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上消化道出血患者昏迷后相關(guān)指標(biāo)異常，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)作用如何？

2025-03-11 11:28 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

我想問(wèn)一下，患者有上消化道出血，大便隱血+，血小板42，有冠心病和高血壓等基礎(chǔ)病，因氣急后使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，有個(gè)臨床問(wèn)題想請(qǐng)教，如果患者血壓測(cè)不出，氧飽和度測(cè)不出，心跳很慢，只有31跳，巳經(jīng)昏迷的病人，按常規(guī)那么呼吸也會(huì)隨之很慢，比方如上所述，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)還能控制呼吸嗎，在此情況下，呼吸不慢反而加快，能不能達(dá)到28次/分，是不是數(shù)錯(cuò)了，弄不懂這個(gè)，謝謝專家指點(diǎn)

回答4
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林嬿釗主任醫(yī)師

廣東省中醫(yī)院

三級(jí)甲等

脾胃病科

對(duì)于上消化道出血且伴有多種基礎(chǔ)病、昏迷后多項(xiàng)生命體征異常的患者，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的作用會(huì)受到多種因素影響，包括患者的病情嚴(yán)重程度、呼吸系統(tǒng)狀態(tài)、心臟功能、原有基礎(chǔ)疾病以及醫(yī)療干預(yù)措施等。 1. 病情嚴(yán)重程度：若患者病情極其危重，各器官功能衰竭嚴(yán)重，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)可能難以有效控制呼吸。 2. 呼吸系統(tǒng)狀態(tài)：若肺部本身存在嚴(yán)重病變，如廣泛炎癥、肺水腫等，會(huì)影響無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的效果。 3. 心臟功能：心跳過(guò)慢、血壓測(cè)不出，心臟泵血功能?chē)?yán)重受損，可能導(dǎo)致呼吸支持效果不佳。 4. 原有基礎(chǔ)疾?。汗谛牟?、高血壓等基礎(chǔ)病可能影響血液循環(huán)和氧供，進(jìn)而影響呼吸。 5. 醫(yī)療干預(yù)措施：其他治療手段如藥物使用是否恰當(dāng)、是否及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇等，也會(huì)影響無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的作用。總之，在這種復(fù)雜危急的情況下，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)能否有效控制呼吸不能一概而論，需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷，并根據(jù)患者的實(shí)時(shí)狀況及時(shí)調(diào)整治療方案。
2025-03-11 14:00

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回答3
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史東岳

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

便血可能有肛裂或者痔瘡可能,尤其是痔瘡.所以建議你看看肛腸科的醫(yī)生.關(guān)鍵是習(xí)慣問(wèn)題.沒(méi)有特效辦法.一定要保持大便通暢柔軟,養(yǎng)成定時(shí)大便習(xí)慣,有便意時(shí)一定要盡快上廁所.每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯.蜂蜜.戒酒和避免吃辛辣食物.就一定會(huì)改善.癥狀輕時(shí)可以先使用痔瘡靈栓有一定作用.必要時(shí)候可以手術(shù)治療。
2016-01-10 06:09

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

您好，不知道患者的年齡和性別，依據(jù)您的描述患者為消化道出血，目前出現(xiàn)血小板減低，呼吸衰竭，休克，心力衰竭，采用呼吸機(jī)維持呼吸。目前出現(xiàn)呼吸急促是一種代償性的反應(yīng)狀態(tài)，不是機(jī)器或者一起的錯(cuò)誤，是一種機(jī)體的不正常的反應(yīng)，此種情況往往是臨終前的征兆，需要嚴(yán)密觀察病情變化的。
2016-01-10 04:51

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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

您好，病理狀態(tài)下，呼吸是不能按照呼吸-心跳的比例來(lái)計(jì)算的。無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)就是根據(jù)患者不同的需要來(lái)輔助患者呼吸的，有的模式是與患者的自主呼吸保持同步使患者感到舒適，有的是加強(qiáng)患者吸氣或吸氣的等等。
2016-01-09 19:32

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