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睪丸一大一小，大的會痛且天冷時變大，可能是附睪炎、精索靜脈曲張、鞘膜積液、睪丸扭轉、睪丸炎等原因造成的。 1.附睪炎：附睪受到細菌感染引發(fā)炎癥，導致睪丸疼痛和腫脹。 2.精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，使陰囊內精索靜脈異常擴張，可引起睪丸大小變化和疼痛。 3.鞘膜積液：鞘膜腔內液體積聚過多，致使睪丸大小不一。 4.睪丸扭轉：精索發(fā)生扭轉，影響睪丸血液供應，引發(fā)疼痛和腫脹。 5.睪丸炎：病毒或細菌感染睪丸，引起炎癥反應，出現(xiàn)睪丸疼痛和腫大。 如果發(fā)現(xiàn)睪丸大小不一且伴有疼痛，應及時到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科就診，進行相關檢查，如超聲檢查、血常規(guī)等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保持陰囊部位的清潔和干燥，避免劇烈運動。

你好！人體的睪丸大小本身是有區(qū)別的，而如果大小區(qū)別很大的話，需要到醫(yī)院檢查，可能是睪丸鞘膜積液或者急性睪丸炎等疾病引起的，如果有疼痛等癥狀的話，鞘膜積液的可能性較大。建議您最好到醫(yī)院的泌尿外科就診，經(jīng)過檢查確診后積極的治療，必要時需要手術治療。祝早日康復。