血壓偏高換藥后出現(xiàn)多種癥狀，如何應對？
血壓一直偏高95-140，服降壓0號后為90-130，有時舒張壓也會超出90一點，服藥后性欲好象是減退了（不知是不是服藥的原因？），前幾天接受本網(wǎng)的醫(yī)生建議，改服絡活喜，每天1片，0,5ML，已經(jīng)四天。但血壓沒有明顯改變，同時每天上午和下午都會出現(xiàn)1-2個小時的臉熱，臉紅，眼睛紅，好象發(fā)燒一樣的感覺（不知是不是藥物的副作用？），今天晚上照鏡子時猛然發(fā)現(xiàn)我的左眼結(jié)膜上部出血，有黃豆那樣大，以前也曾有過幾次出血現(xiàn)象，但都不知什么原因？問題:1、結(jié)膜出血的原因及治療方法？2、高血壓癥狀的治療方法？換藥有沒有問題？3、我該如何降壓并使其穩(wěn)定，并避免結(jié)膜出血呢？
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回答2
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陳藝莉 副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
心內(nèi)科
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血壓偏高患者在換藥后出現(xiàn)臉紅、結(jié)膜出血等癥狀，可能與藥物副作用、血壓控制不佳、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。治療方法包括調(diào)整藥物、改善生活方式、監(jiān)測血壓等。 1. 藥物副作用：部分降壓藥可能引起面部潮紅、結(jié)膜出血等不良反應。如絡活喜，可在醫(yī)生評估后考慮更換藥物，如厄貝沙坦、纈沙坦、硝苯地平緩釋片等，但需遵醫(yī)囑。 2. 血壓控制不佳：血壓未得到有效控制，可能影響血管功能。需要規(guī)律監(jiān)測血壓，調(diào)整治療方案。 3. 基礎(chǔ)疾?。喝绺哐?、糖尿病等，可能影響血管健康。要積極治療基礎(chǔ)病，控制血脂、血糖。 4. 生活方式：長期熬夜、高鹽高脂飲食、缺乏運動等不良生活方式不利于血壓控制。應保證充足睡眠，低鹽低脂飲食，適量運動。 5. 精神因素：緊張、焦慮等情緒可能導致血壓波動。要保持心情舒暢，學會放松。 總之，對于血壓控制不理想及出現(xiàn)的相關(guān)癥狀，應綜合考慮各種因素，在醫(yī)生指導下進行治療和調(diào)整，以達到穩(wěn)定降壓和減少并發(fā)癥的目的。
2025-03-11 06:04
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回答1
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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一般情況下應該進行局部的治療，效果是非常好的.分以下一種情況：一、當患眼分泌物比較多試，可用無刺激性的沖洗劑進行沖洗，如3%的硼酸水或者是生理鹽水沖洗結(jié)膜囊.沖洗是應該避免算上角膜上皮，誤使沖洗液流入健眼.2、充分滴用有效的抗生素眼液和眼藥膏.急性階段，應該每一個小時到兩個小時點一次.1.格蘭陽性菌所致者，可使用5000-10000U/ml青霉素，15%的磺胺醋酰鈉，0.1%利福平，桿菌肽，0.5%氯霉素等眼液，頻發(fā)滴眼.2.格蘭陰性菌所致者，應該用氨基糖苷類或者喹諾酮類藥物，如0.3%慶大霉素，0.3%妥布霉素，0.3%環(huán)丙沙星，0.3%氧氟沙星眼藥水或眼藥膏.3.在特殊情況下，可以使用合成抗生素滴眼液，4.慢性葡萄球菌性結(jié)膜炎，對桿菌肽和紅霉素反應良好的，可以適當?shù)膽檬諗縿?，?.25%硫酸鋅眼液.
2016-01-10 07:03
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