2次。10～15天為一療程，間隔7～10天可重復(fù)使用?！　?．蝮蛇抗栓酶從蝮蛇蛇毒提取的具有降低纖維蛋白原和血液粘滯度的物質(zhì)。近年來，我國先后用從東北蛇島和長白山蝮蛇蛇毒提純的抗栓酶和清栓酶治療血栓閉塞性脈管炎，顯效率分別達(dá)到64%和75.4%。無明顯副作用?！　?．激素激素治療意見尚不統(tǒng)一。有人認(rèn)為激素能控制病情發(fā)展和緩解患肢疼痛。阪口報(bào)道采用強(qiáng)的松龍20mg動脈注射治療血栓閉塞性脈管炎，3日和7日內(nèi)疼痛明顯減輕或消失者，分別占43．5%和26．1%。對不能施行動脈注射者，采用潰瘍、壞疽以上部位的健康組織皮下注射，止痛效果優(yōu)良者也占37%?！　?．二氧化碳能使血管平滑肌電活動減弱或消失，使血管壁處于松弛狀態(tài)使血管擴(kuò)張。動脈內(nèi)注射二氧化碳能擴(kuò)張血管、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。一般采用95%二氧化碳2ml/kg體重股動脈注射或0．3ml/kg體重肱動脈注射。每周1次，4～8次為1療程，一般治療1～2療程。國內(nèi)報(bào)道療效優(yōu)良率為75．7%。手術(shù)治療1．交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)和腎上腺部分切除術(shù)交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)能解除血管痙攣，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，改善患肢血供。適用于第一、第二期患者。根據(jù)病變累及上肢或下肢動脈，采用同側(cè)胸或腰第2、3、4交感神經(jīng)節(jié)及其神經(jīng)鏈切除術(shù)。對于男性患者，應(yīng)避免切除雙側(cè)第1腰交感神經(jīng)節(jié)，以免引起件功能障礙。術(shù)前應(yīng)常規(guī)進(jìn)行交感神經(jīng)阻滯試驗(yàn)，如阻滯后患肢癥狀緩解，皮膚溫度上升1～2℃以上，提示患肢存在血管痙攣，切除交感神經(jīng)節(jié)后常能取得良好療效。反之，則說明患肢動脈閉塞，不宜選用交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)。由于交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)主要改善皮膚血供，因此常能使皮膚溫度升高，皮膚潰瘍愈合，但不能緩解間跛癥狀。對于第二、第三期患者，有人認(rèn)為采用交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)合并腎上腺部分切除術(shù)，能提高近、遠(yuǎn)期療效?！　?．動脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)是將病變動脈的血栓內(nèi)膜剝除，從而重建患肢動脈血流的手術(shù)方法。適用于股、腘動脈閉塞，而腘動脈的分支（脛前動脈、脛后動脈和腓動脈）中至少有一支通暢的第二、第三期患者。常用方法有：開放法，切開整個閉塞的動脈段，直視下剝離并取出血栓內(nèi)膜。適用于短段動脈閉塞。半開放法，多處短段切開閉塞的動脈，用剝離器分離血栓內(nèi)膜后，將其取出。適用于長段動脈閉塞。此外，還有二氧化碳?xì)怏w剝離法和帶囊導(dǎo)管剝離法。由于動脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)治療血栓閉塞性脈管炎臨床適應(yīng)者較少、遠(yuǎn)期療效不佳，現(xiàn)已較少采用?！　?．動脈旁路移植術(shù)在閉塞動脈的近、遠(yuǎn)端行旁路移植，是另一種重建患肢動脈血流的方法。適應(yīng)證同動脈血栓內(nèi)膜剝除術(shù)。動脈移植材料多采用自體大隱靜脈，膝關(guān)節(jié)以上也可采用人造血管。由于血栓閉塞性脈管炎病變主要累及中、小動脈，輸出道條件往往較差，很少有條件采用動脈旁路移植術(shù)?！　?．大網(wǎng)膜移植術(shù)游離血管蒂大網(wǎng)膜移植術(shù)能使大網(wǎng)膜組織與患肢建立良好的側(cè)支循環(huán)，改善患肢血供，具有明顯緩解靜息痛和促進(jìn)潰瘍愈合的作用。適用于腘動脈以下三支動脈均閉塞的第二、第三期患者。方法是游離大網(wǎng)膜，將胃網(wǎng)膜右動、靜脈與股動脈、大隱靜脈或腘動、靜脈吻合，然后把經(jīng)剪裁或未經(jīng)剪裁的大網(wǎng)膜移植于患肢內(nèi)側(cè)。近期療效滿意，遠(yuǎn)期療效尚不肯定?！　?．靜脈動脈化將閉塞近端的動脈與靜脈吻合，使閉塞近端的動脈血轉(zhuǎn)流到患肢的靜脈系統(tǒng)，從而改善患肢血供。適應(yīng)證同大網(wǎng)膜移植術(shù)。早年采用動、靜脈直接吻合，因動脈血流不能沖開正常靜脈瓣膜的阻擋，結(jié)果多告失敗。近10年來，國內(nèi)外學(xué)者在動物實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，采用分期或一期動靜脈轉(zhuǎn)流重建患肢血液循環(huán)獲得成功。方法是根據(jù)患肢動脈閉塞平面不同，采用股、腘動脈與股淺靜脈、脛腓干靜脈或大隱靜脈吻合形成動靜脈瘺，使動脈血既能不斷向瘺口遠(yuǎn)端的靜脈瓣沖擊，又能從瘺口近端的靜脈向心回流。經(jīng)過一段時間（2～6月）后，瘺口遠(yuǎn)端的靜脈中的瓣膜由于長期承受逆向動脈血流沖擊和靜脈段擴(kuò)張而發(fā)生關(guān)閉不全。這時再將瘺口近端的靜脈結(jié)扎，就能使動脈血循靜脈單向灌注到患肢的遠(yuǎn)端。你可以參照一下尚上述建議，結(jié)核自身情況選擇合適的治療方法，也可以到醫(yī)院做個檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議指導(dǎo)用藥，祝你早日康復(fù)。

根據(jù)您的描述，一般來說，脈管炎是一種炎癥性質(zhì)的疾病，有可能是感染性質(zhì)的，也有可能是感染性質(zhì)的疾病建議您平常補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)物質(zhì)，并且及時補(bǔ)充新鮮的蔬菜和水果，注意補(bǔ)充足夠的睡眠，并且及時去醫(yī)院做全面檢查，以對因治療

你好，主要癥狀1．疼痛：早期病人在一定的速度下行走一定的路程感到小腿或腳掌酸困、疼痛，被迫休息或慢走才能緩解。后期出現(xiàn)持續(xù)疼痛，尤其以夜間為重，形成靜息痛，常使病人抱膝而坐。2．發(fā)涼和感覺異常：患肢發(fā)涼、怕冷，對寒冷十分敏感，尤其以指(趾)端最為明顯。3．皮膚色澤改變：因動脈缺血使皮色異常蒼白，由于淺靜脈張力減低，皮膚在蒼白的基礎(chǔ)上也會出現(xiàn)潮紅或青紫，肢體下垂時更為明顯。4、動脈搏動減弱或消失：隨著病情的不斷發(fā)展足背及脛后動脈搏動消失或減弱，同時皮膚干燥、破裂，汗液停止，無汗毛，指(趾)甲增厚、變形，形成甲溝炎等營養(yǎng)障礙。5．壞疽和潰瘍：脈管炎的后期如果治療不及時，加之誤治、外傷、熱敷等，很容易形成潰瘍和干性壞死。6、游走性血栓性淺靜脈炎(紅結(jié)節(jié))你好，脈管炎的治療分為中醫(yī)治療、外治法、針灸療法、藥物穴位注射療法、藥物動脈注射療法、高壓氧治療、超聲波療法、西醫(yī)治療包括非手術(shù)療法，主要應(yīng)用擴(kuò)血管藥為主。可緩解血管痙攣，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)，手術(shù)療法包括壞死組織清除術(shù)、植皮術(shù)和截肢術(shù)、腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)和腎上腺部分切除術(shù)、分期動靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)、動脈旁路移植術(shù)、大網(wǎng)膜移植術(shù)、游離血管蒂大網(wǎng)膜移植術(shù)

你好，脈管炎是指發(fā)生于中小動脈（同時累及靜脈及神經(jīng)）的慢性進(jìn)行性節(jié)段性炎癥性血管損害；病變累及血管全層，導(dǎo)致管腔狹窄、閉塞而引起肢體缺血而產(chǎn)生疼痛，嚴(yán)重者肢端可發(fā)生不易愈合的潰瘍及壞疽。預(yù)防：一、絕對禁煙是預(yù)防和治療本病的一項(xiàng)重要措施。二、足部清潔與干燥保持足部清潔、防止感染；三、宜保持足部溫暖，以改善足部血液循環(huán)；四、平時可進(jìn)行足部運(yùn)動，以促進(jìn)患肢側(cè)支循環(huán)。一般治療：堅(jiān)持戒煙、避免寒冷、潮濕、外傷和注意患肢適當(dāng)保暖；足部運(yùn)動：平臥位，患肢抬高45°，維持1～2分鐘。然后坐起，患肢下垂床邊2～5分鐘，并作足部旋轉(zhuǎn)、伸屈運(yùn)動10次。最后將患肢放平休息2分鐘。每次重復(fù)練習(xí)5回，每日練習(xí)數(shù)次。